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UNIVERSIDADE FEDERAL DE RORAIMA

CENTRO DE CIÊNCIAS DA SAÚDE


CURSO DE MEDICINA

Anatomia
Humana
Músculos da Cintura escapular
e membros superiores
1

PROFª DRª BEATRIZ VASCONCELOS

BOA VISTA – 2023


2 Descrição geral
 Alguns músculos do ombro, conectam a escápula e a clavícula ao tronco
– trapézio, levantador da escápula e romboides.

 Outros conectam a escápula e a clavícula, e a parede da parte proximal


do úmero – peitoral maior e menor, latíssimo do dorso, redondo maior e
deltoide.

 Os mais importantes são um grupo de 4 músculos – manguito rotador:


subescapular, infraescapular, supraespinhal e redondo menor – que
conectam a escápula ao úmero e proporcionam suporte para a
articulação do ombro.
3 Descrição geral
 Os músculos do braço e antebraço são separados dentro de
compartimentos anterior (flexor) e posterior (extensor)

 Os músculos do braço atuam principalmente para movimentar o


antebraço na articulação do cotovelo

 Os músculos do antebraço movimentam a mão na articulação do punho,


os dedos e o polegar

 Os músculos da mão, intrínsecos, geram movimentos delicados dos dedos


e formam a eminência tenar sobre a face palmar do I metacarpo
4 Músculos do ombro - TRAPÉZIO

Linha nucal e  Denominado de acordo com a


Margem superior da protuberância occipital
crista da espinha da
forma, pode ser dividido em 3
Ligamento nucal
escápula, acrômio
e terço lateral da  Poderoso levantador do ombro e
Proc. Espinhoso CVII a TXII
clavícula portador da escápula para
ampliar alcance do membro
superiormente
 Inervação: acessório (XI) e ramo
anterior dos nervos cervicais 3 e 4
 Teste do n. acessório: elevar os
ombros contra resistência
Aplicabilidade
Clínica
 Tensão no trapézio
 Paralisia do trapézio por
lesão do n. espinhal
acessório
 Biópsia de linfonodo
cervical
 Ressecção de massa
tumoral
 Ferimento cortante
 Cirurgias

5
6 Músculos do ombro - DELTÓIDE
Margem inferior da crista da
escápula, lateral do acrômio
e terço lateral da clavícula

 Possui forma triangular, pode ser


Tuberosidade
deltóidea
dividido em 3
 Principal função é abdução do
braço além dos 15° iniciais, com
ajuda do supra espinhal
 Inervação: nervo axilar – ramo
do plexo braquial – e artérias e
veias circunflexas posteriores do
úmero
Aplicabilidade
Clínica
Injeção intramuscular 7
8 Região escapular posterior

 Está localizada profundamente aos músculos trapézio e deltoide

 Contém quatro músculos que passam entre a escápula e a parte proximal


do úmero – músculos supra-espinhal, infra-espinhal, redondo maior e
menor

 Contém parcialmente um músculo adicional, a cabeça longa do tríceps


braquial

 Esse conjunto de músculos participam da formação de numerosos


espaços através dos quais nervos e vasos entram e saem da região
9 Músculos dA ESCÁPULA – LEVANTADOR
DA ESCÁPULA
 Função: elevar a escápula
 Inervação: nervo dorsal da
escápula e diretamente pelos
Proc. Transversos
de C1 a C6
nervos espinhais de C3 e C4

Face posterior da
espinha da escápula a
partir do ângulo superior
10 Músculos dA ESCÁPULA – ROMBÓIDE
MENOR
 Função: retrair e levantar a
escápula.
Parte inferior do
ligamento nucal e Proc.
espinhosos de C7 e T1 Face posterior da margem
medial da escápula na raiz  Inervação: nervo dorsal da
da espinha da escápula
escápula e por ramos diretos
dos nervos espinhais C3 e C4.
11 Músculos dA ESCÁPULA – ROMBÓIDE
MAIOR
 Função: retrair e levantar a
escápula.
Proc. Espinhosos T2-T5 Face posterior da margem
e Ligamentos supra- medial da escápula, da raiz
espinhais da espinha para o ângulo  Inervação: nervo dorsal da
inferior
escápula e por ramos diretos dos
nervos espinhais C3 e C4.
12 Região escapular posterior –
SUPRAESPINHAL
Dois terços
mediais da fossa
supraespinhal  O tendão do supraespinhal passa
Tubérculo maior inferiormente ao acrômio, onde é
do úmero separado do osso pela bolsa
subacromial

 Faz parte do manguito rotador.

 Função: inicia a abdução do


braço.

 Inervação: nervo supraescapular


(C5).
13 Região escapular posterior –
INFRA-ESPINHAL
 O tendão do infraespinhal passa
posteriormente à articulação do
ombro.
Tubérculo maior
do úmero

 Faz parte do manguito rotador.

Dois terços  Função: rotação lateral do


mediais da fossa
infraespinhal
úmero.

 Inervação: nervo supraescapular


(C5).
14 Região escapular posterior –
REDONDO MENOR
 Faz parte do manguito rotador.

 Função: rotação lateral do


Faceta inferior na face braço.
posterior do Tubérculo
maior do úmero

Dois terços superiores  Inervação: Nervo axilar (C5).


da face posterior da
escápula,
adjacentes à
margem lateral
15 Região escapular posterior –
REDONDO MAIOR
 Possui trajeto superior e lateral e
termina como um tendão plano.

 Função: rotação medial (interna) e


extensão do braço.

 Inervação: nervo subescapular (C5


Face posterior do
ângulo inferior da
a C7).
escápula
Crista
intertubercular na
face anterior do
úmero
Dor na escápula
Lesão muscular
Bursite
Escapula alada
Aplicabilidade Fibromialgia
16
Clínica Compressão do nervo
supraescapular
Fratura de escápula
Doença de Gorhan
Sindrome de escápula
crepitante
17 axila

 Área de transição entre pescoço


e braço.
 Formada pela clavícula,
escápula, parede torácica
superior, úmero e músculos
relacionados.

 Possui 4 paredes: anterior,


posterior, medial e lateral.
18 Parede anterior da axila –
PEITORAL MAIOR
 Maior e mais superficial músculo
Superfície anterior
da região anterior
da metade medial
da clavícula

 2 partes: clavicular e
esternocostal.
Crista lateral do
sulco intertubercular
do úmero
 Ação: fletir, aduzir e rodar
medialmente o braço.

Superfície anterior do
esterno, cartilagens  Inervação: nervos peitorais lateral
1-7, aponeurose do
oblíquo externo do
e medial.
abdome
19

Aplicabilidade
Clínica
20 Parede anterior da axila –
PEITORAL MENOR
Processo coracóide
 Tem forma triangular.
da escápula

 Ação: retrair a escápula e


deprimir o ângulo lateral da
escápula.

 Inervação: nervo peitoral medial.


Superfície anterior e
margem superior
das costelas 3 a 5
21 Parede anterior da axila –
SUBCLÁVIO
 Repousa profundamente ao
peitoral maior.
Sulco na face
inferior do terço
médio da clavícula
 Ação não muito esclarecida:
tracionar ombro pra baixo,
1ª costela, na rebaixando a clavícula e
junção com a estabilizar a articulação
cartilagem costal
esternoclavicular.

 Inervação: ramo do tronco


superior do plexo braquial.
22 Parede média da axila –
SERRÁTIL ANTERIOR
 Faz parte da parede média da
axila.

Face costal da
margem medial  Ação: tracionar anteriormente a
da escápula escápula sobre a parede
torácica e facilitar sua rotação.

 Inervação: nervo torácico longo.


Superfície lateral
das costelas 1-10
23 PAREDE LATERAL E POSTERIOR DA
AXILA
 A parede lateral da axila é estreita e formada inteiramente pelo sulco
intertubercular do úmero.
 A parede posterior da axila é complexa, sendo sua estrutura óssea
formada pela face costal da escápula e pelos músculos subescapular,
latíssimo do dorso, redondo maior e cabeça longa do tríceps braquial.
24 PAREDE LATERAL E POSTERIOR DA
AXILA – SUBESCAPULAR
Tubérculo menor
do úmero
 Forma o maior componente da
parede posterior da axila.
Fossa
subescapular
 Ação: faz parte do manguito
rotador, que roda e estabiliza a
articulação do ombro.

 Inervação: nervos subescapulares


superior e inferior.
25 Aplicabilidade Clínica
26 PAREDE LATERAL E POSTERIOR DA
AXILA – LATÍSSIMO DO DORSO
Sulco
intertubercular  O seu tendão forma a parede
posterior da axila.

 Ação: adução, rotação medial e


extensão do braço.

 Inervação: nervo toracodorsal.

Proc espinhosos T7-T12;


Terço post da crista ilíaca
9ª a 12ª costelas
Ângulo inferior da escápula
27 Aplicabilidade Clínica
28 Músculos COM PARTES QUE
ATRAVESSAM A AXILA – BÍCEPS BRAQUIAL
 Origina-se com 2 cabeças: curta
e longa.
Tubérculo supraglenoidal
da escápula;
Ápice do proc coracóide  Ação: flexão do antebraço na
articulação do cotovelo, e
supinação do antebraço.

 Inervação: nervo
musculocutâneo.

Tuberosidade do
rádio
Aplicabilidade
Clínica
Sinal de Popeye 29
30 Músculos COM PARTES QUE
ATRAVESSAM A AXILA – CORACOBRAQUIAL

 Ação: fletir o braço na


Ápice do proc articulação do ombro.
coracóide

 Inervação: nervo
musculocutâneo.
Rugosidade linear
na metade do
corpo do úmero
31 BRAÇO

 O compartimento anterior do braço contém 3 músculos:


 Coracobraquial;
 Braquial; e
 Bíceps braquial.
 Todos inervados pelo nervo musculocutâneo.

 O compartimento posterior contém 1 músculo:


 Tríceps braquial.

 Inervado pelo nervo radial.


32 BRAÇO – BRAQUIAL

 Repousa posterior ao músculo


bíceps braquial

Região anterior do  Ação: fletir o antebraço na


úmero
articulação do cotovelo.

 Inervação: predominante nervo


musculocutâneo, parte lateral do
músculo pelo nervo radial.

Tuberosidade da
ulna
33 BRAÇO – TRÍCEPS BRAQUIAL

Tubérculo
infraglenoidal da  Único músculo do compartimento
escápula;
Face posterior do
posterior do braço.
úmero;
Face post próximo ao
sulco radial
 Ação: extensão do antebraço na
articulação do cotovelo.

 Inervação: nervo radial.


Olécrano
Aplicabilidade
Clínica
34
35 Antebraço – compartimento
anterior
 Os músculos do compartimento anterior (flexor) do antebraço ocorrem em
3 camadas: superficial, média e profunda. Geralmente, estes músculos são
associados a:
 Movimentos da articulação do punho;
 Flexão dos dedos incluindo o polegar;
 Pronação.

 Todos os músculos do compartimento anterior do antebraço são inervados


pelo nervo mediano, exceto o músculo flexor ulnar do carpo e a metade
medial do músculo flexor profundo dos dedos, que são inervados pelo
nervo ulnar.
36 Antebraço – compartimento
anterior: CAMADA SUPERFICIAL
Palmar Longo Flexor Radial do Carpo
 Ausente em
aproximadamente 15% Epicôndilo Medial do Úmero
dos indivíduos

 Ação: flexor do punho,


se opõe a forças de
cisalhamento da pele Aponeurose Palmar
Base do II e III metacarpo

da palma da mão
durante o ato de
preensão.
37 Antebraço – compartimento
anterior: CAMADA SUPERFICIAL
Flexor Ulnar do Carpo Pronador Redondo
Epicôndilo Medial do Úmero;
Olécrano; e Epicôndilo Medial do Úmero;
Margem posterior da ulna Face medial do proc
coronóide
Tuberosidade para o pronador;
e Face lateral do rádio

 Forma a margem
medial da fossa
cubital e roda o
Osso pisiforme, Hamato e rádio sobre a
V metacarpo
ulna durante a
pronação.
38 Antebraço – compartimento
anterior: CAMADA MÉDIA
Flexor Superficial dos Dedos
 Único músculo da camada
Epicôndilo medial do úmero; média.
Margem proc coronóide;
Linha oblíqua do rádio

 Os quatro tendões passam pelo


túnel do carpo.

 Ação: flexão das articulações do


punho, metacarpofalangeana e
interfalangeana proximal de
cada dedo.
Quatro tendões
do 2º ao 5º dedo
39 Antebraço – compartimento
anterior: CAMADA PROFUNDA
Flexor Profundo dos Dedos
 Da origem a quatro tendões que passam
através do túnel do carpo, profundamente
aos tendões do músculo flexor superficial
Face anterior e dos dedos.
medial da ulna;
Metade anterior  Cada tendão segue distalmente para
da membrana
interóssea inserir-se na face anterior da base da
falange distal.
 Os músculos lumbricais originam-se dos
lados dos tendões deste músculo.
 Ação: flexão das articulações
metacarpofalangeanas, interfalangeanas
Quatro tendões
do 2º ao 5º dedo
proximal e distal, e o punho.
40 Antebraço – compartimento
anterior: CAMADA PROFUNDA
Pronador Quadrado Flexor Longo do Polegar

Face anterior do
rádio; Met ade radial
da membrana
interóssea
Face anterior Crista linear na
distal do rádio face anterior
distal da ulna
Face palmar da
 Traciona a parte base da Falange
Dist al
distal do rádio
anteriormente sobre
a ulna durante a
pronação
Superficial: 4

• Palmar longo; Flexor radial do carpo;


Flexor ulnar do carpo; Pronador
redondo.

Médio: 1
41 Antebraço –
Compartimento • Flexor superficial dos dedos.
Anterior
Profundo: 3

• Flexor profundo dos dedos; Pronador


quadrado; Flexor longo do polegar.
42 Antebraço – compartimento
posterior
 Os músculos do compartimento posterior do antebraço ocorrem em duas
camadas – uma superficial (7 músculos) e uma profunda (5 músculos) – e
estão associados a:
 Movimentos da articulação do punho;
 Extensão dos dedos e polegar;
 Supinação.

 Todos os músculos do compartimento posterior do antebraço são


inervados pelo nervo radial.
43 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA SUPERFICIAL
Braquiorradial Ancôneo
Crista
supracondilar

Terço lateral
distal do rádio

Epicôndilo lateral
do úmero
Olécrano e face
posterior da ulna
44 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA SUPERFICIAL
Extensor Radial Longo do Carpo Extensor Radial Curto do Carpo
Crista supra-
epicondilar Epicôndilo lateral
lateral do úmero do úmero

Superfície dorsal
das bases do II e
III metacarpo
Superfície dorsal
da base do II
metacarpo
45 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA SUPERFICIAL
Extensor dos Dedos Extensor do Dedo Mínimo
Epicôndilo lateral
do úmero Epicôndilo lateral
do úmero

Quatro tendões
na face dorsal Dorso da
das falanges falange proximal
média e distal do dedo mínimo
46 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA SUPERFICIAL
Extensor Ulnar do Carpo

Epicôndilo lateral
do úmero

Base do lado
medial do 5º
metacarpo
47 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA PROFUNDA
Supinador Abdutor Longo do Polegar
Epicôndilo lateral
do úmero; crista do
músculo supinador
na ulna Face posterior
da ulna e rádio

Face lateral do
rádio, superior à
linha oblíqua
Face lateral da
base do 1º
metacarpo
48 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA PROFUNDA
Extensor Curto do Polegar Extensor Longo do Polegar
Dorso do rádio e
membrana
interóssea

Face posterior
da ulna e
membrana
interóssea
Dorso da
falange proximal
do polegar

Dorso da
falange distal do
polegar
49 Antebraço – compartimento
posterior : CAMADA PROFUNDA
Extensor do Indicador

Face posterior da
ulna e membrana
interóssea

Aponeurose
extensora do
dedo indicador
 Superficial: 7
 Braquioradial; Ancôneo; Extensor radial longo do
carpo; Extensor radial curto do carpo; Extensor dos
Antebraço – dedos; Extensor do dedo mínimo; Extensor ulnar do
carpo.
50 Compartimento
Posterior  Profunda: 5
 Supinador; Abdutor longo do polegar; Extensor longo
do polegar; Extensor curto do polegar; Extensor do
indicador.
51 mão

 Os músculos intrínsecos da mão estão situados inteiramente na mão e


executam, principalmente, movimentos de precisão entre o polegar e os
demais dedos.

 Ao contrário dos músculos extrínsecos que se originam no antebraço e


inserem-se na mão e que atuam aumentando a força da preensão.

 Os músculos intrínsecos da mão são inervados pelos ramos profundos do


nervo ulnar ou a partir do nervo mediano.
52 mão

Interósseos Dorsais Interósseos Palmares

Lados dos
Lados metacarpais
adjacentes dos
metacarpais

Base das
falanges
Base das proximais dos 2º,
falanges 4º e 5º dedos
proximais dos 2º,
3º e 4º dedos
53 mão

Adutor do Polegar Lumbricais

3º metacrapo,
capitato e
hamato
Base da falange
proximal do
Tendões dos
polegar
flexores profundos
dos dedos

Expansão
extensora do 2º
ao 5º dedo
54 Mão – MÚSCULOS DA EMINÊNCIA TENAR

Oponente do Polegar Abdutor Curto do Polegar


Tubérculo do
trapézio e
retináculo dos Tubérculos do
flexores escafoide,
Falange proximal trapézio e
retináculo dos
Margem lateral e
flexores
superfície palmar
doo 1º metacarpo
55 Mão – MÚSCULOS DA EMINÊNCIA TENAR

Flexor Curto do Polegar

Tubérculo do
trapézio e retináculo
dos flexores
Falange proximal
56 Mão – MÚSCULOS DA EMINÊNCIA
HIPOTENAR
Oponente do Dedo Mínimo Abdutor do Dedo Mínimo

Pisiforme e
tendão do flexor
ulnar do carpo

Parte medial do
5º metacrapo

Falamge
proximal do
Hâmulo do hamato dedo mínimo
e retináculo dos
flexores
57 Mão – MÚSCULOS DA EMINÊNCIA
HIPOTENAR
Flexor do Dedo Mínimo

Hâmulo do hamato
e retináculo dos
flexores

Falange proximal
58 Referências

 SOBOTTA, Johannes. Atlas de Anatomia Humana. 21ed. Rio de Janeiro:


Guanabara Koogan, 2000.
 NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 2ed. Porto Alegre: Artmed,
2000.
 DRAKE, Richard L. Gray’s, anatomia clínica para estudantes. 39ed. Rio de
Janeiro: Elsevier, 2005.

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