16/10/2023 SISREG III - Servidor de Producao

Chave de Confirmação:

82610
UNIDADE
UNIDADE EXECUTANTE
EXECUTANTE
Nome: Cod. CNES:
POLICLINICA DO VINHAIS 6905927
Endereço: Numero: Complemento: Bairro:
AVENIDA 02 S/N --- VINHAIS
Telefone: CEP: Municipio: UF:
(98) 2367535 65070-000 SAO LUIS MA
Profissional Executante: Data e Horário Atendimento:
PATRICIA MAGALHAES COELHO SIMOES TER - 21/11/2023 - 07:50hrs

DADOS
DADOS DO
DO PACIENTE
PACIENTE
CNS: Nome: Nome Social / Apelido:
704207782532081 KATYANE AQUINO PEREIRA LOPES ---
Data Nascimento: Idade: Sexo:
19/05/1982 41 anos FEMININO
Nacionalidade: Naturalidade:
BRASILEIRA SAO LUIS - MA

DADOS
DADOS DA
DA SOLICITAÇÃO
SOLICITAÇÃO
Código Solicitação: Vaga Solicitada: Vaga Consumida:
499943845 1ª Vez 1ª Vez
Procedimento(s) Marcado(s): Cod. Unificado: Cod. Interno:
CONSULTA EM CLINICA MEDICA 0301010072 2300104

Data da Extração dos Dados: 16/10/2023 12:15:13

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