AO 1º SERVIÇO DE REGISTRO DE IMÓVEIS DESTA CIDADE

Nome:
CPF/CNPJ nº: Nacionalidade:
Estado civil: Mantém união estável? ( ) Sim ( ) Não
Filiação:
Profissão:
Domicílio e residência:
Email (endereço eletrônico):
Matr/Transc: Imóvel:
Requer a V.Sa., sob as penalidades da lei, a prática do(s) ato(s) seguinte(s):

Alteração / Correção / Inclusão do número predial do imóvel para o atual nº

Alteração / Correção / Inclusão do estado civil do proprietário para
Alteração / Correção / Inclusão do nº do RG/CPF do proprietário
Alteração / Correção / Inclusão de nome
Averbação Premonitória à margem da(s) matrícula(s) acima
Cancelamento de Cláusula de Usufruto
Cancelamento da(s) Cláusula(s) de Preempção/Retrovenda pelo decurso do prazo
Cancelamento de Cláusula de Incomunicabilidade/Impenhorabilidade
Construção / Ampliação / Reforma / Demolição
Desdobramento / Desmembramento
Unificação
Inclusão de Bairro e/ou Inscrição Imobiliária (IPTU)

Inclusão da qualificação civil de (nome)

(nacionalidade) (estado civil) _______ (profissão)
CI/RG nº _____________________ CPF nº ___________________ , residente e domiciliado(a) nesta cidade.

Outros

P. Deferimento,
Belém (PA), de de _________

_________________________________________________
Requerente

Obs.:
1) Preencher com letra de forma e legível
2) Não abreviar nomes
3) Reconhecer a assinatura
4) Não pode conter emendas ou rasuras