01

AFECÇÕES DO SISTEMA
LOCOMOTOR DE GRANDES
ANIMAIS (EQUINOS)
DOCENTE: MV. DR. FELLIPE MARENGO
MÉDICO VETERINÁRIO CRMV-SC 13029/VP
ESP. EM MEDICINA EQUINA
ESP. (EM ANDAMENTO) EM GESTÃO EM SAÚDE PÚBLICA
 REVISÃO ANATÔMICA 02
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO

TFDS

Tendões musculares
TFDP Ligamentos
Articulações
LIG. INTEROSSEO

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MAIORIA DAS AFECÇÕES QUE ACOMETEM OS
LIG. SUSP. DO BOLETO EQUINOS!
Podologia Equina
Sistema locomotor

Fonte: Thomassian, 2005

 NOMENCLATURA EXTERIOR 03
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO
Fonte: arquivo pessoal

ANTEBRAÇO PERNA

JOELHO JARRETE
CANELA
CARPO TARSO

BOLETO

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QUARTELA
CANELA

COROA

PAREDE
METATARSOFALANGEANA
METACARPOFALANGEANA
BOLETO

CA
QUARTELA
SOLA

SC
O
CASCO Fonte: arquivo pessoal
 NOMENCLATURA EXTERIOR 04
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO

SULCO CUNEAL
PINÇA
TALÃO CENTRAL
ENCONTRO ENCONTRO
RAMO DA CORPO DA
RANILHA RANILHA

CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS

SULCO
PARACUNEAL ÁPICE DA
RANILHA QUARTO
SOLA QUARTO

LINHA
ALBA
TALÃO TALÃO
Fonte: arquivo pessoal Fonte: arquivo pessoal
 OSTEOLOGIA 05
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO

1. Falange proximal
2. Falange média
3. Falange distal
4. Osso sesamóide proximal
5. Osso sesamóide distal (navicular)

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5 Nos equídeos, apenas o III dedo é desenvolvido!

Fonte: arquivo pessoal

 11
OSTEOLOGIA 1
12 06
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO 6 13
7
1. Osso metacarpiano
2. Falange proximal
3. Falange média
4. Falange distal 2
5. Osso sesamóide distal

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6. Tendão do m. extensor digital comum
7. Bolsa subtendínea do m. extensor digital comum 3
11. M. interósseo médio 5
12.Tendão do m. flexor digital comum 4
13. Tendão do m. flexor digital superficial
Fonte: Popesko, 1998
 ARTICULAÇÕES 07
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO

Art. metacarpofalangeana

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Art. interfalangeana proximal

Art. interfalangeana distal

IMPORTANTE!
ARTRITES, INFUSÕES, RX, US...
Fonte: Popesko, 1998
 MIOLOGIA 08
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO

Músculos extensores e flexores idênticos no MT e MP

Fonte: Köning & Liebech

Extensores (cranial) e flexores (caudal)
3
1 4
1. M. extensor digital comum
2. M. extensor digital lateral

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98
19
3. M. flexor digital superficial

o,
sk
4. M. flexor digital profundo

pe
2

Po
e:
5. M. interósseo médio

nt
Fo
5
 CASCO 09
ANATOMIA DISTAL DO MEMBRO EQUINO

Coroa
Períoplo Bulbo do talão
Camada média da
parede
Pulvino ungular
Camada interna da

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parede

l
oa
ss
pe
iv o
qu
ar
e:
nt
Fo
Linha alba Ranilha
Sola
 DEFORMIDADES ANGULARES 10

Desalinhamento da porção distal do membro em

relação ao eixo central do mesmo
Considerada uma doença ortopédica do
desenvolvimento!
POTROS

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Sobrecarga no membro contralateral
Congênita ou adquirida
Uni ou bilateral

Fonte: AxialJR
 TIPOS DE DEFORMIDADES ANGULARES 11

Valgus - mais comum, desvio lateral da

porção distal do membro → para fora

Varus - desvio medial da porção distal

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do membro → para dentro

Fonte: AxialJR
 ETIOPATOGENIA 12

Desvios congênitos - ↑ relacionados a articulação do carpo

→ Mau posicionamento intrauterino, gestação gemelar,
hipotireoidismo e ossificação incompleta dos ossos cuboides de
carpo e tarso
Desvios adquiridos - depois do nascimento até seis meses de

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vida
→ Lesão da placa fisária, claudicação contralateral,
interferência na dieta do potro, crescimento rápido, exercício
precoces e casqueamento inadequado
Fonte: arquivo pessoal
13

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Fonte: arquivo pessoal
 DIAGNÓSTICO 14
O diagnóstico é realizado através de inspeção do animal em movimento e em
estação e uso de exames de imagem, como a Radiografia
→ Radiografia - nas projeções antero - posterior (carpo) e latero - medial/dorso -
plantar (tarso)
Traçadas duas linhas entre o rádio e o metacarpo - estimativa para o grau de desvio -
menor importância

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→ A aparência do desvio, a idade do animal são levadas em consideração
→ GRAU DE ELEVAÇÃO DO PERIÓSTEO

0-2º 2-4º 4-8º >8 º

INSIGNIFICANTE LEVE INTERMEDIÁRIO GRAVE
 15

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+ DEFORMIDADE FLEXUAL

Fonte: arquivo pessoal

 TRATAMENTO 16
A IDADE DO POTRO É UM FATOR IMPORTANTE
GABU NDO!
ESTABELECER CONDUTA CLÍNICA! A CO R D A , V A
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Fechamento da placa epifisária - DECISIVO

APÓS FECHAMENTO DA PLACA - não há mais nada a se fazer e não
haverá reversão do quadro do desvio angular
Correção cirúrgica é válida?

A CONDUTA É TENTAR UMA ESTAGNAÇÃO DO CRESCIMENTO ENTRE 1, 6

MESES NÃO HÁ NADA A SER MAIS FEITO!
 TEMPO ESTIMADO DE FECHAMENTO DAS PLACAS DE 17
CRESCIMENTO EM MESES
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Fonte: modificado de Ross & Dyson, 2003 e Stashak, 1994

 DESVIO COMPENSATÓRIO 18

Relação de apoios entre

CARPO e TARSO
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Desvio do mesmo eixo - só desvio na parte

de carpo e tarso
Eixo do boleto não acompanha o desvio
(varus, compensa valgus).

Fonte: Azevedo Silva, 2008

 TRATAMENTO 19
CONSERVATIVO
Repouso - animais com ossificação incompleta exigem
repouso
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Exercício moderado - 10 a 20 minutos

CIRÚRGICO
Estímulo ou retardo do crescimento
Momento certo

Fonte: arquivo pessoal

 TRATAMENTO CONSERVATIVO 20

USO DE TALA OU BANDAGEM

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Uso de talas ou bandagens, bem forradas e livres de

umidade - 12 à 24 horas → retira-se 3 à 12 horas e
depois mais 12 à 24 horas com tala.
As talas podem ser feitas de cano de PVC forrado, a
fim de evitar o contato do cano com a pele do animal

ÚLCERAS DE PRESSÃO!
Fonte: arquivo pessoal
 TRATAMENTO CONSERVATIVO 21
ANALGESIA
Controle de dor moderada
Pequenas doses - geralmente em fluidoterapia
XILAZINA, DETOMIDINA
CASQUEAMENTO
CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS

Casqueamento corretivo - desvio do boleto - reduz apoio → lateral tira a pinça

paralateral e medial tira a pinça para dentro
Prolongamento - uso de ferraduras - lateral

BANDAGEM FUNCIONAL
Uso de bandagem funcional - Kinesio tape + sustentação

Fonte: arquivo pessoal

 TRATAMENTO CONSERVATIVO 22

A
Varus carpico e metacarpico
CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS

no primeiro dia em
comparação com o segundo
dia após casqueamento
corretivo

B
Valgus - Bandagem de
suporte, casqueamento
corretivo e prolongamento de
casco
A B
Fonte: Arquivo pessoal
 TRATAMENTO CIRÚRGICO
ACELERAR OU RETARDAR O CRESCIMENTO
Rápida intervenção devido ao fechamento fisário - tratamento CIRÚRGICO!
CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS

Acelerar o crescimento - elevação de periósteo (lado convexo "Valgus"):

Hemitransecção do periósteo, que é feito do lado da placa que está sendo
comprimida, diminuindo assim a tensão sobre a placa fisária, técnica que
apresenta como vantagem o não excesso de correção

Retarda o crescimento - uso de órteses e próteses (lado côncavo "Varus"):

Ponte transfiseal, que é utilizada no lado convexo do membro, onde o objetivo é
reduzir o crescimento
 TRATAMENTO CIRÚRGICO 24

Utilização de parafusos, parafusos com cerclagem,

parafuso e placa e grampos ortopédicos
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Acompanhamento radiográfico
remoção do implante após correção - pois pode ocorrer
excesso de correção ou inversão de deformidade

A - RX Dorsoproximal varo
metacarpico
B - parafuso transfisário
único de 4,5 mm foi inserido
A B
em uma direção próximo-
distal oblíqua através da fise. Fonte: Arquivo pessoal
 TRANSECÇÃO DE PERIÓSTEO 25
CLÍNICA CIRÚRGICA DE GRANDES ANIMAIS

Fonte: arquivo pessoal