ESTADO DO PIAUÍ

PREFEITURA MUNICIPAL DETERESINA

SECRETARIA MUNICPAL DE ADMINISTRAÇÃO E RECURSOS HUMANOS - SEMA

R E Q U E R I M E N TO

EXCELENTÍSSIMO, SENHOR SECRETÁRIO DA SEMA.

DADOS PESSOAIS DO O (A) REQUERENTE , DE NOME: MARIA DAYANE CAMELO DE SOUSA VERAS
ESTADO CIVIL: CASADA | RG: 2.947.047 | CPF: 038.721.893-95

DADOS DE RESIDENCIA, (CASA OU NÚMERO) : 10 RUA: RESIDENCIAL NOVO MILÊNIO, QUADRA D

PONTO REFERENCIA: PRAÇA DO NOVO MILÊNIO N° DA RUA/AVENIDA (SE TIVER):

BAIRRO (ONDE MORA): SÃO SEBASTIÃO CIDADE: TERESINA

CEP: 64084-580 UF: PI TELEFONE: (86) 99460-4478

DADOS FUNCIONAIS ( SUPERINTENDENCIA, ORGÃO OU SECRETARIA DE ORIGEM): SEMEC

LOTAÇÃO (LOCAL ONDE TRABALHA): E. M. PROFº CAMILLO DATA ADMISSÃO/NOMEAÇÃO: 16/ 01 /2017
FILHO

TRABALHA NA PREFEITURA EFETIVO (X) , NÃO

MATRÍCULA (NO CONTRACHEQUE): 080082
TRABALHA NA PREFEITURA ( ) , TRABALHADOR
TERCEIRIZADO PELA PREFEITURA ( ), APOSENTADO( )
EMAIL(PARA CONTATO, PREENCHA) : DAYANESOUSA_91@HOTMAIL.COM, @YAHOO.COM /,
@GMAIL.COM / OUTRO FINAL @

VEM RESPEITOSAMENTE REQUERER:

( ) ABONO DE PERMANENCIA (OBS: "OBRIGATÓRIO ANEXAR CERTIDÃO DE EFETIVO MAGISTÉRIO, CASO SEJA
PROFESSOR").
( ) AVERBAÇÃO DE TEMPO DE SERVIÇO (OBS: ANEXAR CERTIDÃO TEMPO CONTRIBUIÇÃO NÃO PODE SER EXTRATO
OU SIMULAÇÃO).
( ) CONTAGEM(OU MAPA) DE TEMPO DE SERVIÇO(PARA EFEITO DE ): .
( ) CERTIDÃO DE EFETIVO EXERCÍCIO DE MAGISTÉRIO.
( ) DECLARAÇÃO (OBS: PARA NÃO SERVIDORES OU EX-SERVIDORES, UMA TAXA DEVERÁ SER PAGA E O
COMPROVANTE ANEXADO AO REQUERIMENTO) DE (ESPECIFICAR):
( ) EXONERAÇÃO DO CARGO A PARTIR DE (DATA):
( ) LICENÇA PARA CAPACITAÇÃO(LICENÇA PRÊMIO)
( ) LICENÇA MATERNIDADE ( ESTABILIDADE GESTACIONAL. OBS: ANEXAR ATESTADO MÉDICO): .
( X ) MUDANÇA DE NÍVEL(PROGRESSÃO)
( ) PRORROGAÇÃO DE LICENÇA GESTANTE OU MATERNIDADE (OBS: "ANEXAR ATESTADO MÉDICO")
( ) PAGAMENTO DE (ESPECIFICAR):
( ) REQUERIMENTO PARA ABERTURA DE CONTA, JUNTO AO BANCO .
( ) REVISÃO DE ENQUADRAMENTO.
( ) SALÁRIO FAMÍLIA (OBS: "ANEXAR CERTIDÃO DE NASCIMENTO, DA CRIANÇA, RG E CPF")
( ) TRANSFERÊNCIA PARA(ESPECIFICAR) : .
( ) MAPA CERTIDÃO DE TEMPO DE SERVIÇO E FICHA CADASTRAL DE OCORRÊNCIA PARA ENCAMINHAR JUNTO AO
IPMT PARA EMISSÃO DA CTC – CERTIDÃO DE TEMPO DE CONTRIBUIÇÃO.
( ) OUTRO ASSUNTO FORA DESTA LISTA (ESPECIFICAR):

NESTES TERMOS, PEDE-SE DEFERIMENTO TERESINA-PI, 18/ 01/ 2024

ASSINATURA DO (A) REQUERENTE

*OBRIGATÓRIO, MESMO PARA FUNCIONÁRIOS DA CASA, CÓPIAS RG, CPF, CONTRACHEQUE, COMPROVANTE DE
ENDEREÇO ATUALIZADO