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03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL

GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO


SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
ANA PAULA SALGADO DA SILVA 020426701-38 06122023 091426
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

RUA RESEDAS, 2182 - PARQUE DO BOSQUE. TANGARÁ DA SERRA/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 939927330
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

TANGARA DA SERRA 260002 12/2023 28/12/2023 032/84.379.440-09


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE - DIVIDA ATI 8888 241,52


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 8888 - PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE 12,63


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 2023460704 | Placa: NJG-5460 | Fato(s) Gerador(es): 01/2022 25,42
JUROS 29 - VALOR
Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix.
1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital 45,75
2. Escolha a opção Pagar via Pix T.S.E. 30 - VALOR
3. Escaneie o código abaixo
4. Confira as informações e finalize o pagamento 0,00
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

325,32
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

TREZENTOS E VINTE E CINCO REAIS E TRINTA E DOIS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Arrecadação

85870000003-0 25320123202-6 31228888803-3 28437944009-5


85870000003253201232023122888880328437944009
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
ANA PAULA SALGADO DA SILVA 020426701-38 06122023 091426
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

RUA RESEDAS, 2182 - PARQUE DO BOSQUE. TANGARÁ DA SERRA/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 939927330
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

TANGARA DA SERRA 260002 12/2023 28/12/2023 032/84.379.440-09


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE - DIVIDA ATI 8888 241,52


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 8888 - PAGAMENTO CONSOLIDADO - PGE 12,63


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 2023460704 | Placa: NJG-5460 | Fato(s) Gerador(es): 01/2022 25,42
JUROS 29 - VALOR
Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix.
1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital 45,75
2. Escolha a opção Pagar via Pix T.S.E. 30 - VALOR
3. Escaneie o código abaixo
4. Confira as informações e finalize o pagamento 0,00
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

325,32
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

TREZENTOS E VINTE E CINCO REAIS E TRINTA E DOIS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Contribuinte

85870000003-0 25320123202-6 31228888803-3 28437944009-5


85870000003253201232023122888880328437944009
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
ANA PAULA SALGADO DA SILVA 020426701-38 06122023 091411
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

RUA RESEDAS, 2182 - PARQUE DO BOSQUE. TANGARÁ DA SERRA/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 939927330
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

TANGARA DA SERRA 260002 12/2023 28/12/2023 032/84.379.447-85


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

FUNJUS - PARCELAMENTO 9180 32,53


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 9180 - FUNJUS - PARCELAMENTO 0,00


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 2023460704 | Placa: NJG-5460 0,00
JUROS 29 - VALOR
Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix.
1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital 0,00
2. Escolha a opção Pagar via Pix T.S.E. 30 - VALOR
3. Escaneie o código abaixo
4. Confira as informações e finalize o pagamento 0,00
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

32,53
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

TRINTA E DOIS REAIS E CINQUENTA E TRÊS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Arrecadação

85830000000-9 32530123202-9 31228918003-4 28437944785-5


85830000000325301232023122891800328437944785
03 - RESERVADO 04 - RESERVADO AO SELO FISCAL
GOVERNO DO ESTADO DE MATO GROSSO
SECRETARIA DE ESTADO DE FAZENDA Nº T.P.A.R. SEQUÊNCIA
DOCUMENTO DE ARRECADAÇÃO - DAR MODELO 1 - AUT OBRIGATÓRIO O USO DO
SELO FISCAL NA SAÍDA
01 - NOME DO CONTRIBUINTE 05 - CNPJ OU CPF PARA OUTRA U.F.
ANA PAULA SALGADO DA SILVA 020426701-38 06122023 091411
02 - ENDEREÇO COMPLETO 06 - INSCRIÇÃO ESTADUAL

RUA RESEDAS, 2182 - PARQUE DO BOSQUE. TANGARÁ DA SERRA/MT


07 - Nº DO SELO FISCAL 08 - Nº PARCELA 09 - NÚMERO DA N.A.I./RENAVAN

01/01 939927330
10 - NOME DO MUNICÍPIO 20 - CODG. MUNIC. 21 - PERÍODO REF. 22 - DATA VENCTO. 23 - INF. COMPLEMENTARES

TANGARA DA SERRA 260002 12/2023 28/12/2023 032/84.379.447-85


24 - ESPECIFICAÇÃO DA RECEITA 25 - CÓDIGO 26 - VALOR

FUNJUS - PARCELAMENTO 9180 32,53


32 - INFORMAÇÕES PREVISTAS EM INSTRUÇÕES CORREÇÃO MONETÁRIA 27 - VALOR

Código da Sub-receita: 9180 - FUNJUS - PARCELAMENTO 0,00


MULTA 28 - VALOR
Parcela: 1 / Total: 1
CDA: 2023460704 | Placa: NJG-5460 0,00
JUROS 29 - VALOR
Mais agilidade e facilidade no seu pagamento. Pague com Pix.
1. Acesse o app/site do seu banco ou carteira digital 0,00
2. Escolha a opção Pagar via Pix T.S.E. 30 - VALOR
3. Escaneie o código abaixo
4. Confira as informações e finalize o pagamento 0,00
NÃO RECEBER APÓS O VENCIMENTO. TOTAL A RECOLHER 31 - VALOR

32,53
33 - VALOR A RECOLHER POR EXTENSO 40 - AUTENTICAÇÃO MECANICA

TRINTA E DOIS REAIS E CINQUENTA E TRÊS CENTAVOS


Modelo aprovada pela Portaria nº 085/2002 Via Contribuinte

85830000000-9 32530123202-9 31228918003-4 28437944785-5


85830000000325301232023122891800328437944785

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