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Paciente: CLEBER PIETRO SALES SOUSA

Nº do Exame: AP 124/2368 Idade: 6 anos Sexo: Masculino Data da Impressão: 01/02/2024


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Médico Solicitante: Dr(a) TICIANA BENICIO VICTORIA


Data de Recebimento: 17/01/2024
Procedência: TRIAGEM Registro: 631018
Unidade de Origem: HOSPITAL MUNICIPAL CENTRO Convênio: HOSPITAL MUNICIPAL
Material: Lesão melanocitica de pele em coxa esquerda
Dados Clínicos: Paciente com lesão de pele desde o nascimento que apresenta mudança de coloração e aumento de tamanho.
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EXAME ANATOMOPATOLÓGICO

Macroscopia:
Recebido em um recipiente contendo formol, fragmento elipsoide de pele medindo 1,8 x 1,1 x 0,4 cm. Exibe, na superfície
cutânea, lesão heterogênea, elevada, medindo 1,0 x 0,7 cm e distando menos de 0,1 cm da margem mais próxima. Aos cortes,
apresenta superfície parda.
Secções:
Lesão, margens laterais e margem profunda: 04TM/1c (1)
Lesão e margens angulares: 04TM/1c (2)

Microscopia/Conclusão:
Pele rotulada como de coxa esquerda:
NEVO MELANOCÍTICO COMPOSTO.
. Achado associado: Infiltrado inflamatório mononuclear.
- Margens cirúrgicas: Livres.

DR. ALMIR RAMOS JUNIOR DR. EDUARDO J. B. STUDART


CRM-BA : 10128 CRM-BA: 10618

Assinado eletronicamente pelo(s) médico(s) acima em: 01/02/2024


Certificado número: bc4674a58c76f6846d7f96b9c02b1dae
Responsável Técnico: Dr. Eduardo Studart CRM-BA: 10618

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