PROCURAÇÃO

OUTORGANTE: ___________________________________________________(nome
completo),
_____________________(nacionalidade), ____________________(estado civil),
portador da identidade nº________________________________, expedida pelo
órgão _____________________________, CPF nº _______________________,
profissão __________________________, residente no endereço:____________
________________________________________________________________,
Cidade __________________________CEP nº __________________________.

OUTORGADO:
__________________________________________________(nome completo),
_____________________(nacionalidade), ____________________(estado civil),
portador da identidade nº_______________________________, expedida pelo
órgão _____________________________, CPF nº _______________________,
profissão __________________________, residente no endereço ____________
________________________________________________________________,
Cidade __________________________CEP nº __________________________.

PODERES:

Através do presente instrumento particular de mandato, o Outorgante acima identificado

nomeia e constitui como seu procurador o Outorgado acima identificado, para
representá-lo perante o Departamento Municipal de Previdência dos Servidores Públicos
do Município de Porto Alegre – PREVIMPA, conferindo-lhe os poderes gerais de
representação, e poderes especiais para
_____________________________________________________
________________________________________________________________.

Porto Alegre, _____________________________________________________.

Assinatura do Outorgante.