1ª Via Arrecadação

03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL

GOVERNO DO ESTADO DO MATO GROSSO
Nº T.P.A.R SEQUÊNCIA
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR - MODELO 1 - AUT
OBRIGATÓRIO O USO DO
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF SELO FISCAL NA SAÍDA
PARA OUTRA U.F.
MARILZA TEODORO DOS SANTOS 300.234.242-49
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL
********************* 0
07 - RESERVADO AO Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NUMERO DA N.A.I / RENAVAM
1/1 992662729
10 - NOME DO MUNICIPIO 20 - COD. MUNIC. 21 - PERIODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES
RONDONOPOLIS 220000 06/09/2023 06/09/2023 Controle: 327954974728
24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR
TAXAS DETRAN 6335 340,90
32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR
Placa:OAV2661 / Chassi:9C2KC1680ER476776 0,00
MULTA 28 - VALOR
Subtributo Descrição Serviço Valor(R$)
0,00
2014 Emissão de CRV - 00502378/2023 R$226,90 JUROS 29 - VALOR
(3 dias)ESTAD PÁTIO P/ VEÍC DE 2 OU 0,00
4020 3 RODAS P/ DIA DE APREENSÃO 2023 R$114,00 T.S.E 30 - VALOR
0,00
TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO
340,90
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA
TREZENTOS E QUARENTA REAIS E NOVENTA CENTAVOS

Modelo aprovado pela Portaria nº 085/2002 - SEFAZ

2ª Via Contribuinte
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DO MATO GROSSO
Nº T.P.A.R SEQUÊNCIA
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR - MODELO 1 - AUT
OBRIGATÓRIO O USO DO
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF SELO FISCAL NA SAÍDA
PARA OUTRA U.F.
MARILZA TEODORO DOS SANTOS 300.234.242-49
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL
********************* 0
07 - RESERVADO AO Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NUMERO DA N.A.I / RENAVAM
1/1 992662729
10 - NOME DO MUNICIPIO 20 - COD. MUNIC. 21 - PERIODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES
RONDONOPOLIS 220000 06/09/2023 06/09/2023 Controle: 327954974728
24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR
TAXAS DETRAN 6335 340,90
32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR
Placa:OAV2661 / Chassi:9C2KC1680ER476776 0,00
MULTA 28 - VALOR
Subtributo Descrição Serviço Valor(R$)
0,00
2014 Emissão de CRV - 00502378/2023 R$226,90 JUROS 29 - VALOR
(3 dias)ESTAD PÁTIO P/ VEÍC DE 2 OU 0,00
4020 R$114,00 T.S.E 30 - VALOR
3 RODAS P/ DIA DE APREENSÃO 2023
0,00
TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO
340,90
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA
TREZENTOS E QUARENTA REAIS E NOVENTA CENTAVOS

Modelo aprovado pela Portaria nº 085/2002 - SEFAZ

85830000003-3 40900123202-8 30906633503-8 27954974728-9