TERMO DE AUTORIZAÇÃO/DECLARAÇÃO

Cliente: CPF/CNPJ:
Concessionária:

1.º) O(A) CLIENTE, acima qualificado(a), declara expressamente que tem conhecimento que a análise para
concessão do crédito ora pleiteado está sendo realizada pelo Banco De Lage Landen Brasil S.A. tendo a
possibilidade de ser realizada em conjunto com as Instituições Financeiras com as quais o primeiro mantém
convênio operacional, e que, por esse motivo, o CLIENTE autoriza expressamente o Banco De Lage Landen
Brasil S.A. e as Instituições Financeiras conveniadas, por seus funcionários e prepostos, a verificar e
compartilhar a qualquer tempo, os dados constantes da na base de dados, bem como os dados históricos
obtidos ou fornecidos à qualquer uma das instituições financeiras aqui evidenciadas, consultar as fontes por ela
indicadas, inclusive os Serviços de Proteção de Crédito, a SERASA ou empresas correlatas, bem como obter e
fornecer informações cadastrais, inclusive perante outras instituições financeiras ou outras fontes de mercado,
quanto à existência e valores de operações de crédito.

2.º) O(A) CLIENTE também autoriza o Banco De Lage Landen Brasil S.A. e/ou as Instituições Financeiras
conveniadas a compartilhar tais informações com suas empresas controladoras, coligadas e relacionadas,
desde que as mesmas sejam somente utilizadas para o fim de análise e concessão de dados para a realização
de operações de crédito.

3.º) O(A) CLIENTE declara, sob as penas da Lei, que os dados cadastrais apresentados e os documentos de
suporte são verdadeiros e que não há qualquer outra informação ou documento que possa influenciar a análise
de crédito que está sendo realizada pelo Banco De Lage Landen Brasil S.A. e pelas Instituições Financeiras
conveniadas que não tenha sido comunicada e/ou entregue, ou que possa afetar negativamente a execução
da(s) operação(ões) de crédito. O(A) CLIENTE tem ciência de que as informações cadastrais, ora prestadas,
destinam-se, inclusive, ao atendimento de exigências legais ou regulamentares, pelo que se compromete a
mantê-las atualizadas mediante comunicação escrita ao Banco De Lage Landen Brasil S.A. sempre que
alguma modificação ocorrer.

4º) Em atendimento à Resolução n.º 3.658, Art. 8º, I do CMN, O(A) CLIENTE autoriza o Banco De Lage
Landen Brasil S.A. a consultar os débitos e responsabilidades decorrentes de operações com características
de crédito e as informações e os registros de medidas judiciais que em meu nome constem ou venham a
constar do Sistema de Informações de Crédito (SCR), gerido pelo Banco Central do Brasil - BACEN, ou dos
sistemas que venham a complementá-lo ou a substituí-lo, ciente de que:

a) o SCR tem por finalidade fornecer informações ao BACEN para fins de supervisão do risco de crédito a que
estão expostas as instituições financeiras e propiciar o intercâmbio de informações entre essas instituições com
o objetivo de subsidiar decisões de crédito e de negócios;

b) poderei ter acesso aos dados constantes em meu nome no SCR por meio da Central de Atendimento ao
Público do Banco Central do Brasil (CAP);

c) pedidos de correções, de exclusões e de manifestações de discordância quanto às informações constantes

do SCR deverão ser dirigidas ao BACEN ou à instituição responsável pela remessa das informações, por meio
de requerimento escrito e fundamentado, ou, quando for o caso, pela respectiva decisão judicial;

d) a consulta sobre qualquer informação ao SCR depende de minha prévia autorização;

e) informações complementares sobre o SCR podem ser obtidas em consulta a pagina na Internet do Banco
Central: www.bcb.gov.br, ou do Banco De Lage Landen Brasil: www.bancodll.com.br.

Local e data.

Ass.: _________________________________________________
Cliente:
CPF/CNPJ:

Mod. 3.06001 – 13/03/2015