EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ____ ª VARA

CRIMINAL DA COMARCA DE __________.

Autos nº ______.

_________________, nos autos do Processo n.º ___________, que tramita por esse juízo,
que o deu como incurso nas penas do art. _______ do Código Penal, inconformado com a
sentença, vem, por intermédio do seu advogado abaixo assinado (ou através da Defensoria
Pública), manifestar, em tempo oportuno, a sua intenção de APELAR, apresentando para
tanto as suas RAZÕES, requerendo o seu encaminhamento à instância "ad quem", para os
fins de direito.

Espera deferimento.

___________, ___ de_________ de _____.

Advogado OAB nº ________.