18ª Colônia de Férias de Verão Sport Kids Elase – Janeiro – 2022.

De 03 a 28 de janeiro de 2022.
FICHA DE INSCRIÇÃO
Nome da criança: .......................................................................................................................Idade:...........................
Nome do pai:.....................................................................................................................................................................
Celular/outros:..................................................................................................................................................................
Nome da mãe:....................................................................................................................................................................
Celular/outros:..................................................................................................................................................................
E-mail do responsável:.....................................................................................................................................................
Matrícula (caso seja ASSOCIADO):......................................................................................

DADOS RELATIVOS À CRIANÇA:

Tem alguma alergia: ( ) não ( ) sim – Qual:..................................................................................................................
Possui alguma doença: ( ) não ( ) sim – Qual:...............................................................................................................
Toma algum medicamento: ( ) não ( ) sim – Qual:.........................................................................................................

PLANOS DE PERMANÊNCIA DA CRIANÇA: ( ) 01 semana – ( ) 02 semanas – ( ) 03 semanas – ( ) 04 semanas

( ) Período vespertino

ESPECIFIQUE QUAL SEMANA: ( ) 03 a 07 ( ) 10 a 14 ( ) 17 a 21 ( ) 24 a 28 ( ) Diárias

TURMA EM QUE A CRIANÇA PERMANECERÁ: ( ) 4 a 5 anos – ( ) 6 a 7 anos ( ) 8 a 10 anos

TERMOS DE AUTORIZAÇÃO:
Mãe está autorizada a retirar a criança: ( ) sim – ( ) não.Pai está autorizado a retirar a criança: ( ) sim – ( ) não.
Outro autorizado, somente dois nomes:.......................................................................................................................
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Liberar seu filho(a) após as 18h para permanecer SOZINHO nas dependências do clube? ( ) sim – ( ) não
Liberar seu filho(a) após as 18h para esperar SOZINHO na portaria do clube? ( ) sim – ( ) não.

Autorizo a imagem de fotos ou vídeos do meu filho(a) em mídias sociais, material gráfico e / ou programas de
TV, afim de reportagem ou divulgação. ( ) sim ( ) não.

OS VALORES ACORDADOS NO INÍCIO DA COLÔNIA DE FÉRIAS NÃO SERÃO ESTORNADOS AOS PARTICIPANTES DA
MESMA, NO CASO DE DESISTÊNCIA.

ESTOU CIENTE DO REGULAMENTO DA COLÔNIA DE FÉRIAS, CONCORDO COM O MESMO E CONFIRMO

QUE O RETIREI.

Assinatura do responsável;.............................................................................................................................................

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Vanessa Lima – (48) 9.9958-0136
Coordenadora SPORTS KIDS