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FORMULÁRIO DE MATRICULA - CURSO TEOLÓGICO

Básico ______Médio_______

O Aluno estudará no Núcleo (Setor) _______ IGREJA___________________

DADOS CADASTRAIS

Nome: _________________________________________________________________________

Fone: ( ) __________________ Email: ______________________________________________


Endereço:____________________________________________________________ Nº_________
Bairro:_______________________ Cidade: _______________ UF:________ CEP:_____________

Data de Nascimento: ___/___/___ Naturalidade: ______________ Nacionalidade:______________

Sexo: ☐ Masculino ☐ Feminino Estado Civil: ☐ Casado ☐ Solteiro ☐ Outro:_____________

R.G.: ________________________________ CPF: _____________________________________

Escolaridade:__________________________________ Profissão:__________________________

Básico
Pagou a taxa de matrícula R$ 25,00 e Material Didático – 12 mensalidade: R$ 65,00 ☐ Sim ☐ Não
Data:____/____/___
Médio
Isento de taxa de matrícula Material Didático – 12 mensalidade: R$ 80,00 ☐ Sim ☐ Não Data:____/____/___

Declaro que estou ciente das informações acima e autorizo o uso, assim como o tratamento dos meus dados pessoais
para cadastro e/ou atualização cadastral, de acordo com os artigos 7º e 11 da Lei nº 13.709/2018.

Piracicaba, _____/_____/_____

_______________________
Assinatura do Aluno

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