10/05/2023.

R$

CLÍNICA VETERINÁRIA, PET SHOP E BANHO E TOSA

CANCELAMENTO – PLANO DE SAÚDE

ATENÇÃO: ESTE CANCELAMENTO NÃO QUITA POSSÍVEIS DÉBITOS

ANTERIORES A DATA DE SUA ASSINATURA QUE O CLIENTE POSSA TER COM
A CLÍNICA, DEVENDO O SALDO SER NEGOCIADO NO ATO DO
CANCELAMENTO.

EU, _______________________________________________________________,
PORTADORA DO CPF Nº _______________________, RESIDENTE E DOMICILIADO
À RUA __________________________________________ Nº ______________, NESTA
CIDADE, VENHO POR MEIO DESSA SOLICITAR O CANCELAMENTO DO
CONTRATO DE PLANO DE SAÚDE ___________________________ MANTIDO
POR MIM PARA O ANIMAL _________________________ ATÉ ESSA DATA.
MOTIVO =

SEM MAIS,

___________________________________________

PRESIDENTE PRUDENTE, ____/____/__________