Questes de Aprendizagem

1) O que crescimento? O crescimento um processo dinmico e contnuo, que ocorre desde a concepo at o final da vida. Sendo, biolgico, de multiplicao e aumento do tamanho celular, expresso pelo aumento do tamanho corporal. Todo indivduo nasce com um potencial gentico de crescimento, que poder ou no ser atingido, dependendo das condies de vida a que esteja submetido desde a concepo at a idade adulta.

2) Quais os fatores vinculados a esse processo? O crescimento sofre influncias de fatores intrnsecos (genticos, metablicos e malformaes, muitas vezes correlacionados, ou seja, podem ser geneticamente determinadas) e de fatores extrnsecos, dentre os quais destacam-se a alimentao, a sade, a higiene, a habitao e os cuidados gerais com a criana.

3) Como ou de que modo esses fatores interferem no crescimento infantil? Esses fatores interferem nas condies em que ocorre o crescimento, em cada momento da vida da criana, incluindo o perodo intra-uterino, determinam as suas possibilidades de atingir ou no seu potencial mximo de crescimento, dotado por sua carga gentica. Nas crianas menores de cinco anos, a influncia dos fatores ambientais muito mais importante do que a dos fatores genticos para expresso de seu potencial de crescimento. Os fatores genticos apresentam a sua influncia marcada na criana maior, no adolescente e no jovem.

4) Em que consiste a proposta de acompanhamento de crescimento apresentada pelo MS? O crescimento um processo dinmico e contnuo, sujeito a variaes em funo do ambiente. Assim, considerado o indicador mais importante da qualidade de vida de uma criana, sendo, portanto, obrigatria sua monitorizao durante toda a infncia e adolescncia. A monitorizao do crescimento definida como a avaliao seqencial

de medidas para o diagnstico de crescimento de indivduos na comunidade, a fim de promover a sade, diferindo da vigilncia do crescimento, que a avaliao populacional. O crescimento normal, do ponto de vista biolgico, compreende alteraes no tamanho, na forma e na funo celulares, enfim, significa o aumento fsico do corpo, podendo ser mensurado em gramas, quilogramas, centmetros e metros. A monitorizao, por incluir uma prtica regular, tende a aumentar o vnculo entre o paciente, sua famlia e a equipe de sade. O Ministrio da Sade optou por um ponto de corte de alta especificidade. Define que a criana tem peso baixo para sua idade quando apresenta menos de -2 desviospadro de peso para idade (corresponde aproximadamente ao percentil 3) e criana com peso muito baixo para sua idade a que apresenta -3 desvios-padro ou menos de peso para idade (abaixo do percentil 1), o que muito semelhante ao que recomenda a Organizao Mundial da Sade. Nos primeiros meses de vida, a avaliao de rotina do ganho de peso deve ser feita no intervalo mnimo de 5 a 10 dias e o comprimento, medido a cada 30 dias, porque o crescimento no uniforme.

5) Quais os indicadores essenciais na avaliao do crescimento da criana? Para avaliar o desenvolvimento, preciso coletar dados e analis-los. Os dados essenciais so: 1. Peso e estatura, para avaliar crescimento. 2. Atividades, para analisar o desenvolvimento psicossociolgico. A anlise inclui a comparao com referncias (tabelas, grficos, esquemas), da a concluso sobre o desenvolvimento. Alguns destes dados devem estar obrigatoriamente no carto da criana, sendo que o carto inclui: curva de crescimento e ficha de acompanhamento do desenvolvimento. Mais adiante trataremos detalhadamente do carto da criana, pois ele o instrumento mais comum na nossa realidade. 6) Gabriel apresenta indicadores de crescimento compatveis com sua idade? Sim, apresenta indicadores compatveis com sua idade. O seu permetro ceflico igual a 35 cm e seu permetro torcico de 33 cm. Onde esses ndices devem se aproximar. Seu peso est adequado obtendo um ganho de 600g mensal, totalizando o

peso referido aos 4 meses. Essa faixa de valores compreende ao perodo de recmnascido. Classificando como adequado seu crescimento. 7) Qual a conduta recomendada me na avaliao do crescimento de Gabriel? A me deve saber interpretar o grfico do seu filho. Esta orientao deve ser dada pelo mdico, enfermeiras ou agentes de sade. Deve estar com o carto da criana em mos e saber marcar no grfico o peso do filho, de acordo com as pesagens, formando ento uma curva que deve ter sentido ascendente, nunca estacionrio ou descendente. H no carto, uma legenda dizendo para se marcar a ocorrncia nos ms correspondente: A Incio da introduo de outros alimentos D Diarria P Pneumonia H Hospitalizao O Outra doena