Mega CODE ACLS: RESUMÃO

M: cardioscopio, PA,satO2, Tec, temperatura, G

O: O2 s/n - alvo 94%- cateter nasal-> máscara Traçado ECG
V: acesso venoso periférico

BRADIARRITMIAS TAQUIARRITMIAS

ESTÁVEL INSTÁVEL
BAV1o grau BAV2o grau MOBTIZ 1

QRS ESTREITO QRS ALARGADO PA, TEC,

neurológico,
Torsades points DOR

BAV2o grau MOBTIZ 2 BAVT=3o grau

CARDIOVERSÃO 100J+
RR RR sedoanalgesia
TV POLIMÓRFICA
regular irregular Sem alterações

Nova cardioversão
AMIODARONA 150mg em SG p/
1mg ATROPINA correr em 10-15’ com maior carga
FLUTTER I
a cada 5’- max 3mg Se não melhorar
ATRIAL TSVP FA -
i

AMIODARONA 150mg

Sedoanalgesia
BIC: ADRENALINA + marca-passo
2mcg/kg transcutâneo
Controle FC: metropolol, Valsava+ Instável Estável
diltiazem
Controle ritmo: AMIODARONA ADENOSINA em Controle FC: metropolol,
150mg diltiazem
Controle ritmo: AMIODARONA
FLUSH 150mg

1-6mg

Sem melhora

2-12mg

BRADI OU TAQUIARRITMIAS REVERTIDAS, EVOLUINDO PARA PCR

CHOCÁVEIS
Ritmos de parada NÃO CHOCÁVEIS

D AESP
FV TVSP 5H: hipovolemia, hipoxemia, H+(acidose), hipo/hipercalemia, hipotermia. ASSISTOLIA
5T: TEP, pneumotorax, tóxicos, tamponamento cardíaco, trombose *CAGADA*
coronária (SCA).

TEM PULSO?

·
TEM PULSO? Não
Não
DESFIBRILAR A 200J
RCP2min+IOT com capnógrafo (6s)+ ADRENALINA 1mg

-
RCP:massagem + ambu (30:2)
por 2’
Sim Tem pulso? Não.
Não chocáveis Ritmo chocáveis
Tem pulso? não
Não -> RCP 2’
Chocáveis
1 Retorno circulação expontânea (pulso)
continua sem pulso em não chocáveis: RCP
DESFIBRILAR 200J+RCP2’+ 2’+1mg ADRENALINA 1 ciclo sim 1 não
POS PARADA:

E
1mg ADRENALINA
t
Sem pulso e em ritmo chocável A:VM (92-96%) avaliar benefício RCP
B:AR Bom: 1L hinger, max 2
DESFIBRILAR 139) Ruim: Adrenalina BIC
200J+AMIODARONA300mg+RCP 2’ C:AC, PA, TEC Sim: CDT (32-36graus)
I D:COMATOSO Não: sedoanalgesia
Sem pulso? Não: retorno circulação expontânea E:Exames (hemograma, coagulograma,G, eletrólitos, gaso,
I
RXtorax, ECG, EEG
Sim: apenas choque+RCP+Adrenalina
Avaliar benefício de RCP
1ciclo sim 1 não