28/03/2023 SISREG III - Servidor de Producao

Chave de Confirmação:

41442
UNIDADE
UNIDADE EXECUTANTE
EXECUTANTE
Nome: Cod. CNES:
POLICLINICA DA CIDADE OPERARIA 6905935
Endereço: Numero: Complemento: Bairro:
AV PRICIPAL AV OESTE S/N --- CIDADE OPERARIA
Telefone: CEP: Municipio: UF:
(098)32472572 65058-185 SAO LUIS MA
Profissional Executante: Data e Horário Atendimento:
ORLANDO CAMELO DA SILVA QUI - 04/05/2023 - 14:00hrs

DADOS
DADOS DO
DO PACIENTE
PACIENTE
CNS: Nome: Nome Social / Apelido:
702609214500245 KELLEN BIANCA DA SILVA PADILHA ---
Data Nascimento: Idade: Sexo:
02/08/2003 19 anos MASCULINO
Nacionalidade: Naturalidade:
BRASILEIRA SAO LUIS - MA

DADOS
DADOS DA
DA SOLICITAÇÃO
SOLICITAÇÃO
Código Solicitação: Vaga Solicitada: Vaga Consumida:
466017694 1ª Vez 1ª Vez
Procedimento(s) Marcado(s): Cod. Unificado: Cod. Interno:
CONSULTA EM CLINICA MEDICA 0301010072 2300104

Data da Extração dos Dados: 28/03/2023 13:37:25

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