Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0001 (85) 99291-4407 Nº 0501

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0001 (85) 99291-4407 Nº 0501

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0002 (85) 99291-4407 Nº 0502

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0002 (85) 99291-4407 Nº 0502

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0003 (85) 99291-4407 Nº 0503

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0003 (85) 99291-4407 Nº 0503

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0004 (85) 99291-4407 Nº 0504

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0004 (85) 99291-4407 Nº 0504

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0005 (85) 99291-4407 Nº 0505

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0005 (85) 99291-4407 Nº 0505

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0006 (85) 99291-4407 Nº 0506

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0006 (85) 99291-4407 Nº 0506

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0007 (85) 99291-4407 Nº 0507

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0007 (85) 99291-4407 Nº 0507

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0008 (85) 99291-4407 Nº 0508

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0008 (85) 99291-4407 Nº 0508

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0009 (85) 99291-4407 Nº 0509

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0009 (85) 99291-4407 Nº 0509

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0010 (85) 99291-4407 Nº 0510

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0010 (85) 99291-4407 Nº 0510

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0011 (85) 99291-4407 Nº 0511

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0011 (85) 99291-4407 Nº 0511

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0012 (85) 99291-4407 Nº 0512

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0012 (85) 99291-4407 Nº 0512

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0013 (85) 99291-4407 Nº 0513

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0013 (85) 99291-4407 Nº 0513

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0014 (85) 99291-4407 Nº 0514

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0014 (85) 99291-4407 Nº 0514

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0015 (85) 99291-4407 Nº 0515

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0015 (85) 99291-4407 Nº 0515

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0016 (85) 99291-4407 Nº 0516

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0016 (85) 99291-4407 Nº 0516

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0017 (85) 99291-4407 Nº 0517

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0017 (85) 99291-4407 Nº 0517

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0018 (85) 99291-4407 Nº 0518

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0018 (85) 99291-4407 Nº 0518

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0019 (85) 99291-4407 Nº 0519

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0019 (85) 99291-4407 Nº 0519

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0020 (85) 99291-4407 Nº 0520

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0020 (85) 99291-4407 Nº 0520

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0021 (85) 99291-4407 Nº 0521

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0021 (85) 99291-4407 Nº 0521

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0022 (85) 99291-4407 Nº 0522

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0022 (85) 99291-4407 Nº 0522

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0023 (85) 99291-4407 Nº 0523

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0023 (85) 99291-4407 Nº 0523

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0024 (85) 99291-4407 Nº 0524

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0024 (85) 99291-4407 Nº 0524

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0025 (85) 99291-4407 Nº 0525

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0025 (85) 99291-4407 Nº 0525

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0026 (85) 99291-4407 Nº 0526

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0026 (85) 99291-4407 Nº 0526

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0027 (85) 99291-4407 Nº 0527

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0027 (85) 99291-4407 Nº 0527

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0028 (85) 99291-4407 Nº 0528

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0028 (85) 99291-4407 Nº 0528

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0029 (85) 99291-4407 Nº 0529

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0029 (85) 99291-4407 Nº 0529

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0030 (85) 99291-4407 Nº 0530

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0030 (85) 99291-4407 Nº 0530

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0031 (85) 99291-4407 Nº 0531

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0031 (85) 99291-4407 Nº 0531

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0032 (85) 99291-4407 Nº 0532

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0032 (85) 99291-4407 Nº 0532

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0033 (85) 99291-4407 Nº 0533

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0033 (85) 99291-4407 Nº 0533

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0034 (85) 99291-4407 Nº 0534

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0034 (85) 99291-4407 Nº 0534

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0035 (85) 99291-4407 Nº 0535

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0035 (85) 99291-4407 Nº 0535

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0036 (85) 99291-4407 Nº 0536

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0036 (85) 99291-4407 Nº 0536

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0037 (85) 99291-4407 Nº 0537

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0037 (85) 99291-4407 Nº 0537

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0038 (85) 99291-4407 Nº 0538

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0038 (85) 99291-4407 Nº 0538

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0039 (85) 99291-4407 Nº 0539

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0039 (85) 99291-4407 Nº 0539

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0040 (85) 99291-4407 Nº 0540

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0040 (85) 99291-4407 Nº 0540

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0041 (85) 99291-4407 Nº 0541

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0041 (85) 99291-4407 Nº 0541

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0042 (85) 99291-4407 Nº 0542

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0042 (85) 99291-4407 Nº 0542

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0043 (85) 99291-4407 Nº 0543

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0043 (85) 99291-4407 Nº 0543

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0044 (85) 99291-4407 Nº 0544

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0044 (85) 99291-4407 Nº 0544

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0045 (85) 99291-4407 Nº 0545

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0045 (85) 99291-4407 Nº 0545

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0046 (85) 99291-4407 Nº 0546

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0046 (85) 99291-4407 Nº 0546

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0047 (85) 99291-4407 Nº 0547

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0047 (85) 99291-4407 Nº 0547

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0048 (85) 99291-4407 Nº 0548

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0048 (85) 99291-4407 Nº 0548

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0049 (85) 99291-4407 Nº 0549

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0049 (85) 99291-4407 Nº 0549

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0050 (85) 99291-4407 Nº 0550

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0050 (85) 99291-4407 Nº 0550

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0051 (85) 99291-4407 Nº 0551

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0051 (85) 99291-4407 Nº 0551

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0052 (85) 99291-4407 Nº 0552

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0052 (85) 99291-4407 Nº 0552

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0053 (85) 99291-4407 Nº 0553

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0053 (85) 99291-4407 Nº 0553

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0054 (85) 99291-4407 Nº 0554

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0054 (85) 99291-4407 Nº 0554

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0055 (85) 99291-4407 Nº 0555

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0055 (85) 99291-4407 Nº 0555

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0056 (85) 99291-4407 Nº 0556

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0056 (85) 99291-4407 Nº 0556

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0057 (85) 99291-4407 Nº 0557

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0057 (85) 99291-4407 Nº 0557

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0058 (85) 99291-4407 Nº 0558

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0058 (85) 99291-4407 Nº 0558

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0059 (85) 99291-4407 Nº 0559

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0059 (85) 99291-4407 Nº 0559

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0060 (85) 99291-4407 Nº 0560

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0060 (85) 99291-4407 Nº 0560

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0061 (85) 99291-4407 Nº 0561

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0061 (85) 99291-4407 Nº 0561

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0062 (85) 99291-4407 Nº 0562

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0062 (85) 99291-4407 Nº 0562

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0063 (85) 99291-4407 Nº 0563

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0063 (85) 99291-4407 Nº 0563

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0064 (85) 99291-4407 Nº 0564

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0064 (85) 99291-4407 Nº 0564

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0065 (85) 99291-4407 Nº 0565

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0065 (85) 99291-4407 Nº 0565

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0066 (85) 99291-4407 Nº 0566

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0066 (85) 99291-4407 Nº 0566

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0067 (85) 99291-4407 Nº 0567

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0067 (85) 99291-4407 Nº 0567

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0068 (85) 99291-4407 Nº 0568

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0068 (85) 99291-4407 Nº 0568

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0069 (85) 99291-4407 Nº 0569

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0069 (85) 99291-4407 Nº 0569

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0070 (85) 99291-4407 Nº 0570

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0070 (85) 99291-4407 Nº 0570

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0071 (85) 99291-4407 Nº 0571

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0071 (85) 99291-4407 Nº 0571

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0072 (85) 99291-4407 Nº 0572

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0072 (85) 99291-4407 Nº 0572

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0073 (85) 99291-4407 Nº 0573

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0073 (85) 99291-4407 Nº 0573

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0074 (85) 99291-4407 Nº 0574

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0074 (85) 99291-4407 Nº 0574

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0075 (85) 99291-4407 Nº 0575

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0075 (85) 99291-4407 Nº 0575

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0076 (85) 99291-4407 Nº 0576

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0076 (85) 99291-4407 Nº 0576

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0077 (85) 99291-4407 Nº 0577

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0077 (85) 99291-4407 Nº 0577

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0078 (85) 99291-4407 Nº 0578

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0078 (85) 99291-4407 Nº 0578

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0079 (85) 99291-4407 Nº 0579

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0079 (85) 99291-4407 Nº 0579

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0080 (85) 99291-4407 Nº 0580

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0080 (85) 99291-4407 Nº 0580

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0081 (85) 99291-4407 Nº 0581

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0081 (85) 99291-4407 Nº 0581

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0082 (85) 99291-4407 Nº 0582

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0082 (85) 99291-4407 Nº 0582

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0083 (85) 99291-4407 Nº 0583

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0083 (85) 99291-4407 Nº 0583

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0084 (85) 99291-4407 Nº 0584

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0084 (85) 99291-4407 Nº 0584

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0085 (85) 99291-4407 Nº 0585

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0085 (85) 99291-4407 Nº 0585

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0086 (85) 99291-4407 Nº 0586

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0086 (85) 99291-4407 Nº 0586

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0087 (85) 99291-4407 Nº 0587

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0087 (85) 99291-4407 Nº 0587

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0088 (85) 99291-4407 Nº 0588

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0088 (85) 99291-4407 Nº 0588

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0089 (85) 99291-4407 Nº 0589

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0089 (85) 99291-4407 Nº 0589

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0090 (85) 99291-4407 Nº 0590

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0090 (85) 99291-4407 Nº 0590

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0091 (85) 99291-4407 Nº 0591

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0091 (85) 99291-4407 Nº 0591

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0092 (85) 99291-4407 Nº 0592

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0092 (85) 99291-4407 Nº 0592

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0093 (85) 99291-4407 Nº 0593

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0093 (85) 99291-4407 Nº 0593

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0094 (85) 99291-4407 Nº 0594

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0094 (85) 99291-4407 Nº 0594

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0095 (85) 99291-4407 Nº 0595

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0095 (85) 99291-4407 Nº 0595

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0096 (85) 99291-4407 Nº 0596

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0096 (85) 99291-4407 Nº 0596

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0097 (85) 99291-4407 Nº 0597

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0097 (85) 99291-4407 Nº 0597

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0098 (85) 99291-4407 Nº 0598

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0098 (85) 99291-4407 Nº 0598

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0099 (85) 99291-4407 Nº 0599

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0099 (85) 99291-4407 Nº 0599

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0100 (85) 99291-4407 Nº 0600

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0100 (85) 99291-4407 Nº 0600

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0101 (85) 99291-4407 Nº 0601

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0101 (85) 99291-4407 Nº 0601

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0102 (85) 99291-4407 Nº 0602

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0102 (85) 99291-4407 Nº 0602

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0103 (85) 99291-4407 Nº 0603

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0103 (85) 99291-4407 Nº 0603

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0104 (85) 99291-4407 Nº 0604

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0104 (85) 99291-4407 Nº 0604

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0105 (85) 99291-4407 Nº 0605

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0105 (85) 99291-4407 Nº 0605

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0106 (85) 99291-4407 Nº 0606

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0106 (85) 99291-4407 Nº 0606

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0107 (85) 99291-4407 Nº 0607

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0107 (85) 99291-4407 Nº 0607

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0108 (85) 99291-4407 Nº 0608

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0108 (85) 99291-4407 Nº 0608

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0109 (85) 99291-4407 Nº 0609

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0109 (85) 99291-4407 Nº 0609

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0110 (85) 99291-4407 Nº 0610

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

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End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0110 (85) 99291-4407 Nº 0610

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0111 (85) 99291-4407 Nº 0611

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0111 (85) 99291-4407 Nº 0611

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0112 (85) 99291-4407 Nº 0612

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0112 (85) 99291-4407 Nº 0612

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0113 (85) 99291-4407 Nº 0613

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0113 (85) 99291-4407 Nº 0613

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0114 (85) 99291-4407 Nº 0614

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0114 (85) 99291-4407 Nº 0614

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0115 (85) 99291-4407 Nº 0615

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0115 (85) 99291-4407 Nº 0615

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0116 (85) 99291-4407 Nº 0616

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0116 (85) 99291-4407 Nº 0616

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0117 (85) 99291-4407 Nº 0617

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0117 (85) 99291-4407 Nº 0617

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0118 (85) 99291-4407 Nº 0618

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0118 (85) 99291-4407 Nº 0618

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0119 (85) 99291-4407 Nº 0619

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0119 (85) 99291-4407 Nº 0619

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0120 (85) 99291-4407 Nº 0620

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0120 (85) 99291-4407 Nº 0620

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0121 (85) 99291-4407 Nº 0621

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0121 (85) 99291-4407 Nº 0621

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0122 (85) 99291-4407 Nº 0622

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0122 (85) 99291-4407 Nº 0622

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0123 (85) 99291-4407 Nº 0623

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0123 (85) 99291-4407 Nº 0623

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0124 (85) 99291-4407 Nº 0624

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0124 (85) 99291-4407 Nº 0624

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0125 (85) 99291-4407 Nº 0625

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0125 (85) 99291-4407 Nº 0625

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0126 (85) 99291-4407 Nº 0626

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0126 (85) 99291-4407 Nº 0626

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0127 (85) 99291-4407 Nº 0627

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0127 (85) 99291-4407 Nº 0627

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0128 (85) 99291-4407 Nº 0628

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0128 (85) 99291-4407 Nº 0628

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0129 (85) 99291-4407 Nº 0629

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0129 (85) 99291-4407 Nº 0629

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0130 (85) 99291-4407 Nº 0630

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0130 (85) 99291-4407 Nº 0630

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0131 (85) 99291-4407 Nº 0631

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0131 (85) 99291-4407 Nº 0631

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0132 (85) 99291-4407 Nº 0632

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0132 (85) 99291-4407 Nº 0632

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0133 (85) 99291-4407 Nº 0633

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0133 (85) 99291-4407 Nº 0633

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0134 (85) 99291-4407 Nº 0634

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0134 (85) 99291-4407 Nº 0634

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0135 (85) 99291-4407 Nº 0635

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0135 (85) 99291-4407 Nº 0635

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0136 (85) 99291-4407 Nº 0636

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0136 (85) 99291-4407 Nº 0636

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0137 (85) 99291-4407 Nº 0637

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0137 (85) 99291-4407 Nº 0637

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0138 (85) 99291-4407 Nº 0638

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0138 (85) 99291-4407 Nº 0638

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0139 (85) 99291-4407 Nº 0639

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0139 (85) 99291-4407 Nº 0639

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0140 (85) 99291-4407 Nº 0640

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0140 (85) 99291-4407 Nº 0640

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0141 (85) 99291-4407 Nº 0641

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0141 (85) 99291-4407 Nº 0641

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0142 (85) 99291-4407 Nº 0642

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0142 (85) 99291-4407 Nº 0642

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0143 (85) 99291-4407 Nº 0643

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0143 (85) 99291-4407 Nº 0643

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0144 (85) 99291-4407 Nº 0644

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0144 (85) 99291-4407 Nº 0644

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0145 (85) 99291-4407 Nº 0645

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0145 (85) 99291-4407 Nº 0645

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0146 (85) 99291-4407 Nº 0646

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0146 (85) 99291-4407 Nº 0646

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0147 (85) 99291-4407 Nº 0647

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0147 (85) 99291-4407 Nº 0647

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0148 (85) 99291-4407 Nº 0648

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0148 (85) 99291-4407 Nº 0648

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0149 (85) 99291-4407 Nº 0649

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0149 (85) 99291-4407 Nº 0649

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0150 (85) 99291-4407 Nº 0650

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0150 (85) 99291-4407 Nº 0650

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0151 (85) 99291-4407 Nº 0651

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0151 (85) 99291-4407 Nº 0651

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0152 (85) 99291-4407 Nº 0652

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0152 (85) 99291-4407 Nº 0652

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0153 (85) 99291-4407 Nº 0653

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0153 (85) 99291-4407 Nº 0653

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0154 (85) 99291-4407 Nº 0654

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0154 (85) 99291-4407 Nº 0654

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0155 (85) 99291-4407 Nº 0655

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0155 (85) 99291-4407 Nº 0655

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0156 (85) 99291-4407 Nº 0656

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0156 (85) 99291-4407 Nº 0656

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0157 (85) 99291-4407 Nº 0657

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0157 (85) 99291-4407 Nº 0657

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0158 (85) 99291-4407 Nº 0658

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0158 (85) 99291-4407 Nº 0658

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0159 (85) 99291-4407 Nº 0659

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0159 (85) 99291-4407 Nº 0659

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0160 (85) 99291-4407 Nº 0660

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0160 (85) 99291-4407 Nº 0660

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0161 (85) 99291-4407 Nº 0661

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0161 (85) 99291-4407 Nº 0661

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0162 (85) 99291-4407 Nº 0662

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0162 (85) 99291-4407 Nº 0662

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0163 (85) 99291-4407 Nº 0663

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0163 (85) 99291-4407 Nº 0663

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0164 (85) 99291-4407 Nº 0664

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0164 (85) 99291-4407 Nº 0664

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0165 (85) 99291-4407 Nº 0665

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0165 (85) 99291-4407 Nº 0665

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0166 (85) 99291-4407 Nº 0666

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0166 (85) 99291-4407 Nº 0666

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0167 (85) 99291-4407 Nº 0667

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0167 (85) 99291-4407 Nº 0667

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0168 (85) 99291-4407 Nº 0668

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0168 (85) 99291-4407 Nº 0668

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0169 (85) 99291-4407 Nº 0669

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0169 (85) 99291-4407 Nº 0669

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0170 (85) 99291-4407 Nº 0670

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0170 (85) 99291-4407 Nº 0670

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0171 (85) 99291-4407 Nº 0671

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0171 (85) 99291-4407 Nº 0671

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0172 (85) 99291-4407 Nº 0672

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0172 (85) 99291-4407 Nº 0672

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0173 (85) 99291-4407 Nº 0673

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0173 (85) 99291-4407 Nº 0673

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0174 (85) 99291-4407 Nº 0674

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0174 (85) 99291-4407 Nº 0674

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0175 (85) 99291-4407 Nº 0675

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0175 (85) 99291-4407 Nº 0675

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0176 (85) 99291-4407 Nº 0676

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0176 (85) 99291-4407 Nº 0676

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0177 (85) 99291-4407 Nº 0677

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0177 (85) 99291-4407 Nº 0677

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0178 (85) 99291-4407 Nº 0678

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0178 (85) 99291-4407 Nº 0678

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0179 (85) 99291-4407 Nº 0679

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0179 (85) 99291-4407 Nº 0679

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0180 (85) 99291-4407 Nº 0680

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0180 (85) 99291-4407 Nº 0680

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0181 (85) 99291-4407 Nº 0681

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0181 (85) 99291-4407 Nº 0681

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0182 (85) 99291-4407 Nº 0682

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0182 (85) 99291-4407 Nº 0682

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0183 (85) 99291-4407 Nº 0683

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0183 (85) 99291-4407 Nº 0683

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0184 (85) 99291-4407 Nº 0684

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0184 (85) 99291-4407 Nº 0684

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0185 (85) 99291-4407 Nº 0685

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0185 (85) 99291-4407 Nº 0685

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0186 (85) 99291-4407 Nº 0686

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0186 (85) 99291-4407 Nº 0686

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0187 (85) 99291-4407 Nº 0687

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0187 (85) 99291-4407 Nº 0687

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0188 (85) 99291-4407 Nº 0688

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0188 (85) 99291-4407 Nº 0688

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0189 (85) 99291-4407 Nº 0689

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0189 (85) 99291-4407 Nº 0689

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0190 (85) 99291-4407 Nº 0690

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0190 (85) 99291-4407 Nº 0690

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0191 (85) 99291-4407 Nº 0691

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0191 (85) 99291-4407 Nº 0691

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0192 (85) 99291-4407 Nº 0692

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0192 (85) 99291-4407 Nº 0692

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0193 (85) 99291-4407 Nº 0693

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0193 (85) 99291-4407 Nº 0693

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0194 (85) 99291-4407 Nº 0694

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0194 (85) 99291-4407 Nº 0694

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0195 (85) 99291-4407 Nº 0695

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0195 (85) 99291-4407 Nº 0695

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0196 (85) 99291-4407 Nº 0696

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0196 (85) 99291-4407 Nº 0696

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0197 (85) 99291-4407 Nº 0697

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0197 (85) 99291-4407 Nº 0697

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0198 (85) 99291-4407 Nº 0698

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0198 (85) 99291-4407 Nº 0698

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0199 (85) 99291-4407 Nº 0699

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0199 (85) 99291-4407 Nº 0699

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0200 (85) 99291-4407 Nº 0700

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0200 (85) 99291-4407 Nº 0700

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0201 (85) 99291-4407 Nº 0701

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0201 (85) 99291-4407 Nº 0701

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0202 (85) 99291-4407 Nº 0702

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0202 (85) 99291-4407 Nº 0702

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0203 (85) 99291-4407 Nº 0703

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0203 (85) 99291-4407 Nº 0703

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0204 (85) 99291-4407 Nº 0704

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0204 (85) 99291-4407 Nº 0704

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0205 (85) 99291-4407 Nº 0705

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0205 (85) 99291-4407 Nº 0705

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0206 (85) 99291-4407 Nº 0706

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0206 (85) 99291-4407 Nº 0706

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0207 (85) 99291-4407 Nº 0707

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0207 (85) 99291-4407 Nº 0707

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0208 (85) 99291-4407 Nº 0708

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0208 (85) 99291-4407 Nº 0708

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0209 (85) 99291-4407 Nº 0709

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0209 (85) 99291-4407 Nº 0709

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0210 (85) 99291-4407 Nº 0710

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0210 (85) 99291-4407 Nº 0710

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0211 (85) 99291-4407 Nº 0711

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0211 (85) 99291-4407 Nº 0711

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0212 (85) 99291-4407 Nº 0712

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0212 (85) 99291-4407 Nº 0712

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0213 (85) 99291-4407 Nº 0713

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0213 (85) 99291-4407 Nº 0713

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0214 (85) 99291-4407 Nº 0714

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0214 (85) 99291-4407 Nº 0714

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0215 (85) 99291-4407 Nº 0715

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0215 (85) 99291-4407 Nº 0715

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0216 (85) 99291-4407 Nº 0716

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0216 (85) 99291-4407 Nº 0716

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0217 (85) 99291-4407 Nº 0717

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0217 (85) 99291-4407 Nº 0717

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0218 (85) 99291-4407 Nº 0718

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0218 (85) 99291-4407 Nº 0718

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0219 (85) 99291-4407 Nº 0719

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0219 (85) 99291-4407 Nº 0719

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0220 (85) 99291-4407 Nº 0720

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0220 (85) 99291-4407 Nº 0720

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0221 (85) 99291-4407 Nº 0721

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0221 (85) 99291-4407 Nº 0721

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0222 (85) 99291-4407 Nº 0722

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0222 (85) 99291-4407 Nº 0722

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0223 (85) 99291-4407 Nº 0723

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0223 (85) 99291-4407 Nº 0723

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0224 (85) 99291-4407 Nº 0724

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0224 (85) 99291-4407 Nº 0724

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0225 (85) 99291-4407 Nº 0725

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0225 (85) 99291-4407 Nº 0725

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0226 (85) 99291-4407 Nº 0726

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0226 (85) 99291-4407 Nº 0726

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0227 (85) 99291-4407 Nº 0727

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0227 (85) 99291-4407 Nº 0727

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0228 (85) 99291-4407 Nº 0728

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0228 (85) 99291-4407 Nº 0728

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0229 (85) 99291-4407 Nº 0729

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0229 (85) 99291-4407 Nº 0729

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0230 (85) 99291-4407 Nº 0730

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0230 (85) 99291-4407 Nº 0730

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0231 (85) 99291-4407 Nº 0731

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0231 (85) 99291-4407 Nº 0731

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0232 (85) 99291-4407 Nº 0732

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0232 (85) 99291-4407 Nº 0732

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0233 (85) 99291-4407 Nº 0733

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0233 (85) 99291-4407 Nº 0733

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0234 (85) 99291-4407 Nº 0734

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0234 (85) 99291-4407 Nº 0734

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0235 (85) 99291-4407 Nº 0735

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0235 (85) 99291-4407 Nº 0735

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0236 (85) 99291-4407 Nº 0736

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0236 (85) 99291-4407 Nº 0736

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0237 (85) 99291-4407 Nº 0737

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0237 (85) 99291-4407 Nº 0737

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0238 (85) 99291-4407 Nº 0738

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0238 (85) 99291-4407 Nº 0738

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0239 (85) 99291-4407 Nº 0739

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0239 (85) 99291-4407 Nº 0739

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0240 (85) 99291-4407 Nº 0740

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0240 (85) 99291-4407 Nº 0740

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0241 (85) 99291-4407 Nº 0741

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0241 (85) 99291-4407 Nº 0741

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0242 (85) 99291-4407 Nº 0742

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0242 (85) 99291-4407 Nº 0742

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0243 (85) 99291-4407 Nº 0743

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0243 (85) 99291-4407 Nº 0743

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0244 (85) 99291-4407 Nº 0744

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0244 (85) 99291-4407 Nº 0744

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0245 (85) 99291-4407 Nº 0745

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0245 (85) 99291-4407 Nº 0745

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0246 (85) 99291-4407 Nº 0746

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0246 (85) 99291-4407 Nº 0746

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0247 (85) 99291-4407 Nº 0747

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0247 (85) 99291-4407 Nº 0747

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0248 (85) 99291-4407 Nº 0748

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0248 (85) 99291-4407 Nº 0748

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0249 (85) 99291-4407 Nº 0749

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0249 (85) 99291-4407 Nº 0749

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0250 (85) 99291-4407 Nº 0750

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0250 (85) 99291-4407 Nº 0750

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0251 (85) 99291-4407 Nº 0751

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0251 (85) 99291-4407 Nº 0751

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0252 (85) 99291-4407 Nº 0752

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0252 (85) 99291-4407 Nº 0752

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0253 (85) 99291-4407 Nº 0753

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0253 (85) 99291-4407 Nº 0753

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0254 (85) 99291-4407 Nº 0754

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0254 (85) 99291-4407 Nº 0754

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0255 (85) 99291-4407 Nº 0755

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0255 (85) 99291-4407 Nº 0755

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0256 (85) 99291-4407 Nº 0756

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0256 (85) 99291-4407 Nº 0756

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0257 (85) 99291-4407 Nº 0757

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0257 (85) 99291-4407 Nº 0757

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0258 (85) 99291-4407 Nº 0758

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0258 (85) 99291-4407 Nº 0758

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0259 (85) 99291-4407 Nº 0759

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0259 (85) 99291-4407 Nº 0759

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0260 (85) 99291-4407 Nº 0760

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0260 (85) 99291-4407 Nº 0760

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0261 (85) 99291-4407 Nº 0761

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0261 (85) 99291-4407 Nº 0761

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0262 (85) 99291-4407 Nº 0762

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0262 (85) 99291-4407 Nº 0762

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0263 (85) 99291-4407 Nº 0763

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0263 (85) 99291-4407 Nº 0763

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0264 (85) 99291-4407 Nº 0764

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0264 (85) 99291-4407 Nº 0764

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0265 (85) 99291-4407 Nº 0765

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0265 (85) 99291-4407 Nº 0765

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0266 (85) 99291-4407 Nº 0766

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0266 (85) 99291-4407 Nº 0766

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0267 (85) 99291-4407 Nº 0767

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0267 (85) 99291-4407 Nº 0767

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0268 (85) 99291-4407 Nº 0768

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0268 (85) 99291-4407 Nº 0768

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0269 (85) 99291-4407 Nº 0769

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0269 (85) 99291-4407 Nº 0769

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0270 (85) 99291-4407 Nº 0770

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0270 (85) 99291-4407 Nº 0770

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0271 (85) 99291-4407 Nº 0771

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0271 (85) 99291-4407 Nº 0771

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0272 (85) 99291-4407 Nº 0772

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0272 (85) 99291-4407 Nº 0772

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0273 (85) 99291-4407 Nº 0773

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0273 (85) 99291-4407 Nº 0773

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0274 (85) 99291-4407 Nº 0774

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0274 (85) 99291-4407 Nº 0774

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0275 (85) 99291-4407 Nº 0775

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0275 (85) 99291-4407 Nº 0775

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0276 (85) 99291-4407 Nº 0776

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0276 (85) 99291-4407 Nº 0776

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0277 (85) 99291-4407 Nº 0777

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0277 (85) 99291-4407 Nº 0777

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0278 (85) 99291-4407 Nº 0778

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0278 (85) 99291-4407 Nº 0778

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0279 (85) 99291-4407 Nº 0779

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0279 (85) 99291-4407 Nº 0779

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0280 (85) 99291-4407 Nº 0780

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0280 (85) 99291-4407 Nº 0780

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0281 (85) 99291-4407 Nº 0781

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0281 (85) 99291-4407 Nº 0781

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0282 (85) 99291-4407 Nº 0782

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0282 (85) 99291-4407 Nº 0782

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0283 (85) 99291-4407 Nº 0783

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0283 (85) 99291-4407 Nº 0783

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0284 (85) 99291-4407 Nº 0784

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0284 (85) 99291-4407 Nº 0784

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0285 (85) 99291-4407 Nº 0785

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0285 (85) 99291-4407 Nº 0785

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0286 (85) 99291-4407 Nº 0786

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0286 (85) 99291-4407 Nº 0786

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0287 (85) 99291-4407 Nº 0787

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0287 (85) 99291-4407 Nº 0787

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0288 (85) 99291-4407 Nº 0788

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0288 (85) 99291-4407 Nº 0788

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0289 (85) 99291-4407 Nº 0789

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0289 (85) 99291-4407 Nº 0789

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0290 (85) 99291-4407 Nº 0790

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0290 (85) 99291-4407 Nº 0790

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0291 (85) 99291-4407 Nº 0791

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0291 (85) 99291-4407 Nº 0791

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0292 (85) 99291-4407 Nº 0792

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0292 (85) 99291-4407 Nº 0792

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0293 (85) 99291-4407 Nº 0793

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0293 (85) 99291-4407 Nº 0793

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0294 (85) 99291-4407 Nº 0794

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0294 (85) 99291-4407 Nº 0794

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0295 (85) 99291-4407 Nº 0795

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0295 (85) 99291-4407 Nº 0795

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0296 (85) 99291-4407 Nº 0796

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0296 (85) 99291-4407 Nº 0796

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0297 (85) 99291-4407 Nº 0797

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0297 (85) 99291-4407 Nº 0797

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0298 (85) 99291-4407 Nº 0798

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0298 (85) 99291-4407 Nº 0798

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0299 (85) 99291-4407 Nº 0799

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0299 (85) 99291-4407 Nº 0799

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0300 (85) 99291-4407 Nº 0800

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0300 (85) 99291-4407 Nº 0800

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0301 (85) 99291-4407 Nº 0801

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0301 (85) 99291-4407 Nº 0801

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0302 (85) 99291-4407 Nº 0802

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0302 (85) 99291-4407 Nº 0802

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0303 (85) 99291-4407 Nº 0803

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0303 (85) 99291-4407 Nº 0803

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0304 (85) 99291-4407 Nº 0804

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0304 (85) 99291-4407 Nº 0804

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0305 (85) 99291-4407 Nº 0805

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0305 (85) 99291-4407 Nº 0805

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0306 (85) 99291-4407 Nº 0806

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0306 (85) 99291-4407 Nº 0806

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0307 (85) 99291-4407 Nº 0807

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0307 (85) 99291-4407 Nº 0807

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0308 (85) 99291-4407 Nº 0808

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0308 (85) 99291-4407 Nº 0808

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0309 (85) 99291-4407 Nº 0809

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0309 (85) 99291-4407 Nº 0809

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0310 (85) 99291-4407 Nº 0810

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0310 (85) 99291-4407 Nº 0810

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0311 (85) 99291-4407 Nº 0811

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0311 (85) 99291-4407 Nº 0811

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0312 (85) 99291-4407 Nº 0812

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0312 (85) 99291-4407 Nº 0812

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0313 (85) 99291-4407 Nº 0813

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0313 (85) 99291-4407 Nº 0813

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0314 (85) 99291-4407 Nº 0814

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0314 (85) 99291-4407 Nº 0814

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0315 (85) 99291-4407 Nº 0815

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0315 (85) 99291-4407 Nº 0815

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0316 (85) 99291-4407 Nº 0816

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0316 (85) 99291-4407 Nº 0816

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0317 (85) 99291-4407 Nº 0817

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0317 (85) 99291-4407 Nº 0817

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0318 (85) 99291-4407 Nº 0818

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0318 (85) 99291-4407 Nº 0818

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0319 (85) 99291-4407 Nº 0819

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0319 (85) 99291-4407 Nº 0819

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0320 (85) 99291-4407 Nº 0820

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0320 (85) 99291-4407 Nº 0820

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0321 (85) 99291-4407 Nº 0821

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0321 (85) 99291-4407 Nº 0821

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0322 (85) 99291-4407 Nº 0822

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0322 (85) 99291-4407 Nº 0822

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0323 (85) 99291-4407 Nº 0823

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0323 (85) 99291-4407 Nº 0823

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0324 (85) 99291-4407 Nº 0824

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0324 (85) 99291-4407 Nº 0824

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0325 (85) 99291-4407 Nº 0825

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0325 (85) 99291-4407 Nº 0825

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0326 (85) 99291-4407 Nº 0826

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0326 (85) 99291-4407 Nº 0826

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0327 (85) 99291-4407 Nº 0827

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0327 (85) 99291-4407 Nº 0827

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0328 (85) 99291-4407 Nº 0828

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0328 (85) 99291-4407 Nº 0828

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0329 (85) 99291-4407 Nº 0829

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0329 (85) 99291-4407 Nº 0829

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0330 (85) 99291-4407 Nº 0830

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0330 (85) 99291-4407 Nº 0830

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0331 (85) 99291-4407 Nº 0831

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0331 (85) 99291-4407 Nº 0831

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0332 (85) 99291-4407 Nº 0832

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0332 (85) 99291-4407 Nº 0832

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0333 (85) 99291-4407 Nº 0833

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0333 (85) 99291-4407 Nº 0833

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0334 (85) 99291-4407 Nº 0834

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0334 (85) 99291-4407 Nº 0834

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0335 (85) 99291-4407 Nº 0835

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0335 (85) 99291-4407 Nº 0835

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0336 (85) 99291-4407 Nº 0836

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0336 (85) 99291-4407 Nº 0836

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0337 (85) 99291-4407 Nº 0837

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0337 (85) 99291-4407 Nº 0837

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0338 (85) 99291-4407 Nº 0838

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0338 (85) 99291-4407 Nº 0838

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0339 (85) 99291-4407 Nº 0839

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0339 (85) 99291-4407 Nº 0839

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0340 (85) 99291-4407 Nº 0840

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0340 (85) 99291-4407 Nº 0840

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0341 (85) 99291-4407 Nº 0841

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0341 (85) 99291-4407 Nº 0841

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0342 (85) 99291-4407 Nº 0842

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0342 (85) 99291-4407 Nº 0842

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0343 (85) 99291-4407 Nº 0843

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0343 (85) 99291-4407 Nº 0843

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0344 (85) 99291-4407 Nº 0844

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0344 (85) 99291-4407 Nº 0844

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0345 (85) 99291-4407 Nº 0845

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0345 (85) 99291-4407 Nº 0845

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0346 (85) 99291-4407 Nº 0846

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0346 (85) 99291-4407 Nº 0846

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0347 (85) 99291-4407 Nº 0847

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0347 (85) 99291-4407 Nº 0847

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0348 (85) 99291-4407 Nº 0848

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0348 (85) 99291-4407 Nº 0848

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0349 (85) 99291-4407 Nº 0849

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0349 (85) 99291-4407 Nº 0849

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0350 (85) 99291-4407 Nº 0850

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0350 (85) 99291-4407 Nº 0850

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0351 (85) 99291-4407 Nº 0851

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0351 (85) 99291-4407 Nº 0851

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0352 (85) 99291-4407 Nº 0852

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0352 (85) 99291-4407 Nº 0852

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0353 (85) 99291-4407 Nº 0853

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0353 (85) 99291-4407 Nº 0853

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0354 (85) 99291-4407 Nº 0854

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0354 (85) 99291-4407 Nº 0854

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0355 (85) 99291-4407 Nº 0855

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0355 (85) 99291-4407 Nº 0855

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0356 (85) 99291-4407 Nº 0856

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0356 (85) 99291-4407 Nº 0856

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0357 (85) 99291-4407 Nº 0857

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0357 (85) 99291-4407 Nº 0857

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0358 (85) 99291-4407 Nº 0858

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0358 (85) 99291-4407 Nº 0858

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0359 (85) 99291-4407 Nº 0859

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0359 (85) 99291-4407 Nº 0859

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0360 (85) 99291-4407 Nº 0860

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0360 (85) 99291-4407 Nº 0860

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0361 (85) 99291-4407 Nº 0861

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0361 (85) 99291-4407 Nº 0861

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0362 (85) 99291-4407 Nº 0862

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0362 (85) 99291-4407 Nº 0862

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0363 (85) 99291-4407 Nº 0863

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0363 (85) 99291-4407 Nº 0863

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0364 (85) 99291-4407 Nº 0864

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0364 (85) 99291-4407 Nº 0864

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0365 (85) 99291-4407 Nº 0865

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0365 (85) 99291-4407 Nº 0865

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0366 (85) 99291-4407 Nº 0866

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0366 (85) 99291-4407 Nº 0866

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0367 (85) 99291-4407 Nº 0867

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0367 (85) 99291-4407 Nº 0867

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0368 (85) 99291-4407 Nº 0868

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0368 (85) 99291-4407 Nº 0868

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0369 (85) 99291-4407 Nº 0869

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0369 (85) 99291-4407 Nº 0869

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0370 (85) 99291-4407 Nº 0870

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0370 (85) 99291-4407 Nº 0870

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0371 (85) 99291-4407 Nº 0871

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0371 (85) 99291-4407 Nº 0871

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0372 (85) 99291-4407 Nº 0872

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0372 (85) 99291-4407 Nº 0872

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0373 (85) 99291-4407 Nº 0873

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0373 (85) 99291-4407 Nº 0873

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0374 (85) 99291-4407 Nº 0874

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0374 (85) 99291-4407 Nº 0874

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0375 (85) 99291-4407 Nº 0875

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0375 (85) 99291-4407 Nº 0875

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0376 (85) 99291-4407 Nº 0876

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0376 (85) 99291-4407 Nº 0876

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0377 (85) 99291-4407 Nº 0877

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0377 (85) 99291-4407 Nº 0877

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0378 (85) 99291-4407 Nº 0878

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0378 (85) 99291-4407 Nº 0878

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0379 (85) 99291-4407 Nº 0879

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0379 (85) 99291-4407 Nº 0879

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0380 (85) 99291-4407 Nº 0880

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0380 (85) 99291-4407 Nº 0880

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0381 (85) 99291-4407 Nº 0881

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0381 (85) 99291-4407 Nº 0881

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0382 (85) 99291-4407 Nº 0882

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0382 (85) 99291-4407 Nº 0882

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0383 (85) 99291-4407 Nº 0883

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0383 (85) 99291-4407 Nº 0883

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0384 (85) 99291-4407 Nº 0884

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0384 (85) 99291-4407 Nº 0884

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0385 (85) 99291-4407 Nº 0885

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0385 (85) 99291-4407 Nº 0885

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0386 (85) 99291-4407 Nº 0886

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0386 (85) 99291-4407 Nº 0886

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0387 (85) 99291-4407 Nº 0887

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0387 (85) 99291-4407 Nº 0887

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0388 (85) 99291-4407 Nº 0888

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0388 (85) 99291-4407 Nº 0888

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0389 (85) 99291-4407 Nº 0889

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0389 (85) 99291-4407 Nº 0889

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0390 (85) 99291-4407 Nº 0890

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0390 (85) 99291-4407 Nº 0890

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0391 (85) 99291-4407 Nº 0891

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0391 (85) 99291-4407 Nº 0891

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0392 (85) 99291-4407 Nº 0892

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0392 (85) 99291-4407 Nº 0892

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0393 (85) 99291-4407 Nº 0893

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0393 (85) 99291-4407 Nº 0893

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0394 (85) 99291-4407 Nº 0894

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0394 (85) 99291-4407 Nº 0894

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0395 (85) 99291-4407 Nº 0895

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0395 (85) 99291-4407 Nº 0895

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0396 (85) 99291-4407 Nº 0896

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0396 (85) 99291-4407 Nº 0896

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0397 (85) 99291-4407 Nº 0897

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0397 (85) 99291-4407 Nº 0897

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0398 (85) 99291-4407 Nº 0898

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0398 (85) 99291-4407 Nº 0898

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0399 (85) 99291-4407 Nº 0899

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0399 (85) 99291-4407 Nº 0899

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0400 (85) 99291-4407 Nº 0900

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0400 (85) 99291-4407 Nº 0900

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0401 (85) 99291-4407 Nº 0901

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0401 (85) 99291-4407 Nº 0901

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0402 (85) 99291-4407 Nº 0902

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0402 (85) 99291-4407 Nº 0902

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0403 (85) 99291-4407 Nº 0903

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0403 (85) 99291-4407 Nº 0903

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0404 (85) 99291-4407 Nº 0904

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0404 (85) 99291-4407 Nº 0904

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0405 (85) 99291-4407 Nº 0905

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0405 (85) 99291-4407 Nº 0905

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0406 (85) 99291-4407 Nº 0906

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0406 (85) 99291-4407 Nº 0906

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0407 (85) 99291-4407 Nº 0907

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0407 (85) 99291-4407 Nº 0907

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0408 (85) 99291-4407 Nº 0908

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0408 (85) 99291-4407 Nº 0908

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0409 (85) 99291-4407 Nº 0909

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0409 (85) 99291-4407 Nº 0909

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0410 (85) 99291-4407 Nº 0910

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0410 (85) 99291-4407 Nº 0910

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0411 (85) 99291-4407 Nº 0911

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0411 (85) 99291-4407 Nº 0911

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0412 (85) 99291-4407 Nº 0912

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0412 (85) 99291-4407 Nº 0912

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0413 (85) 99291-4407 Nº 0913

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0413 (85) 99291-4407 Nº 0913

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0414 (85) 99291-4407 Nº 0914

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0414 (85) 99291-4407 Nº 0914

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0415 (85) 99291-4407 Nº 0915

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0415 (85) 99291-4407 Nº 0915

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0416 (85) 99291-4407 Nº 0916

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0416 (85) 99291-4407 Nº 0916

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0417 (85) 99291-4407 Nº 0917

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0417 (85) 99291-4407 Nº 0917

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0418 (85) 99291-4407 Nº 0918

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0418 (85) 99291-4407 Nº 0918

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0419 (85) 99291-4407 Nº 0919

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0419 (85) 99291-4407 Nº 0919

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0420 (85) 99291-4407 Nº 0920

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0420 (85) 99291-4407 Nº 0920

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0421 (85) 99291-4407 Nº 0921

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0421 (85) 99291-4407 Nº 0921

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0422 (85) 99291-4407 Nº 0922

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0422 (85) 99291-4407 Nº 0922

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0423 (85) 99291-4407 Nº 0923

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0423 (85) 99291-4407 Nº 0923

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0424 (85) 99291-4407 Nº 0924

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0424 (85) 99291-4407 Nº 0924

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0425 (85) 99291-4407 Nº 0925

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0425 (85) 99291-4407 Nº 0925

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0426 (85) 99291-4407 Nº 0926

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0426 (85) 99291-4407 Nº 0926

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0427 (85) 99291-4407 Nº 0927

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0427 (85) 99291-4407 Nº 0927

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0428 (85) 99291-4407 Nº 0928

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0428 (85) 99291-4407 Nº 0928

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0429 (85) 99291-4407 Nº 0929

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0429 (85) 99291-4407 Nº 0929

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0430 (85) 99291-4407 Nº 0930

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0430 (85) 99291-4407 Nº 0930

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0431 (85) 99291-4407 Nº 0931

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0431 (85) 99291-4407 Nº 0931

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0432 (85) 99291-4407 Nº 0932

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0432 (85) 99291-4407 Nº 0932

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0433 (85) 99291-4407 Nº 0933

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0433 (85) 99291-4407 Nº 0933

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0434 (85) 99291-4407 Nº 0934

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0434 (85) 99291-4407 Nº 0934

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0435 (85) 99291-4407 Nº 0935

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0435 (85) 99291-4407 Nº 0935

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0436 (85) 99291-4407 Nº 0936

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0436 (85) 99291-4407 Nº 0936

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0437 (85) 99291-4407 Nº 0937

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0437 (85) 99291-4407 Nº 0937

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0438 (85) 99291-4407 Nº 0938

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0438 (85) 99291-4407 Nº 0938

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0439 (85) 99291-4407 Nº 0939

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0439 (85) 99291-4407 Nº 0939

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0440 (85) 99291-4407 Nº 0940

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

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Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0440 (85) 99291-4407 Nº 0940

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0441 (85) 99291-4407 Nº 0941

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0441 (85) 99291-4407 Nº 0941

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0442 (85) 99291-4407 Nº 0942

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0442 (85) 99291-4407 Nº 0942

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0443 (85) 99291-4407 Nº 0943

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0443 (85) 99291-4407 Nº 0943

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0444 (85) 99291-4407 Nº 0944

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0444 (85) 99291-4407 Nº 0944

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0445 (85) 99291-4407 Nº 0945

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0445 (85) 99291-4407 Nº 0945

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0446 (85) 99291-4407 Nº 0946

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0446 (85) 99291-4407 Nº 0946

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0447 (85) 99291-4407 Nº 0947

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0447 (85) 99291-4407 Nº 0947

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0448 (85) 99291-4407 Nº 0948

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0448 (85) 99291-4407 Nº 0948

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0449 (85) 99291-4407 Nº 0949

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0449 (85) 99291-4407 Nº 0949

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0450 (85) 99291-4407 Nº 0950

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0450 (85) 99291-4407 Nº 0950

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0451 (85) 99291-4407 Nº 0951

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0451 (85) 99291-4407 Nº 0951

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0452 (85) 99291-4407 Nº 0952

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0452 (85) 99291-4407 Nº 0952

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0453 (85) 99291-4407 Nº 0953

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0453 (85) 99291-4407 Nº 0953

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0454 (85) 99291-4407 Nº 0954

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0454 (85) 99291-4407 Nº 0954

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0455 (85) 99291-4407 Nº 0955

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0455 (85) 99291-4407 Nº 0955

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0456 (85) 99291-4407 Nº 0956

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0456 (85) 99291-4407 Nº 0956

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0457 (85) 99291-4407 Nº 0957

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0457 (85) 99291-4407 Nº 0957

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0458 (85) 99291-4407 Nº 0958

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0458 (85) 99291-4407 Nº 0958

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0459 (85) 99291-4407 Nº 0959

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0459 (85) 99291-4407 Nº 0959

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0460 (85) 99291-4407 Nº 0960

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0460 (85) 99291-4407 Nº 0960

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0461 (85) 99291-4407 Nº 0961

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0461 (85) 99291-4407 Nº 0961

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0462 (85) 99291-4407 Nº 0962

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0462 (85) 99291-4407 Nº 0962

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0463 (85) 99291-4407 Nº 0963

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0463 (85) 99291-4407 Nº 0963

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0464 (85) 99291-4407 Nº 0964

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0464 (85) 99291-4407 Nº 0964

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0465 (85) 99291-4407 Nº 0965

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0465 (85) 99291-4407 Nº 0965

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0466 (85) 99291-4407 Nº 0966

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0466 (85) 99291-4407 Nº 0966

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0467 (85) 99291-4407 Nº 0967

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0467 (85) 99291-4407 Nº 0967

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0468 (85) 99291-4407 Nº 0968

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0468 (85) 99291-4407 Nº 0968

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0469 (85) 99291-4407 Nº 0969

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0469 (85) 99291-4407 Nº 0969

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0470 (85) 99291-4407 Nº 0970

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0470 (85) 99291-4407 Nº 0970

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0471 (85) 99291-4407 Nº 0971

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0471 (85) 99291-4407 Nº 0971

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0472 (85) 99291-4407 Nº 0972

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0472 (85) 99291-4407 Nº 0972

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0473 (85) 99291-4407 Nº 0973

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0473 (85) 99291-4407 Nº 0973

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0474 (85) 99291-4407 Nº 0974

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0474 (85) 99291-4407 Nº 0974

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0475 (85) 99291-4407 Nº 0975

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0475 (85) 99291-4407 Nº 0975

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0476 (85) 99291-4407 Nº 0976

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0476 (85) 99291-4407 Nº 0976

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0477 (85) 99291-4407 Nº 0977

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0477 (85) 99291-4407 Nº 0977

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0478 (85) 99291-4407 Nº 0978

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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OE OE
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0478 (85) 99291-4407 Nº 0978

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0479 (85) 99291-4407 Nº 0979

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0479 (85) 99291-4407 Nº 0979

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0480 (85) 99291-4407 Nº 0980

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0480 (85) 99291-4407 Nº 0980

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0481 (85) 99291-4407 Nº 0981

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
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Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0481 (85) 99291-4407 Nº 0981

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0482 (85) 99291-4407 Nº 0982

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Perto Perto
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0482 (85) 99291-4407 Nº 0982

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0483 (85) 99291-4407 Nº 0983

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0483 (85) 99291-4407 Nº 0983

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0484 (85) 99291-4407 Nº 0984

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0484 (85) 99291-4407 Nº 0984

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0485 (85) 99291-4407 Nº 0985

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0485 (85) 99291-4407 Nº 0985

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0486 (85) 99291-4407 Nº 0986

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0486 (85) 99291-4407 Nº 0986

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0487 (85) 99291-4407 Nº 0987

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0487 (85) 99291-4407 Nº 0987

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0488 (85) 99291-4407 Nº 0988

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0488 (85) 99291-4407 Nº 0988

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0489 (85) 99291-4407 Nº 0989

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0489 (85) 99291-4407 Nº 0989

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0490 (85) 99291-4407 Nº 0990

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

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Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0490 (85) 99291-4407 Nº 0990

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0491 (85) 99291-4407 Nº 0991

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0491 (85) 99291-4407 Nº 0991

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0492 (85) 99291-4407 Nº 0992

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
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Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

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Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0492 (85) 99291-4407 Nº 0992

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0493 (85) 99291-4407 Nº 0993

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0493 (85) 99291-4407 Nº 0993

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0494 (85) 99291-4407 Nº 0994

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0494 (85) 99291-4407 Nº 0994

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0495 (85) 99291-4407 Nº 0995

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0495 (85) 99291-4407 Nº 0995

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0496 (85) 99291-4407 Nº 0996

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0496 (85) 99291-4407 Nº 0996

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0497 (85) 99291-4407 Nº 0997

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0497 (85) 99291-4407 Nº 0997

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0498 (85) 99291-4407 Nº 0998

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0498 (85) 99291-4407 Nº 0998

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0499 (85) 99291-4407 Nº 0999

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0499 (85) 99291-4407 Nº 0999

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.
 Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0500 (85) 99291-4407 Nº 1000

Sr.(a):___________________________________________________________________ Sr.(a):___________________________________________________________________

R.G:_________________________________ CPF:_______________________________ R.G:_________________________________ CPF:_______________________________

Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________ Nasc.:________/_____/________ Tel.:__________________ Celular:_________________

End.:____________________________________________________________________ End.:____________________________________________________________________

Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________ Bairro:_______________________________ Cidade:_____________________________

CEP:________________________ Origem:______________________________________ CEP:________________________ Origem:______________________________________

Esférico Cilindrico Eixo DP Altura Esférico Cilindrico Eixo DP Altura

OD OD
Longe Longe
OE OE
OD OD
Perto Perto
OE OE

Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________ Lente:____________________ Armação:_______________ PT:___________________

ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________ ARO:____________________ Diag. Maior:_____________ Vertical:_______________

Observação:____________________________________________________________ Observação:____________________________________________________________

______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________

Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________ Valor:___________________ Sinal:____________________ Saldo:_________________

Vendedor Cliente Vendedor Cliente

Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______ Data:______/______/________ Ret:_____/______/_______

(85) 99291-4407 Nº 0500 (85) 99291-4407 Nº 1000

Nome:___________________________________________________________________ Nome:___________________________________________________________________

Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________ Valor:____________________ Sinal:___________________ Saldo:__________________

Observação:______________________________________________________________ Observação:______________________________________________________________
Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias. Autorizo o pedido das minhas lentes me responsabilizo pela retirada do óculos no prazo de 30 dias.
Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço, Estou ciente do risco de quebra da minha armação/lente na troca, me responsabilizo pelo serviço,
isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia. isento a Opticas Popular de qual quer custo ou garantia.