BIOFOCO 12

QUESTÕES DE AULA

QUESTÃO DE AULA 3 Manipulação biotecnológica da fertilidade humana

A infertilidade é um problema de saúde que afeta 15% dos casais em idade fértil. Cerca de metade dos
casos de infertilidade deve-se a fatores masculinos e, destes, muitos têm causas desconhecidas. O stress
oxidativo é apontado como uma possível causa da infertilidade masculina idiopática 1, sendo responsável
pela diminuição da motilidade dos espermatozoides.

O stresse oxidativo é resultado de uma perturbação no equilíbrio homeostático entre a produção de

espécies reativas de oxigénio (ROS) e a capacidade antioxidante do organismo em neutralizá-las, e tem
sido associado a alterações na integridade funcional e estrutural dos espermatozoides e na função dos
mesmos. As ROS podem ter uma origem endógena (por exemplo, durante o metabolismo celular
aeróbio) ou exógena (nomeadamente, o tabagismo, o consumo de álcool, a radiação e a poluição
ambiental).

Se, por um lado, os baixos níveis de ROS são cruciais para a motilidade dos espermatozoides, para
a reação acrossómica e para a fusão do espermatozoide com o oócito II, por outro lado, os elevados
níveis podem causar danos nos espermatozoides, pondo, assim, em risco a sua capacidade de
fertilização.
1
Infertilidade masculina idiopática – caracterizada pela presença de parâmetros anormais de sémen
sem uma causa conhecida e ausência de fatores femininos identificáveis.
Baseado em: M. S. Parece, «Infertilidade Masculina: Stress Oxidativo e o Uso de Antioxidantes»,
Mestrado integrado em Medicina, 2022.

A Figura 1 representa os resultados obtidos num estudo feito em 119 homens inférteis sujeitos ao tratamento
com o antioxidante FH PRO.

Figura 1 – Resultados do tratamento do antioxidante FH PRO em homens inférteis

com oligospermia (concentração de espermatozoides <15 x 10 6/mL), astenospermia
(motilidade total <40%) e teratospermia (morfologia normal dos espermatozoides
<4%).

2
Oligospermia – Secreção deficiente de esperma e com pequena quantidade de espermatozoides.
3
Astenospermia – Mobilidade insuficiente e de curta duração dos espermatozoides.
4
Teratospermia – Morfologia anormal em mais 95% dos espermatozoides.

Baseado em: M. Arafa et al., «Efficacy of Antioxidant Supplementation on Conventional and Advanced
Sperm Function Tests in Patients with Idiopathic Male Infertility» in Antioxidants, Vol. 9(3):219, 2020.

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1. Selecione, de entre as afirmações relativas aos dados do texto, as três afirmações corretas.
I. O stresse oxidativo ocorre quando os oxidantes ultrapassam quantitativamente o limiar de ação
dos agentes antioxidantes.
II. O estudo referido aponta o stresse oxidativo como uma possível causa de infertilidade nas
mulheres.
III. A elevada produção de ROS no sistema reprodutor masculino tem efeitos significativos na
qualidade do esperma.
IV. A exposição a radiações estimula a produção de substâncias antioxidantes.
V. Existem ainda muitos casos de infertilidade masculina cuja causa não é conhecida.

2. O tratamento com o antioxidante FH PRO teve resultados positivos mais significativos ao nível da
(A) motilidade total dos espermatozoides.
(B) concentração dos espermatozoides.
(C) morfologia dos espermatozoides.
(D) taxa mutagénica dos espermatozoides.

3. Com base nos dados fornecidos, é possível afirmar que um homem fértil apresenta
(A) uma concentração de espermatozoides <15 x 106/mL.
(B) uma concentração de espermatozoides >15 x 106/mL.
(C) menos de 4% de espermatozoides morfologicamente normais.
(D) menos de 40% de espermatozoides morfologicamente normais.

4. Comente a seguinte afirmação: “Torna-se relevante o uso de terapêuticas antioxidantes, em

particular nos casos de infertilidade masculina idiopática. Contudo, compreende-se a sua ação
limitada enquanto agentes terapêuticos”.

5. Um indivíduo com oligospermia poderá gerar descendência recorrendo à técnica de procriação

medicamente assistida
(A) de crioconservação de esperma.
(B) do teste genético pré-implantação.
(C) de introdução de esperma na cavidade uterina.
(D) de microinjeção intracitoplasmática do espermatozoide.

6. Recentemente, foi descoberta uma nova proteína, denominada Maia, envolvida no processo de
fecundação.

Ao longo da investigação, foram desenvolvidos oócitos artificiais com diferentes porções da

proteína na superfície das membranas, com o objetivo de os espermatozoides se fundirem com os
gâmetas femininos artificiais. Os cientistas inseriram o gene correspondente à proteína em células
humanas artificiais que não eram gâmetas. A novidade é que, quando essas células foram
expostas, o esperma fundiu-se com os gâmetas artificiais da mesma forma que ocorre na
fertilização natural.
Baseado em: https://visao.sapo.pt/visaosaude/2022-09-08-maia-a-proteina-
que-pode-melhorar-tratamentos-de-fertilidade/ (consultado em setembro de 2022).

Explique de que forma esta descoberta permitirá abrir portas para novas formas de tratamento de
infertilidade e revolucionar o desenvolvimento de futuros contracetivos.

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7. Ordene as expressões identificadas pelas letras de A a E, de modo a reconstituir a sequência

correta de acontecimentos relacionados com a fertilização in vitro.

A – Entrada da cabeça do espermatozoide no oócito II.

B – Estimulação da ovulação com medicação apropriada.
C – Junção de gâmetas viáveis em meio de cultura adequado.
D – Recolha dos oócitos por punção folicular.
E – Transferência dos embriões para a cavidade uterina.

8. Durante a fase final da fertilização in vitro, as mulheres devem ser tratadas com

(A) progesterona, para impedir a degeneração do corpo lúteo.

(B) progesterona, para preparar o útero para a nidação.
(C) estrogénios, para inibir as contrações uterinas.
(D) estrogénios, para tornar o muco cervical mais elástico.

9. Sete dias após a fecundação, verifica-se a implantação do

(A) blastocisto no endométrio uterino.

(B) blastocisto no colo do útero.
(C) óvulo no endométrio uterino.
(D) óvulo no colo do útero.

10. Durante a gestação,

(A) o período embrionário ocorre após as 8 semanas.
(B) o período fetal ocorre até às 8 semanas.
(C) o período embrionário é sucedido pelo período fetal.
(D) o período fetal precede o período embrionário.

11. O mecanismo de ação contracetiva da pílula combinada está relacionado com

(A) o efeito de retroação negativa das hormonas ováricas sobre o complexo hipotálamo/hipófise.
(B) a ausência de ovulação provocada pelo aumento das concentrações de FSH e LH no sangue.
(C) a inibição dos folículos desencadeada pelo aumento da concentração das hormonas
hipofisárias.
(D) o pico de FSH e LH provocado pela ausência de ingestão diária de hormonas ováricas.

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12. Associe a cada uma das classificações dos principais métodos contracetivos, apresentadas na
coluna I, os termos da coluna II que lhes correspondem.

Escreva cada letra da coluna I, seguida do algarismo ou dos algarismos (de 1 a 7) correspondente(s).

Coluna I Coluna II

(1) Anel vaginal

(2) Diafragma
(a) Método de barreira (3) Implante subcutâneo
(b) Método hormonal (4) Método da temperatura
(c) Método natural (5) Método do calendário
(6) Pílula
(7) Preservativo masculino ou feminino

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