3.TR - Médicos 14133 Final

Estado do Rio Grande do Sul
PREFEITURA MUNICIPAL DO RIO GRANDE

SECRETARIA DE MUNICÍPIO DA SAÚDE
ANEXO I
TERMO DE REFERÊNCIA
Processo Administrativo: 000/2023
1. DO OBJETO:
1.1. Contratação dos serviços, sem dedicação exclusiva de mão de obra para Contratação de
empresa especializada no fornecimento de horas médicas de médico generalista, conforme
condições, quantidades e exigências estabelecidas neste instrumento.
LOTES Objeto Valor Valor total Valor total

Quantidade
unitário/hor estimado/mês estimado/ano
estimada (horas)
a
Lote I Médicos Generalistas para 4000/mês R$ 119,17 R$ 476.680,00 R$
UBSs, ESFs e demais centros 5.720.160,00
Comunitários
Lote II Médicos Generalistas para 7000/mês R$ 134,30 R$ 940.100,00 R$
Unidades mistas, de urgência e 11.281.200,00
emergência, transporte
intermunicipal via SMU e
UPAS
1.2. Os serviços são caracterizados como comuns, conforme justificativa, abaixo: Atendimento as
demandas da Secretaria Municipal de Saúde do Rio Grande, em Unidades Básicas de Saúde, em
equipes de Saúde da Família (ESF), Unidades de Urgência e Emergência e Serviço Municipal de
Urgência Intermunicipal, considerando dever público constitucional em garantir o acesso universal
e igualitário às ações e serviços para proteção e recuperação da Saúde. Necessidade urgente de
garantir a presença de profissionais de saúde, de modo a assegurar atendimento médico, em todo
horário de funcionamento dos estabelecimentos de saúde do objeto do certame, visto que a
população do Município não pode prescindir dos serviços médicos essenciais, sob pena de restringir
direitos fundamentais à vida do cidadão, o que implicaria em grave afronta ao interesse coletivo,
bem como assegurar atendimento ao que consta no texto da Política Nacional de Regulação do
SUS, que define, entre outros aspectos, a contratação de prestadores de serviços de saúde de forma
a complementar a estabelecida por vínculos formais, permitindo-lhe suprir a insuficiência dos
serviços no setor público, conforme art.199, §1º da CF, insuficiência esta gerada e observada
devido falta de êxito dos processos seletivos simplificados realizados pelo Município, bem como do
Concurso Público 01/2020 que versou sobre provimento de serviços médicos para atuação junto a
SMS RG e do encerramento dos termos de contrato 296/2018 e 215/2023, que tem como objeto o
suprimento de vagas médicas nas Unidades.
1.3. O prazo de vigência da contratação é de 12 meses contados do(a) partir da data da Ordem de
Início, prorrogável por até 10 anos, na forma dos arts. 106 e 107 da Lei 14.133/2021.
1.3.1. As despesas decorrentes para os exercícios seguintes serão definidos, após aprovação da lei
orçamentária anual, dos referidos exercícios financeiros, mediante apostila (art. 136, inc. IV da Lei
14.133/2021), se aplicável.
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1.4. O custo estimado total da contratação é de R$ 17.001.360,00 (dezessete milhões, um mil,

trezentos e sessenta reais), conforme custos unitários apostos na tabela acima (item 1.1).
2. FUNDAMENTAÇÃO DA CONTRATAÇÃO:
2.1. Conforme o Documento de Formalização de Demanda, a contratação deve ser realizada em

razão da necessidade de preenchimento de vagas médicas para pleno funcionamento dos
estabelecimentos de saúde do Município, considerando previsão legal para contratação. Visando
atendimento a lei Orgânica do SUS – Lei Federal 8080/90 (art. 24 e 26) por se tratar de
participação complementar e a Portaria de Consolidação MS 001/2017 que ao prever o
credenciamento (art. 128, caput) fundamenta a Inexigibilidade de Licitação (art. 74, inc. IV da Lei
14.133/2021).
O presente instrumento obedecerá ao previsto no art. 79 da Lei 14.133/2021 e no Decreto
Municipal 19.710, de 24/01/2023, além de assegurar a preferência às entidades filantrópicas e sem
fins lucrativos (§ 2º, art. 130 da Portaria de Consolidação MS 001/2017)
2.2. O Município do Rio Grande/RS não possui Plano de Contratações Anual, em razão da
discricionariedade permitida pelo art. 12, inc. VII da Lei 14.133/2021.
2.3. Em razão de os serviços possuírem natureza comum, amplamente ofertados por diversas
entidades empresariais a admissão de consórcio atenta contra o princípio da competitividade, pois
permitiria, com o aval do Município, a união de concorrentes que poderiam muito bem disputar
entre si, violando, por via transversa, o princípio da competitividade, atingindo ainda a
vantajosidade buscada pelo Município. Nesse sentido, justifica-se a não participação de consórcio
no presente certame.
3. DESCRIÇÃO DA SOLUÇÃO:
3.1. A solução proposta é a contratação de empresa especializada para a prestação de serviços

descritos no item 1, conforme as seguintes condições específicas:
3.1.1. O serviço médico Generalistas contratado deverá ser prestado nas seguintes modalidades:
a) Atuação em ESF e EAP: este modelo assistencial pressupõe a responsabilização do médico com
a assistência longitudinal da população adscrita à Unidade Básica de Saúde (UBS), conforme
atribuições inerentes descritas na Política Nacional de Atenção Básica devendo ser realizada pelo
mesmo profissional em regime de jornada horizontal de 20hs/semana ou 40hs/semana de segunda a
sexta-feira dentro do horário de funcionamento da UBS e ESF;
b) Atuação em serviço de Pronto Atendimento: a atividade de plantão se destina ao atendimento de
urgência e emergência nas dependências da CONTRATANTE e devem ser realizadas,
preferencialmente, em turnos de 12h, das 07h00 às 19h00 e das 19hs às 07h00, conforme
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atribuições descritas no termo de referência, assim como atendimento eletivo e traumas leves
Considera-se livre demanda para atendimento durante execução dos plantões contratados, sem
distribuição de fichas e agendamento de horários.
3.2. Os quantitativos estimados para a contratação pretendida têm como parâmetro as últimas
contratações com o mesmo objeto, realizadas por este Município.
Nº do Objeto Consumo
Período
Contrato (quantidade)
296/2018 Médicos Generalistas 5160/mês De 01/07/2022 à 30/06/2023
215/2023 Médicos Generalistas Esf 4000/mês De 19/04/2023 à 18/06/2023
3.3. Conforme pesquisa de mercado realizada, para solução da necessidade administrativa, objeto
do presente, segue indicação de valores contratados por prestadores de serviços.
3.3.1. Tais referências foram obtidas por meio de pesquisa, efetuadas com base no Decreto
Municipal 19.706, de 19/01/2023, que regulamentou a Pesquisa de Preços:
Ite Objeto Fornecedor com CNPJ Data Vlr unidade

m
LOTE 1
1. Médico Generalista Salvate Gestão Multidisciplinar em 20/04/23 R$ 120,00
Saúde LTDA, CNPJ: 31.505.327/0001-
49
2. Serviço médico clínico geral Sim Saúde Serviços LTDA, CPNJ: 22/05/23 R$ 112.50
13.667.864/0001-03
3. Serviço médico clínico geral TB da Silva Serviços Especializados em 22/05/23 R$ 125,00
Saúde Integrativa LTDA, CNPJ:
35.982.535/0001-90
LOTE 2
4. Serviços médicos Leonardi e Germann Serviços Médicos 01/07/18 R$ 136,00
LTDA, CNPJ 16.697.373/0001-01
5. Serviços de médicos Clínica Médica Bon Vie LTDA, CNPJ: 08/06/22 R$ 129,90
18.134.291/0001-76
6. Serviços de médicos SMB Serviços de Assistência Média 08/06/22 R$ 137,00
LTDA
3.4. Vislumbra-se que o valor da tabela que consta no item 1.1 é compatível, com o praticado pelo
mercado correspondente, observando-se o disposto no Decreto Municipal 19.706/2023.
3.5. As memórias de cálculo, bem como os documentos que lhe dão suporte estão anexados, no
processo administrativo.
4. REQUISITOS DA CONTRATAÇÃO:
4.1. Além das previstas no instrumento contratual, devem ser atendidos ainda, os requisitos abaixo:
4.1.1 É vedado à licitante a contratação de profissionais estatutários e celetistas contratados pela
SMS-RG, para a atuação na cobertura das horas objeto deste contrato. Da mesma forma, fica
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vedada a escalação pela empresa contratada de médicos que tenham sido afastados da entidade nos
últimos 05 anos, em decorrência de penalidades decorrentes de processos administrativos
disciplinares, sindicâncias ou notificados através de pareceres das Comissões de Avaliação
Qualitativas dos Serviços da Secretaria de Saúde.
4.1.2. É vedada em qualquer hipótese a subcontratação da gestão dos serviços, bem como a
contratação de consultorias ou assessorias para execução do objeto contratado;
4.2. Não será admitida a subcontratação do objeto contratual, não sendo permitido a Contratada
delegar atividades ou a execução do objeto, mesmo que parcial, a outra pessoa jurídica;
4.2.1 Para comprovação, a Contratada deverá, antes de enviar os profissionais para as

UBS/ESFs/UPAs, encaminhar a relação dos profissionais, bem como, a documentação
comprobatória de vínculo jurídico dos profissionais que prestarão o serviço;
4.2.2 Não será admitida atuação de profissionais nas Unidades, cuja documentação não tenha sido
avaliada previamente e seus dados inseridos nos sistemas de informação da SMS;
4.3. Será exigida a garantia da contratação de que tratam o art. 96 e seguintes da Lei 14.133/21, no
percentual de 5% do valor inicial do contrato.
4.3.1. A empresa vencedora, poderá optar por uma das seguintes modalidades de garantia:
I - caução em dinheiro ou em títulos da dívida pública emitidos sob a forma escritural, mediante
registro em sistema centralizado de liquidação e de custódia autorizado pelo Banco Central do
Brasil, e avaliados por seus valores econômicos, conforme definido pelo Ministério da Economia;
II - seguro-garantia; e
III - fiança bancária emitida por banco ou instituição financeira devidamente autorizada a operar no
País pelo Banco Central do Brasil.
4.3.2. A empresa vencedora, optando pela modalidade do inciso II, terá o prazo de 30 (trinta) dias,
contado da homologação do certame para a prestação da garantia, devendo apresentá-la antes da
assinatura do contrato e ainda, deverá informar formalmente ao Município, pela opção do seguro-
garantia, para a contagem do prazo.
4.3.3. Na opção, pelas modalidades de caução ou fiança bancária deverá ser prestada em até 05
(cinco) dias úteis, anterior a assinatura do contrato.
4.3.4. A Minuta de Contrato oferece maior detalhamento das regras que serão aplicadas em relação
à garantia da contratação.
5. MODELO DE EXECUÇÃO DO OBJETO:
5.1. O prazo de execução dos serviços será de 12 (doze) meses, contados a partir da ordem de
inícios dos serviços.
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5.2. Os serviços contratados pela Secretaria de Município de Saúde do Rio Grande, com sede na
Rua Marechal Floriano, 05, Bairro Centro, em Rio Grande/RS, serão executados nas Unidades
Básicas de Saúde (UBSs), nas Unidades de Estratégia e Saúde da Família (ESFs), Unidades Mistas
Unidades de Pronto Atendimento (UPAs), Unidades 24horas e nas viagens intermunicipais via
SMU, quando necessário transporte com médico, no domicílio ou nos demais espaços comunitários
localizados no município de Rio Grande/RS.
5.2.1. Na hipótese de eventual troca de Sede das UBSs, UPAs e espaços comunitários, limitada à
cidade do Rio Grande/RS, a prestação de todos os serviços listados nesse Termo de Referência
deverá permanecer nas mesmas condições contratadas.
5.2.2. A CONTRATADA deverá informar via e-mail, antes de enviar os profissionais para as
UBS/ESFs/UPAs, a relação dos profissionais, bem como, a documentação relativa ao vínculo
jurídico dos profissionais que prestarão o serviço, assim como documento formal assinado pelo
profissional tomando ciência e se comprometendo em cumprir os fluxos estabelecidos pela SMS e
documento de registro dos profissionais junto ao Conselho Regional de Medicina.
5.2.3. A necessidade de cobertura das horas referentes às férias dos médicos deve ser informada à
CONTRATADA com antecedência de no mínimo 30 dias e a CONTRATADA deverá prover tal
necessidade a partir do 1º dia de gozo de férias.
5.2.4. A necessidade de cobertura das horas referentes a atestados e licenças dos médicos será
informada à CONTRATADA e está terá um prazo de até 05 dias úteis do recebimento da
informação para prover tal necessidade.
5.2.5. A CONTRATADA deverá repor a falta do médico vinculado à empresa terceirizada no prazo
de até 2 horas, a contar do horário do envio do início da jornada de trabalho, sendo contabilizado
para fins de glosa financeira as horas não trabalhadas.
5.2.6 A CONTRATADA deverá manter registro eletrônico de ponto dos profissionais contratados,
seja ele através da instalação de relógio ponto nas Unidades e/ou do uso de aplicativo para registro
Online, desde que mantenha registro da geolocalização dos profissionais, realizando controle
efetivo dos horários de chegada e saída;
5.3. Descrição detalhada dos métodos, rotinas, etapas, tecnologias, procedimentos, frequência e
periodicidade de execução do trabalho:
5.3.1. CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS
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a) Dos serviços de médico generalista para atuação em ESF e EAP

a.1. Realizar consulta médica prestando assistência integral (promoção e proteção da saúde,
prevenção de agravos, diagnóstico, tratamento, reabilitação e manutenção da saúde);
a.2 Realizar solicitação de exames diagnósticos;
a.3. Analisar e interpretar resultados de exames diversos; manter registro adequado do atendimento
no prontuário do paciente em sistema de informação adotado pelo Município;
a.4. Assistir aos indivíduos e às famílias em todas as fases do desenvolvimento humano;
a.5. Realizar consultas clínicas e procedimentos nos serviços de saúde e no domicílio ou nos demais
espaços comunitários, conforme orientado pela SMS;
a.6. Realizar atividades de atendimento à demanda espontânea e programada, atender urgências;
a.7. Encaminhar, quando necessário, usuários a serviços de média e alta complexidades, respeitando
fluxo de referência e contra referência local, mantendo sua responsabilidade pelo acompanhamento
do plano terapêutico do usuário;
a.8. Indicar a necessidade de internação hospitalar;
a.9. Responsabilizar-se pela constatação e declaração de óbito dentro de sua área adstrita;
a.10. Contribuir e participar das atividades de Educação Permanente da equipe;
a.11. Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da
Unidade de Saúde;
a.12. Conhecer a realidade das famílias pelas quais são responsáveis, com ênfase nas suas
características sociais, econômicas, culturais, demográficas e epidemiológicas;
a.13. Identificar os problemas de saúde e as situações de risco mais comuns aos quais aquela
população está exposta;
a.14. Elaborar, com a participação da comunidade, um plano local para o enfrentamento dos
problemas de saúde e dos fatores que colocam em risco a saúde;
a.15. Valorizar a relação com o usuário e com a família, para a criação de vínculo de confiança, de
afeto e de respeito;
a.16. Prestar assistência integral à população adstrita, respondendo à demanda de forma contínua e
racionalizada;
a.17. Coordenar, participar ou organizar grupos de educação para a saúde;
a.18. Promover ações Inter setoriais e parcerias com organizações formais e informais existentes na
comunidade para o enfrentamento conjunto dos problemas identificados;
a.19. Fomentar as participações populares, discutindo com a comunidade conceitos de cidadania e
de direito à saúde e as suas bases legais;
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a.20. Incentivar a formação ou a participação ativa da comunidade nos conselhos locais de saúde e
no conselho municipal de saúde;
a.21. Supervisionar residentes e estagiários, desde que aprovados pelo Núcleo Municipal de
Educação em Saúde Coletiva (NUMESC).
a.22. Realizar atividades de ensino e pesquisa, desde que aprovados pelo Núcleo Municipal de
a.23. Executar suas atividades em consonância com as diretrizes do governo federal, estadual e
municipal;
a.24. Executar outras tarefas correlatas à área de atuação, definidas pela legislação e/ou protocolos
Federal, Estadual e Municipal, dentro da rede de serviço do sistema de saúde, inclusive as editadas
no respectivo regulamento da profissão;
a.25. Executar, de acordo com a qualificação de cada profissional, os procedimentos de vigilância à
saúde e de vigilância epidemiológica, nas diferentes fases do ciclo de vida;
a.26. Efetuar a notificação compulsória de doenças.
a.27. Emitir atestados médicos e declarações de comparecimento;
a.28. Outras atividades próprias e inerentes à profissão e natureza dos serviços prestados nas UBSs,
ESFs e demais espaços comunitários.
a.29. A Contratada deverá indicar, dentre os profissionais contratados e atuantes nas Unidades,
dados de profissional para cadastro junto ao CREMERS como Responsável Técnico;
a.30. Realizar acompanhamento de pacientes em remoção e/ou transferência, em veículos
especializados, conforme direcionado pela SMS e necessidade, em deslocamentos dentro e fora do
Município.
b) Dos serviços de médico generalista para atuação em serviço de Pronto Atendimento
b.1. Realizar consulta médica, exame clínico, solicitação e avaliação de exames, diagnósticos,
prescrição de medicamentos para uso domiciliar e em sistema próprio do serviço para pacientes em
observação clínica;
b.2. Realizar atendimento médico seguindo a ordem de prioridades quando implantada a
classificação de risco no serviço;
b.3. Realizar atendimento médico integral às urgências e emergências de pequena e média
complexidade e a estabilização inicial das urgências e emergências de alta complexidade com a
devida transferência do paciente seguindo os fluxos regulatórios do serviço;
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b.4. Realizar solicitações de transferências de casos que excedam a complexidade e resolutividade

do serviço, em concordância com a Central de Leitos do Município, bem como realizar os devidos
contatos médicos seguindo os fluxos regulatórios do serviço;
b.5. Realizar adequado registro médico em prontuário do sistema próprio do serviço para todos os
pacientes e demais documentos relacionados a atividade em sistema de informação próprio do
Município, até sua correta finalização;
b.6. Realizar a alta de pacientes que estiverem em observação na unidade de urgência e emergência;
inclusive dentro do sistema com os devidos registros exigidos pelo SUS e com emissão de nota de
alta e orientação de seguimento e acompanhamento na UBS de referência do paciente;
b.7. Emitir atestados médicos e declarações de comparecimento;
b.8. Responsabilizar-se pela emissão da Declaração de Óbito dos óbitos ocorridos durante seu
plantão;
b.9. Prestar todas as informações médicas necessárias para os prepostos ou funcionários do
CONTRATANTE, a fim de possibilitar a continuidade adequada da atenção à saúde do paciente, de
acordo com as orientações e fluxos estabelecidos pelo serviço;
b.10. Participar de atividades como Comissões de prontuários, ética médica, dentre outros;
b.11. Contribuir e participar das atividades de Educação Permanente da equipe;
b.12. Supervisionar residentes e estagiários, desde que aprovados pelo Núcleo Municipal de
b.13. Realizar atividades de ensino e pesquisa, desde que aprovados pelo Núcleo Municipal de
b.14. Executar suas atividades em consonância com as diretrizes do governo federal, estadual e
municipal;
b.15. Seguir as normas institucionais e das rotinas dos procedimentos assistenciais e administrativos
definidos pelo serviço.
b.16. Executar outras tarefas correlatas à área de atuação, definidas pela legislação e/ou protocolos
Federal, Estadual e Municipal, dentro da rede de serviço do sistema de saúde, inclusive as editadas
no respectivo regulamento da profissão;
b.17. Executar, de acordo com a qualificação de cada profissional, os procedimentos de vigilância à
saúde e de vigilância epidemiológica, nas diferentes fases do ciclo de vida;
b.18. Efetuar a notificação compulsória de doenças.
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b.19. Outras atividades próprias e inerentes à profissão e natureza dos serviços prestados nas UBSs
24horas e mistas, bem como UPAs e demais espaços comunitários.
b.20. A Contratada deverá indicar, dentre os profissionais contratados e atuantes nas Unidades,
dados de profissional para cadastro junto ao CREMERS como Responsável Técnico;
b.21. Fica limitada a execução de plantões contínuos em até 02 plantões de 12 horas, totalizando
tempo máximo de permanência nas Unidades de Saúde do Município em até 24 horas trabalhadas;
b.22. A cada 24horas trabalhadas, fica fixado tempo de descanso mínimo de 12horas, fora das
Unidades de Saúde do Município. O tempo máximo trabalhado, é válido mesmo no caso de
alternância do local de trabalho;
b.23. Referente período de descanso intrajornada, fica estabelecido tempo de descanso de 10
minutos, a cada 90 minutos de atendimento, por profissional médico; para jornadas que ultrapassem
06 horas trabalhadas, fica estabelecido período de descanso de 01hora;
b.24. Os intervalos mencionados no item 6.2.23 devem ser gozados dentro da Unidade e em local
de descanso, desde que observado o fluxo de pacientes na Unidade; Para os intervalos fica
determinado que ocorram em regime de revezamento, não devendo mais de um profissional realizar
em mesmo período; Os demais profissionais, que não estejam em horário de descanso, devem
permanecer em atendimento;
b.25. É de responsabilidade do profissional o acompanhamento do fluxo de pacientes em espera,
não excedendo aos limites de tempo para atendimento estabelecidos conforme classificação de risco
e acolhimento, não causando interrupção no atendimento durante período de plantão;
b.26. Os profissionais atuantes nas Unidades de Pronto Atendimento (UPAs) devem possuir como
requisitos mínimos para atuação cursos de (01) BLS – Basic Life support, (02) ATLS – Suporte de
Vida Avançado no Trauma, (03) ACLS – Suporte Avançado de vida em cardiologia, (04) APH –
Atendimento Pré-Hospitalar;
b.27. Realizar acompanhamento de pacientes em remoção e/ou transferência, em veículos
especializados, conforme direcionado pela SMS e necessidade, em deslocamentos dentro e fora do
Município.
6. INFORMAÇÕES RELEVANTES PARA O DIMENSIONAMENTO DA PROPOSTA:
6.1. A demanda do órgão tem como base as seguintes características:
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6.1.1.Contratação de médicos generalistas, com pagamento por hora/custo unitário, considerando,

serviços prestados e quantitativo total estimado descrito no item 1.1 do Termo de Referência.
7. MODELO DE GESTÃO DO CONTRATO:
7.1. O contrato deverá ser executado fielmente pelas partes, de acordo com as cláusulas avençadas e
as normas da Lei 14.133/2021, e cada parte responderá pelas consequências de sua inexecução total
ou parcial.
7.2. A gestão e a fiscalização do objeto contratado serão realizadas conforme disposto no Decreto
Municipal 19.707/2023.
7.3. Em caso de impedimento, ordem de paralisação ou suspensão do contrato, o cronograma de

execução será prorrogado automaticamente pelo tempo correspondente, anotadas tais circunstâncias
mediante simples apostila.
7.4. As comunicações entre o Município e a Contratada devem ser realizadas por escrito sempre que
o ato exigir tal formalidade, admitindo-se o uso de mensagem eletrônica para esse fim.
7.5. O Município poderá convocar representante da empresa para adoção de providências que
devam ser cumpridas de imediato.
7.6. O Contratado será responsável pelos danos causados diretamente à Administração ou a

terceiros em razão da execução do contrato, e não excluirá nem reduzirá essa responsabilidade a
fiscalização ou o acompanhamento pelo Contratante.
7.7. Somente o Contratado será responsável pelos encargos trabalhistas, previdenciários, fiscais e
comerciais resultantes da execução do contrato.
7.7.1. A inadimplência do Contratado em relação aos encargos trabalhistas, fiscais e comerciais
não transferirá à Administração a responsabilidade pelo seu pagamento e não poderá onerar o objeto
do contrato.
7.8. Antes do pagamento da nota fiscal ou da fatura, deverá ser consultada a situação da empresa
junto ao SICAF.
7.8.1. Serão exigidos a Certidão Negativa de Débito (CND) relativa a Créditos Tributários
Federais e à Dívida Ativa da União, o Certificado de Regularidade do FGTS (CRF) e a Certidão
Negativa de Débitos Trabalhistas (CNDT), caso esses documentos não estejam regularizados no
SICAF.
7.8.2. Mensalmente à Contratada deverá, para liberação de emissão de nota fiscal, apresentar ao
Setor Fiscalizador de Contratos:
a) As de escalas médicas assinadas pelo Coordenador Médico e atestadas por servidor indicado,
comprovando carga horária executada e apresentação de registro de controle de ponto;
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b) Espelho de ponto eletrônico, seja ele aparelho instalado nas Unidades e/ou aplicativo que registre
geolocalização, indicando horário de entrada e saída dos profissionais Contratados;
c) Relação dos profissionais médicos vinculados ao Contrato e carga horária total;
d) Comprovante de depósito das remunerações e verbas salariais aos profissionais (Contracheque,
vale transporte, vale alimentação e/ou outra gratificação ou benefício);
e) Comprovante de pagamento das guias de FGTS e INSS;
7.9. Além das rotinas de fiscalização estabelecidas no Decreto Municipal 19.707/2023, ainda
obedecerá às seguintes:
7.9.1. A prestação de serviços estará sujeita a avaliação por parte da Comissão de Avaliação
Qualitativa, que será nomeada por meio de portaria, e terá a finalidade de promover, no mínimo, à
avaliação trimestral do desenvolvimento das atividades e resultados obtidos pela Contratada,
elaborando relatório conclusivo que deverá ser encaminhado para a Secretária Municipal de Saúde,
em meio digital.
7.10. O Contratado deverá manter preposto aceito pela Administração no local do serviço para
representá-lo na execução do contrato.
7.10.1. A indicação ou a manutenção do preposto da empresa poderá ser recusada pela
Administração Municipal, desde que devidamente justificada, devendo a empresa designar outro
para o exercício da atividade.
8. DA AVALIAÇÃO QUALITATIVA
8.1. A Comissão de Avaliação Qualitativa mencionada no item 9.9.1 terá por base os parâmetros
mínimos estabelecidos nos Critérios de Avaliação Mensal (Anexo I E II deste Termo de Referência)
que enumera as metas e correspondentes indicadores qualitativos e quantitativos de desempenho
estabelecidos para avaliação dos serviços.
8.2. Conforme recomende o interesse público e/ou os relatórios técnicos exarados pela Comissão
de Avaliação e Fiscalização, os itens componentes dos Critérios de Avaliação poderão ser
revisados, modificados, excluídos ou inseridos novos itens.
8.3. A reunião de avaliação trimestral dos critérios qualitativos, poderá, através da avaliação
atribuída adotar medidas cautelares para saneamento das inconformidades, apontadas, nos seguintes
escalonamentos:
a) em caso de cumprimento do montante de metas entre 80% e 89%, será retido, o desconto de 2%
do valor mensal
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b) em caso de cumprimento do montante de metas entre 70% e 79%, será retido, o desconto de 5%
do valor mensal;
c) em caso de descumprimento do montante de metas inferior a 70%, será retido, o desconto de
10% do valor mensal;
8.4. A retenção dos valores em uma mesma parcela, por efeito do atingimento de metas, não poderá
ultrapassar 10% da integralidade do respectivo valor mensal;
8.5. A comissão irá formalizar em documento o percentual de glosa a ser aplicado e o período, que
dar-se-a no mês seguinte a avaliação da Comissão que ensejou na cautela;
8.6. A Comissão de avaliação poderá solicitar o afastamento de profissional médico que não cumpra
com as diretrizes e fluxos estabelecidos pela SMS, assim como considerando ouvidorias e registros
encaminhados pela SMS;
9. CRITÉRIOS DE MEDIÇÃO E DE PAGAMENTO:
9.1. A avaliação da execução do objeto por parte da Gestão Contratual utilizará a tabela abaixo para
aferição da prestação dos serviços, devendo haver o redimensionamento no pagamento com base
nos indicadores estabelecidos, sem prejuízo das sanções cabíveis, sempre que a Contratada:
a) não produzir os resultados, deixar de executar, ou não executar com a qualidade mínima exigida
às atividades contratadas;
b) deixar de utilizar materiais e recursos humanos exigidos para a execução do serviço, ou utilizá-
los com qualidade ou quantidade inferior à demandada; ou
c) deixar de atingir as pontuações previstas no Item 08, referente a avaliação da comissão
qualitativa, considerando indicadores do lote contratualizado.
9.2. A aferição da execução contratual para fins de pagamento considerará os seguintes critérios:
Indicador: Preposto - Quantidade

Finalidade garantir preposto na gestão do contrato
manter preposto durante todo o período de execução contratual, atendendo a
todos os critérios/exigências contratuais para a função, garantindo sua
Meta a cumprir
substituição eventual ou definitiva, sempre que necessário (o substituto
deverá atender integralmente, aos mesmos critérios/exigências contratuais).
Periodicidade de medição Mensal
Cálculo quantidade de ocorrências durante o período do contrato
Início de vigência Conforme Ordem de Inicio
- até 01 ocorrência/contrato = 2% do valor da medição mensal
Glosas - acima de 01 ocorrência/contrato = 5% do valor da medição mensal (do
respectivo mês de cada nova ocorrência)
Sanções previstas em contrato
se a pendência perdurar até o período do mês subsequente, aplicar-se-á a
Observações glosa de 5% do valor da medição de cada mês, até que seja sanada em
definitivo
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Indicador: Preposto - Qualidade

Finalidade garantir preposto com adequada gestão dos serviços
Meta a cumprir celeridade e eficácia das ações do preposto da Contratada
quantidade de ocorrências no mês, de não conformidades contratuais e não
sanadas pelo preposto, ou, de reincidências de problemas já constatados
Cálculo
anteriormente, ou, ainda, morosidade nas respostas do preposto às
solicitações da fiscalização do contrato
Início de vigência Conforme Ordem de Inicio
- até 01 ocorrência/mês = 0,10% do valor da medição mensal
Glosas - de 02 a 03 ocorrências/mês = 0,20% do valor da medição mensal
- acima de 03 ocorrências/mês = 0,50% do valor da medição mensal
caso os problemas contratuais persistam e gerem transtornos à Contratante,
sendo evidenciadas constantes falhas por parte da gestão da Contratada, a
Observações Contratante se reserva o direito de exigir a substituição do preposto de
modo a garantir a adequação necessária e o perfeito cumprimento do
contrato.
Indicador: Cumprimento de Prazos

garantir cumprimento dos prazos estipulados em contrato ou estabelecidos
Finalidade
pela fiscalização da Contratante
cumprimento dos prazos estipulados em contrato e os estabelecidos pela
Meta a cumprir
fiscalização da Contratante
Cálculo quantidade de ocorrências/mês
Início de vigência Conforme Ordem de Início
Glosas - de 02 a 03 ocorrências/mês = 1% do valor da medição mensal
- acima de 03 ocorrências/mês = 2% do valor da medição mensal
se o descumprimento vir a gerar perdas ou prejuízos à Contratante, aplicar-
se-ão outras penalidades contratuais cabíveis, inclusive com os devidos
ressarcimentos à Contratante, pelo causado;
Observações também se aplicam as glosas deste item, aos casos de constatado atraso no
horário de início da prestação dos serviços ou a antecipação de seu término,
pelos funcionários da Contratada, em função de falhas em sua logística ou
atrasos pessoais.
Indicador: Gestão de RH – Qualificação do Pessoal

Finalidade garantir o atendimento integral às exigências contratuais e legais
não permitir a atuação no contrato, de profissionais que não atendam
Meta a cumprir integralmente a todas as exigências contratuais, legais e normativas para
cada função/cargo exercido.
Cálculo quantidade de ocorrências durante o período do contrato
Início de vigência Conforme Ordem e Inicío
Glosas - até 01 ocorrência/contrato = 2% do valor da medição mensal
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- acima de 01 ocorrência/contrato = 5% do valor da medição mensal (do

respectivo mês de cada nova ocorrência)
Tal exigência aplica-se inclusive aos casos de executantes subcontratados,
Observações
conforme contrato e anexos.
Indicador: Gestão de RH – Regularidade Legal/Fiscal/Tributos

garantir plena regularidade legal e o adimplemento de tributos, encargos,
Finalidade folha de pagamento, obrigações trabalhistas diversas, cabíveis à Contratada,
não permitindo atrasos em seus respectivos pagamentos
manter plena regularidade legal e fiscal, adimplindo sem atrasos, com suas
Meta a cumprir obrigações de tributos, encargos, folha de pagamento, obrigações
trabalhistas diversas etc.
Cálculo quantidade de ocorrências no mês de constatação de não conformidades
- até 01 ocorrência/mês = 2% do valor da medição mensal
Glosas
- acima de 01 ocorrência/mês = 5% do valor da medição mensal
a Contratada deverá apresentar para fins de verificação ou inspeções
Observações inopinadas, a qualquer tempo, quando a fiscalização da Contratante
solicitar.
Indicador: Segurança do Trabalho

Finalidade garantir adequada gestão da segurança do trabalho em suas atividades
garantir e manter durante todo o período de execução contratual, a adequada
gestão e fiscalização dos seus empregados na execução dos serviços,
cumprindo com todas as normas e legislações vigentes, além de eventuais
Meta a cumprir
orientações da Contratante, não permitindo a atuação insegura ou outras não
conformidades, como: atuação sem uso de EPI’s ou de uniformes,
procedimentos etc.
quantidade de ocorrências no mês de constatação de falta de não
Cálculo
conformidades
Glosas - de 02 a 03 ocorrências/mês = 1% do valor da medição mensal
- acima de 03 ocorrências/mês = 2% do valor da medição mensal
se a conformidade detectada vir a gerar atrasos nos serviços, perdas ou
prejuízos à Contratante, aplicar-se-ão outras penalidades contratuais
Observações
cabíveis, inclusive com os devidos ressarcimentos à Contratante, pelo
causado.
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9.3. O(s) pagamento(s) será(ão) realizado(s), conforme previsto na Minuta de Contrato ou do Anexo
à Nota de Empenho, com base nas medições realizadas pela fiscalização do contrato.
10. DO RECEBIMENTO:
10.1. O Contratante realizará inspeção minuciosa de todos os serviços executados, com a finalidade
de verificar a adequação dos serviços que se fizerem necessários, cabendo ao Fiscal Técnico anotar
no Histórico de Gerenciamento do Contrato, todas as ocorrências relacionadas à execução do
contrato, de acordo com o art. 20, inc. II do Decreto Municipal 19.707/2023.
10.1.2. Para efeito de recebimento provisório, ao final de cada período de faturamento, o Fiscal
Técnico do contrato irá apurar o resultado das avaliações da execução do objeto e, a análise do
desempenho e qualidade da prestação dos serviços realizados em consonância com os indicadores
previstos, que poderá resultar no redimensionamento de valores a serem pagos à contratada.
10.1.3. Os serviços poderão ser rejeitados, no todo ou em parte, quando em desacordo com as
especificações constantes neste Termo de Referência e na proposta, podendo os profissionais serem
substituídos no prazo de 05 (cinco) dias, a contar da notificação à Contratada, as suas custas, sem
prejuízo da aplicação das penalidades.
10.1.4. O Contratado fica obrigada corrigir, remover, ou substituir, às suas expensas, no todo ou em
parte, os profissionais cuja atuação verifique-se em desconformidade com o Contratualizado,
cabendo à fiscalização não atestar a medição de serviços até que sejam sanadas todas as eventuais
pendências que possam vir a ser apontadas no Histórico de Gerenciamento do Contrato.
10.2. O recebimento definitivo cabe ao Gestor do Contrato ou Comissão por ele designada,
conforme art. 22 do Decreto Municipal 19.707/2023.
10.2.1. Os serviços serão recebidos definitivamente em até 90 (noventa) dias, a contar da total
execução do objeto, após a verificação da qualidade e quantidade do serviço e consequente
aceitação mediante termo detalhado.
10.2.2. O prazo para recebimento definitivo poderá ser excepcionalmente prorrogado, de forma
justificada, por igual período, quando houver necessidade de diligências para a aferição do
atendimento das exigências contratuais.
10.2.3. No caso de controvérsia sobre a execução do objeto, quanto à dimensão, qualidade e
quantidade, deverá ser observado o teor do art. 143 da Lei 14.133/2021, comunicando-se à empresa
para emissão de Nota Fiscal no que pertine à parcela incontroversa da execução do objeto, para
efeito de liquidação e pagamento.
10.2.4. O prazo para a solução, pelo Contratado, de inconsistências na execução do objeto ou de
saneamento da nota fiscal ou de instrumento de cobrança equivalente, verificadas pela
Administração durante a análise prévia à liquidação de despesa, não será computado para os fins do
recebimento definitivo.
10.2.5. Havendo erro na apresentação da nota fiscal ou instrumento de cobrança equivalente, ou
circunstância que impeça a liquidação da despesa, esta ficará sobrestada até que o Contratado
providencie as medidas saneadoras, reiniciando-se o prazo após a comprovação da regularização da
situação, sem ônus ao Contratante.
10.2.6. A nota fiscal ou instrumento de cobrança equivalente deverá ser obrigatoriamente
acompanhado da comprovação da regularidade fiscal, constatada por meio de consulta on-line ao
SICAF ou, na impossibilidade de acesso ao referido Sistema, mediante consulta aos sítios
eletrônicos oficiais ou à documentação mencionada no art. 68 da Lei 14.133/2021.
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10.3. O pagamento será realizado por meio de ordem bancária, para crédito em banco, agência e
conta corrente indicados pelo Contratado.
10.4. Será considerada data do pagamento o dia em que constar como emitida a ordem bancária
para pagamento.
10.5. As demais informações acerca do pagamento, constam na Minuta de Contrato.
10.6. O recebimento provisório ou definitivo não excluirá a responsabilidade civil pela solidez e
pela segurança do serviço nem a responsabilidade ético-profissional pela perfeita execução do
contrato.
11. FORMA E CRITÉRIOS DE SELEÇÃO DO FORNECEDOR:
11.1. O fornecedor será selecionado por meio da realização de procedimento de Chamamento

Público, na modalidade credenciamento de Entidades Filantrópicas e/ou Privadas, e/ou Pessoas
Jurídicas de Direito Privado, com ou sem finalidade lucrativa, para prestação de serviços médicos
generalistas, que terá como critério objetivos a distribuição da demanda.
11.2. Para fins de contratação, deverá o fornecedor comprovar os requisitos de habilitação,

conforme o Anexo II - Documentos de Habilitação, bem como apresentar as Declarações que
constam no mesmo anexo.
11.3. Previamente à celebração do contrato, a Administração verificará o eventual descumprimento

das condições para contratação, especialmente quanto à existência de sanção que a impeça,
mediante a consulta a cadastros informativos oficiais, tais como:
a) SICAF;
b) Cadastro Nacional de Empresas Inidôneas e Suspensas - CEIS, mantido pela Controladoria-Geral
da União (www.portaldatransparencia.gov.br/ceis);
c) Cadastro Nacional de Empresas Punidas – CNEP, mantido pela Controladoria-Geral da União
(https://www.portaltransparencia.gov.br/sancoes/cnep)
11.4. A consulta aos cadastros será realizada em nome da empresa fornecedora e de seu sócio
majoritário, por força do artigo 12 da Lei 8.429/1992, que prevê, dentre as sanções impostas ao
responsável pela prática de ato de improbidade administrativa, a proibição de contratar com o Poder
Público, inclusive por intermédio de pessoa jurídica da qual seja sócio majoritário.
11.5. Caso conste na Consulta de Situação do Fornecedor a existência de Ocorrências Impeditivas

Indiretas, o gestor diligenciará para verificar se houve fraude por parte das empresas apontadas no
Relatório de Ocorrências Impeditivas Indiretas.
11.6. A tentativa de burla será verificada por meio dos vínculos societários, linhas de fornecimento
similares, dentre outros.
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11.7. O fornecedor será convocado para manifestação previamente a uma eventual negativa de
contratação.
11.8. Caso atendidas as condições para contratação, a habilitação do fornecedor será verificada por
meio do SICAF, nos documentos por ele abrangidos.
11.9. É dever do fornecedor manter atualizada a respectiva documentação constante do SICAF, ou

encaminhar, quando solicitado pela Administração, a respectiva documentação atualizada.
11.10. Não serão aceitos documentos de habilitação com indicação de CNPJ/CPF diferentes, salvo
aqueles legalmente permitidos.
11.11. Se o fornecedor for a matriz, todos os documentos deverão estar em nome da matriz, e se o
fornecedor for a filial, todos os documentos deverão estar em nome da filial, exceto para atestados
de capacidade técnica, caso exigidos, e no caso daqueles documentos que, pela própria natureza,
comprovadamente, forem emitidos somente em nome da matriz.
11.12. Serão aceitos registros de CNPJ de fornecedor matriz e filial com diferenças de números de
documentos pertinentes ao CND e ao CRF/FGTS, quando for comprovada a centralização do
recolhimento dessas contribuições.
12. CLASSIFICAÇÃO ORÇAMENTÁRIA:
12.1. As despesas decorrentes do objeto deste Termo correrão à conta das seguintes dotações
orçamentárias:
10 – Secretaria de Município da Saúde

02 – Fundo Municipal de Saúde CNPJ 12.094.476/0001-18
1403 – Manutenção e Estruturação dos Estabelecimentos de Saúde
333903400 – Outras Despesas de Pessoal Decorrentes de Contratos de Terceirização
333903401 – Substituição de Mão de Obra (Art. 18, $ 1 da LRF)
Recurso – 05000040 – Recursos não Vinculados de Impostos – ASPS
Código Reduzido – 736

1403 – Manutenção e Estruturação dos Estabelecimentos de Saúde
Recurso – 06004500 – Transferências Fundo a Fundo de Recursos do SUS provenientes do
Governo Federal – Bloco de Manutenção das Ações e Serviços Públicos de Saúde – Custeio
Atenção Primária
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2412 – Manutenção da Atenção Primária da Saúde

Atenção Primária

Governo Estadual – PSF Estadual

2408 – Manutenção Média e Alta Complexidade

2408 – Manutenção Média e Alta Complexidade
Atenção Especializada
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Secretaria de Município da Saúde

Município do Rio Grande/RS, 11 de Julho de 2023.
Identificação e Assinatura do servidor responsável pelo TR
Aprovação e Assinatura do Ordenador de Despesa
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3.TR - Médicos 14133 Final

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Estado do Rio Grande do Sul

PREFEITURA MUNICIPAL DO RIO GRANDE

LOTES Objeto Valor Valor total Valor total

1.4. O custo estimado total da contratação é de R$ 17.001.360,00 (dezessete milhões, um mil,

2.1. Conforme o Documento de Formalização de Demanda, a contratação deve ser realizada em

3.1. A solução proposta é a contratação de empresa especializada para a prestação de serviços

Ite Objeto Fornecedor com CNPJ Data Vlr unidade

4.2.1 Para comprovação, a Contratada deverá, antes de enviar os profissionais para as

5. MODELO DE EXECUÇÃO DO OBJETO:

5.3.1. CARACTERÍSTICAS TÉCNICAS

a) Dos serviços de médico generalista para atuação em ESF e EAP

b.4. Realizar solicitações de transferências de casos que excedam a complexidade e resolutividade

6. INFORMAÇÕES RELEVANTES PARA O DIMENSIONAMENTO DA PROPOSTA:

6.1. A demanda do órgão tem como base as seguintes características:

6.1.1.Contratação de médicos generalistas, com pagamento por hora/custo unitário, considerando,

7. MODELO DE GESTÃO DO CONTRATO:

7.3. Em caso de impedimento, ordem de paralisação ou suspensão do contrato, o cronograma de

7.6. O Contratado será responsável pelos danos causados diretamente à Administração ou a

9. CRITÉRIOS DE MEDIÇÃO E DE PAGAMENTO:

Indicador: Preposto - Quantidade

Indicador: Preposto - Qualidade

Indicador: Cumprimento de Prazos

Indicador: Gestão de RH – Qualificação do Pessoal

- acima de 01 ocorrência/contrato = 5% do valor da medição mensal (do

Indicador: Gestão de RH – Regularidade Legal/Fiscal/Tributos

Indicador: Segurança do Trabalho

10.5. As demais informações acerca do pagamento, constam na Minuta de Contrato.

11. FORMA E CRITÉRIOS DE SELEÇÃO DO FORNECEDOR:

11.1. O fornecedor será selecionado por meio da realização de procedimento de Chamamento

11.2. Para fins de contratação, deverá o fornecedor comprovar os requisitos de habilitação,

11.3. Previamente à celebração do contrato, a Administração verificará o eventual descumprimento

11.5. Caso conste na Consulta de Situação do Fornecedor a existência de Ocorrências Impeditivas

11.9. É dever do fornecedor manter atualizada a respectiva documentação constante do SICAF, ou

12. CLASSIFICAÇÃO ORÇAMENTÁRIA:

10 – Secretaria de Município da Saúde

10 – Secretaria de Município da Saúde

10 – Secretaria de Município da Saúde

02 – Fundo Municipal de Saúde CNPJ 12.094.476/0001-18

10 – Secretaria de Município da Saúde

10 – Secretaria de Município da Saúde

10 – Secretaria de Município da Saúde

10 – Secretaria de Município da Saúde

Secretaria de Município da Saúde

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