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CNPJ:
Sexo: Profissão:
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Representante(1): Representante(2)
Nome Completo: Nome Completo:
CPF: CPF:
*É obrigatório nas assinaturas o visto de firmas do gerente ou reconhecimento em cartório
DECLARAÇÃO DO PROCURADOR
Declaro serem verdadeiras e corretas as informações por mim prestadas e tenho ciência que a falta
de preenchimento de algum campo ou a divergência de dados acarretará na devolução desta
solicitação. Tenho ciência que o Itaú se reserva no direito de limitar o prazo de validade pelo período
máximo de dois anos. Além disso, a qualquer momento, o Itaú poderá reavaliar junto ao outorgante a
manutenção da procuração, solicitando sua respectiva ratificação. Eu me comprometerei a comunicar
qualquer mudança de estado que implique na revogação da procuração apresentada, inclusive no
caso de falecimento do outorgante, sendo certo que quando ocorrer o vencimento do termo previsto
no instrumento, a procuração será automaticamente revogada, o que resultará em sua exclusão no
sistema do Itaú, bem como na cessação de todos os poderes nela descritos.
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