03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL

GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO

SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
FRIGORIFICO FAZCARNE LTDA 44.855.543/0001-66 01082023 131611
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

ESVC 1 NORTE, S/N LOTE RURAL N.68/2XB - ZONA RURAL. ALTA 13.915.832-4
FLORESTA/MT
07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

ALTA FLORESTA 15008 08/2023 01/08/2023 032/77.344.676-06

24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

SERV.DE FISC.TRANSITO DE ANIMAIS-INDEA 6190 114,78

32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 200107 - (CIS) Modelo E, para subpr. animal não comestivel 0,00
MULTA 28 - VALOR

Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix. 0,00

1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital JUROS 29 - VALOR
2. Escolha a opção Pagar via Pix
3. Escaneie o código abaixo 0,00
4. Confira as informações e finalize o pagamento T.S.E. 30 - VALOR

0,00
Referente a 1,00 Documento. TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR
Cálculo da Receita: 1,00 Documento x 114,78 (Valor da Unidade) = 114,78.
114,78
Senhor Contribuinte: Este Documento de Arrecadação, só será quitado após o seu ingresso no
Sistema de Arrecadação Fazendário.
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO.
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

CENTO E QUATORZE REAIS E SETENTA E OITO CENTAVOS

Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Arrecadação

85800000001-1 14780123202-6 30729619003-5 27734467606-5

85800000001147801232023072961900327734467606
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
FRIGORIFICO FAZCARNE LTDA 44.855.543/0001-66 01082023 131611
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

ESVC 1 NORTE, S/N LOTE RURAL N.68/2XB - ZONA RURAL. ALTA 13.915.832-4
FLORESTA/MT
07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

ALTA FLORESTA 15008 08/2023 01/08/2023 032/77.344.676-06

24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

SERV.DE FISC.TRANSITO DE ANIMAIS-INDEA 6190 114,78

32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 200107 - (CIS) Modelo E, para subpr. animal não comestivel 0,00
MULTA 28 - VALOR

Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix. 0,00

1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital JUROS 29 - VALOR
2. Escolha a opção Pagar via Pix
3. Escaneie o código abaixo 0,00
4. Confira as informações e finalize o pagamento T.S.E. 30 - VALOR

0,00
Referente a 1,00 Documento. TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR
Cálculo da Receita: 1,00 Documento x 114,78 (Valor da Unidade) = 114,78.
114,78
Senhor Contribuinte: Este Documento de Arrecadação, só será quitado após o seu ingresso no
Sistema de Arrecadação Fazendário.
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO.
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

CENTO E QUATORZE REAIS E SETENTA E OITO CENTAVOS

Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Contribuinte

85800000001-1 14780123202-6 30729619003-5 27734467606-5

85800000001147801232023072961900327734467606