SOLICITAÇÃO DE CADASTRO (Corretores de Seguros)

1. TIPO DE SOLICITAÇÃO (A ser preenchido pelo Corretor Parceiro)

CADASTRO NOVO CORRETOR ALTERAÇÃO DE CADASTRO / CONCEDER ACESSO AO PORTAL AIG

2. NATUREZA/ TIPO DO CADASTRO (A ser preenchido pelo Corretor Parceiro)

CORRETOR PESSOA JURÍDICA? CORRETOR PESSOA FÍSICA?

CORRETOR VINCULADO A ASSESSORIA? INFORMAR NOME DA ASSESSORIA:

3. DADOS DA CORRETORA (A ser preenchido pelo Corretor Parceiro)

RAZÃO SOCIAL:

NOME FANTASIA:

CNPJ: Nº SUSEP:

ENDEREÇO COMPLETO:

CEP: CIDADE/ ESTADO:

TELEFONE: E-MAIL:

4. DOCUMENTOS NECESSÁRIOS PARA CADASTRO (A ser preenchido pelo Corretor Parceiro)

CARTÃO DE CNPJ CÓPIA DO RG (Para Cadastro de Corretor PF)

COMPROVANTE BANCÁRIO CÓPIA DO CPF (Para Cadastro de Corretor PF)

CÓPIA DA INSCRIÇÃO MUNICIPAL OU ESTADUAL CÓPIA DO PIS (Para Cadastro de Corretor PF)

COMPROVANTE DE ENDEREÇO DECLARAÇÃO DE RETENÇÃO DE INSS (Para Cadastro de Corretor PF)

CONSULTA SUSEP (Consulta pode ser retirada no site da SUSEP) QUESTIONÁRIO DE INTELIGÊNCIA

DECLARAÇÃO SIMPLES NACIONAL (Caso a corretora seja optante pelo simples nacional)

CONTRATO SOCIAL (EM CASO DE COMPROVANTE DE ENDEREÇO EM NOME DE PF)

5. EXISTE ALGUM PARENTESCO/VÍNCULO ENTRE O EMPRESA/PESSOA FÍSICA E O SOLICITANTE DESTE CADASTRO (PAI, MÃE, IRMÃOS, CUNHADOS, TIOS,
PRIMOS, AVÓS, AMIGO, ETC.)?
NÃO

SIM SE "SIM", ESPECIFICAR:

6. INFORMAÇÕES TRIBUTÁRIAS (A ser preenchido por Procurement)

CADASTRO NA PREFEITURA DE SP? (Para Corretoras estabelecidas fora no município de São Paulo) Sim Não

CORRETORA OPTANTE PELO SIMPLES NACIONAL? Sim Não

ALÍQUOTA DO ISS (Caso a Corretora seja Optante pelo Simples e tenha sede no Município de São Paulo :

7. INFORMAÇÕES PARA CADASTRO NO PORTAL (A ser preenchido pelo Corretor Parceiro)

NOME COMPLETO DO USUÁRIO MASTER:

CPF USUÁRIO MASTER: 000.000.000-00 E-MAIL USUÁRIO MASTER:

Atenção! Caso este CPF e/ou e-mail já tenha sido cadastrado em outra corretora será desabilitado automáticamente da corretora anterior, sendo incorporado ao no
CNPJ/SUSEP utilizado neste formulário.
8. CONSULTAS (A ser preenchido por Procurement)
CONSULTA SITUAÇÃO OFAC RESULTADO:

CONSULTA SITUAÇÃO PEP RESULTADO:

9. APROVAÇÃO (A ser preenchido pela Filial)

SOLICITANTE (Executivo Filial):

FILIAL: GESTOR AIG RESPONSÁVEL PELA APROVAÇÃO:

LOCAL/ DATA: APROVADO? Sim Não

OBSERVAÇÃO:

Obrigado por escolher a AIG, Todas as informações fornecidas serão de uso exclusivo da companhia, através delas será mais fácil descobir a melhor forma
de atendê-lo.
Revisão_04_23/10/2018