03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL

GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO

SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
SEBASTIAO ALVES GOMES FILHO 790651201-49 14122022 113401
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

RUA ALEGRE, 12 - MAPIM. VÁRZEA GRANDE/MT

07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

04/06 1276057218
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

VARZEA GRANDE 275000 12/2022 29/12/2022 032/60.068.606-83

24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

IPVA PARCELAMENTO CONF. LEI N 6122 133,70

32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

1,95
Controle: 344832923 MULTA 28 - VALOR
Pagamento parcelado 4/6 Número Contrato:3270418
Placa : RAX8H28 13,56
Chassi : 9C6RH1150N0009763 Ano de Referência: 2022. JUROS 29 - VALOR

9,50
Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix. T.S.E. 30 - VALOR
1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital
2. Escolha a opção Pagar via Pix 0,00
3. Escaneie o código abaixo TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR
4. Confira as informações e finalize o pagamento
158,71
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO.
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

CENTO E CINQUENTA E OITO REAIS E SETENTA E UM CENTAVOS

Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Arrecadação

85810000001-3 58710123202-8 21229612203-0 26006860683-0

85810000001587101232022122961220326006860683
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
SEBASTIAO ALVES GOMES FILHO 790651201-49 14122022 113401
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

RUA ALEGRE, 12 - MAPIM. VÁRZEA GRANDE/MT

07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

04/06 1276057218
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

VARZEA GRANDE 275000 12/2022 29/12/2022 032/60.068.606-83

24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

IPVA PARCELAMENTO CONF. LEI N 6122 133,70

32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

1,95
Controle: 344832923 MULTA 28 - VALOR
Pagamento parcelado 4/6 Número Contrato:3270418
Placa : RAX8H28 13,56
Chassi : 9C6RH1150N0009763 Ano de Referência: 2022. JUROS 29 - VALOR

9,50
Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix. T.S.E. 30 - VALOR
1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital
2. Escolha a opção Pagar via Pix 0,00
3. Escaneie o código abaixo TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR
4. Confira as informações e finalize o pagamento
158,71
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO.
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

CENTO E CINQUENTA E OITO REAIS E SETENTA E UM CENTAVOS

Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Contribuinte

85810000001-3 58710123202-8 21229612203-0 26006860683-0

85810000001587101232022122961220326006860683