HEMOGRAMACOMPL ET

O
COMÊNFASENA
SÉRI
EERI
TROCIT
ÁRI
A.
O hemogr
amac omplet
oéum examedes anguequeanal
isai
nfor
maçõesdedif
erent
esgr
upos
c
elular
ese pode serdivi
dido em t
rêsgruposde inf
ormações,de ac
ordo c
om oss eus
c
omponentes:

Eri
t r
ograma:Av ali
açãodascél
ulasr
esponsávei
spelotr
ansportedooxi
gêni
onoor gani
smo( cél
ulas
vermelhas,t
ambém c hamadasdeerit
róci
tosouhemác i
as)
.Deter
minaoperfi
lhema tol
ógic
odas
célul
asvermelhaspormei odac ont
agem deer i
tr
óci
tos,dosagem dehemogl
obina,hematócri
toe
avali
açõesmorfológicas
.
Leucograma:Análisedasc él
ulasdesti
nadasàdef es
aimunológi
ca(c él
ulas
brancas ou leucóci
tos,inclui
ndo-se neutr
ófil
os,monóc i
tos
,l i
nfóci
tos,
basóf
iloseeosinóf
il
os)
.Revelaoperfil
hema t
ológic
odascélul
asbrancaspor
meiodac ontagem eanál
is
esmor f
ológic
asdosleucóci
tos
.
Pl
aquetograma:Envol
ve ac
ont
agem e aaval
i
ação damorf
ologi
adas
pl
aquet
as,quesãoosel
ement
osr
espons
ávei
spel
acoagul
açãos
anguí
nea.
 F
inal
i
dade:
Aspos
si
bi
li
dadesdeut
i
li
zaç
ãodohemogr
amac
ompl
et
osã
oinúmer
as.
Tra
ta-
sede
umex
ameder
oti
naa
mbul
at
ori
alques
erv
epa
raa
uxi
l
iar
nodi
agnós
ti
coe
a
compa
nha
raev
oluç
ãodedoenç
asquec
aus
ama
lt
era
çõesnos
angue.
Oex
ameé
es
senc
ial
nat
ri
agempa
radi
ver
sasdoenç
ashema
tol
ógi
cas
,def
i
ciênc
iasdenut
ri
ção,
i
nf
ecç
ões
,emer
gênc
iasmédi
cas
,ci
r
urgi
as,
tr
auma
tol
ogi
a,qui
miot
era
piaeout
ros
t
rat
ament
osc
lí
ni
cos
.
Al
gumasdaspri
nci
pai
scondi
çõescl
íni
casna
squa
isoa
companha
mentocl
íni
coé
f
ei
to,pa
rci
al
ment
eout ot
al
mente,pormeiodoex
amedehemogramacomplet
o,
i
ncl
uem:

Anemi asedoenç ascrônicasquepodem l evaràanemi a,

comoi ns
ufi
ci
ênciar
enal
,
ar
trit
ereuma t
óide, ins
ufici
ênci
ac ar
díac aedoenç a
spulmonares;
Númer odepl aquet asa umentado( plaquetos
e)oureduzi
do(tr
omboc i
t
openia)
;
I
nfec çõesba cteri
a nas,f
úngicasouv ir
a i
s;
Process osinf
lama tóri
os ,emgeral;
Cânc er,especi
a lment eleucemias,
linfoma soudoençasmetast
áti
cas;
Alteraçõesoudi stúrbiosnof uncionament odamedul aóssea,
comoosi nduz
idos
duranteaqui mi oterapia(porexempl o,neutr
openia)
.
 SÉRI
E
ERI
TROCITÁRI
A
Éc
ompos
toporvári
osparâmetr
os,unsdeter
mi nadosdir
etament
ee
outrosder
ivadosdes
sasdeterminações.
Anál
is
edi
ret
a:

Contagem deer
it
róci
tos;
Dosagem dehemoglobina.
VCM;
Par
âmet
rosder
ivados
:

Hema
mt óc
rit
o;
HCM;
CHCM;
RDW.
Cont
agem deeri
tr
ócit
os
Oseri
tr
ócit
osdosangueperi
f
éric
osãoc
ont
adospel
oapar
elho(
i
mpedânc
ia)eor
esul
tadoédadoem µL
(
micr
oli
tr
o)oumm³(mil
ímet
rocúbi
co)
.

Aquant
idadenormal
deer
it
róc
it
os,
ass
imc
omoout
rospar
âmet
rosdoer
it
rogr
ama,
var
iadeac
ordoc
om os
exo
ei
dadedoi ndi
ví
duo.

Val
oresder
efer
ênc
iapar
aadul
tos
:

Masc
ulino:4,
5–6,1mi
lhões
/µL
;
Femi
nino:4,0–5,
4mil
hões/
µL.
Ter
mosuti
li
zados:
-Er
it
roc
it
oseoupoligl
obuli
a:aument
odaquant
idadedeeri
tr
óci
tos
;
-Er
it
roc
it
openia:
diminui
çãodaquanti
dadedeeri
tr
óci
tos
.

Acont
agem deerit
róc
it
osdevesempreseranal
is
adaem c onj
unt
o
c
om osout
rosdadosdoeri
tr
ogr
ama,nunc
adeformais
olada.

Além di
sso,nuncausá-
lacomopar âmetr
oparadarodiagnóst
ic
ode
anemia,pois exi
st
em c asos de anemias c
om er
it
rocit
ose e de
eri
tr
ocit
openiass
em anemia.
Dos
agem dehemogl
obi
na
A dos
agem de hemogl
obi
nat
ambém é f
eit
ano apar
elho aut
oma
tiz
ado de hema
tol
ogi
a,pormei
o de
es
pectr
ofot
omet
ria.

Aquant
idadenor
mal
dehemogl
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nav
ari
a,pr
inc
ipal
ment
e,deac
ordoc
om os
exoei
dadedoi
ndi
ví
duo.

Val
oresder
efer
ênc
iapar
aadul
tos
:

Masc
ulino:14–18g/dL
;
Femi
nino:12–16g/dL.

Anemia
SegundoaOMS,odiagnós
tic
odeanemias
edáquandoahemogl
obi
naes
tá
abai
xodoval
ormí
nimoder ef
erênc
ia.

Mascul
ino:<13g/dL;
Femi
nino:<12g/dL.
Ent
ão,esseéoparâmetr
opar
adet
ermi
nars
eumapes
soaes
táounãoanêmi
ca.

Porém,s
óc om es
sainfor
maçãonãoépossí
vel
saberacaus
apri
már i
ada
anemia,
sendonec es
sári
aumainves
ti
gaç
ãomaisdetal
hadacom out
ros
examescomplementares.
Hemat ócr
it
o
Éapr opor
çãodeeri
tr
óci
tosci
rcul
antesem r
elaç
ãoàquant
idadet
otal
de
sanguedoindi
ví
duo.Seuval
oréex pres
soem porc
ent
agem.

Aindaérelat
ivamentecomum v ermosalgunsl
aborat
óri
osoubanc osde
sanguereal
izarem atécni
camanual par
asuadeter
minação(mi
crohemat
ócr
it
o),
porém,osc ontadoresautomat
izadostambém j
áli
beram seur
esult
ado
si
multaneament ecom osoutr
os.

At
ual
mente,
naaut
omação,ohematócr
it
oéum par
âmetroder
ivadodonúmer
o
edovol
umedoseri
tr
óci
tos
,ousej
a,Hema t
ócr
it
o=Eri
tr
ócit
osxVCM.

Val
oresder
efer
ênc
iapar
aadul
tos
:

Masc
ulino:40–50%;
Femi
nino:35–45%.

Éomel
horpar
âmet
ropar
aav
ali
arav
isc
osi
dades
anguí
neaet
ambém asal
ter
açõesdev
olemi
apl
asmá
tic
a.
VolumeCor puscul
arMédio(
VCM)
Hist
oric
amente,quandoohemogramaer
afeit
odef
ormamanual
,oVCM er
aum c
oef
i
cient
ecal
cul
adoda
seguint
efor
ma: VCM =Hemat
ócr
it
o÷Eri
tr
óci
tos.

Oscont
ador
eselet
rôni
cos,
além decont
ar,
também medem osv
olumesdec
adaer
it
róc
it
o,def
ormai
ndi
vi
dual
,
ger
andoum v
alormédiodessesvol
umes,queéoVCM.

Seusv
alor
esv
ari
am c
onf
ormeaf
aix
aet
ári
a,masnãov
ari
am ent
reoss
exos
.

Val
oresder
efer
ênc
iapar
aadul
tos
:

80a100f
L(f
ent
oli
tr
os)
.

Ter
mosutil
izados
:
Micr
oci
tose:VCM <80fL;
Macroc
it
os e:VCM >100f
L.