REV.

:
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
00
Empresa Número de Cargo/Função dos
Descrição dos Serviços Área/Setor Duração
Contratada Empregados Executantes das Atividades
Instalações Elétricas – Início:
Electrolux Site 07/02/24
Instalação e manutenção Infraestrutura para força e
GBS Montec 6 HP – PROJETO Término:
eletromecânica controle e equipamentos
JAQUELINE 29/02/24
periféricos.

Tipo de Trabalho (Assinale com “X”)

(X) (X) (X) (X) ( ) (X) (X) ( ) ( )

( ) Outros: Especificar no verso se necessário: ___________________________________________________________________________

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Trabalho/Contratante
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 Recursos Materiais Necessários
Máquina de Solda (X) Equip.Oxi Corte ( ) Furadeira (X) Lixadeira (X) Ferram.Pneumática ( ) Compressor ( ) Ferramentas Manuais (X)
Tirfor ( ) Guindaste ( ) Escadas (X) Plataforma Elevatória (X) Talha Catraca ( ) Outros: ( ) ___________________________
Equipamentos de Proteção Individual Obrigatórios: Equipamento de Proteção Coletiva:
(X) Capacete de Segurança c/Jugular ( ) Manga de Raspa (X) Mangote
(X) Boné c/Casquete de Segurança ( ) Avental de Raspa (X) Proteção Respiratória (Máscara)
(X) Luvas de Segurança Especifica ( ) Perneiras de Raspa (X) Uniforme Antichama NR10
(X) Calçados de Segurança ( ) Creme Protetor ( )
(X) Protetor Auricular (X) Máscara de Solda ( )
(X) Óculos Incolor de Segurança (X) Cinto de Segurança c/2 Talabartes ( )

Etapas dos Serviços

N° Descrição
01 Analisar a APR antes do início da
tarefa. Compreender e aceitar a
responsabilidade individual em
relação a Segurança, Saúde e Meio
Ambiente.
Riscos
1.1. Expor-se, bem como expor
outros colaboradores a risco de
acidentes por não conhecer,
não atender os princípios e o
bom senso na prevenção de
acidentes devido ao
desconhecimento das normas
de Segurança da fábrica e as
específicas do setor de trabalho.
Medidas Propostas
1.1.1. Conhecer e atender as normas e
procedimentos de segurança da Fábrica e as
específicas do seu setor de trabalho bem
como a política de Segurança e Saúde da
Electrolux;
1.1.2. Verificar, consultar o seu superior
imediato e/ou o responsável do local onde o
serviço será realizado quanto as condições
das instalações, ambiente e local de trabalho
com relação aos riscos potenciais e a
exposição ocupacional;
1.1.3. Estar atualizado com seus exames
médicos periódicos;
1.1.4. Todas as normas e procedimentos de
Observações
 Antes de, iniciar os trabalhos
realizar liberação de Pts.
 Discutir a APR com os
trabalhadores envolvidos,
evidenciando uma participação
na lista de participação.
 Avaliar outras atividades no
mesmo local.
 Respeitar a sinalização e
isolamento de área.

Analisar a APR antes do início da
tarefa. Compreender e aceitar a
responsabilidade individual em
relação a Segurança, Saúde e Meio
Ambiente.
(Continuação)
02 Execução dos serviços de corte e
soldagem à quente.
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Trabalho/Contratante
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ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
1.2. Acidentar-se por não usar
os EPI´S recomendados para a
execução das atividades da
função.
2.1. Sofrer ferimentos corto-
contuso, prensar mãos e dedos,
ser atingido por peças e
materiais ou atingir terceiros,
sofrer queimaduras e lesões na
Responsável da Contratada
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REV.:
00
segurança da Electrolux devem ser
rigorosamente atendidas, observadas e
seguidas não havendo nenhuma justificativa
aceitável para o não cumprimento das
melhores práticas na prevenção de
acidentes;
1.1.5. Seguir regras do COVID 19, uso de
mascaras, higienização das mãos, evitar
aglomerações, higienizar ferramentas
compartilhadas;
1.2.1. Usar obrigatoriamente os EPI´S
recomendados para a função, tais como:
uniforme completo, calçado de segurança,
óculos de segurança, capacete de
polietileno, protetor auricular tipo plugue,
respirador contra ou casquete, respirador
descartável;
2.1.1. Durante a execução das atividades não  Seguir os procedimentos
usar: roupas soltas, isto é, camisas fora da Electrolux para trabalho à
calça e casacos abertos, anéis, aliança, quente.
cordões, relógios e pulseiras, pois os
mesmos podem ficar presos aos
Segurança do Trabalho
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 pele, corpo estranho nos olhos/
projeção, ferimentos,
escoriações e perfurações,
queda, choque elétrico,
explosão.
Execução dos serviços de corte e
soldagem à quente.
(Continuação)
equipamentos ou peças e vir a provocar uma
lesão;
2.1.2. Preparar o local de trabalho,
mantendo ferramentas que não estão sendo
utilizadas em seus devidos lugares e as peças
e partes do equipamento a serem soldadas
organizadas, mantendo livre as áreas de
circulação e superfícies de bancadas ou
cavaletes;
2.1.3. Além dos EPI´s básicos utilizar na
atividade de preparação de peças e
soldagem: máscara de soldador com lente
filtrante, protetor facial e óculos de
segurança, luvas de raspa punho longo,
perneira de raspa, avental e mangas de
raspa ou jaqueta de raspa de couro. Para
cada atividade é obrigatório o uso de EPI
recomendado em bom estado de
conservação;
2.1.4. Não deixar dedos e mãos entre partes
fixas e móveis onde possam ser prensados.
2.1.5. Durante a operação da lixadeira
verificar se as limalhas aquecidas não estão
atingindo pessoas, líquidos e produtos
inflamáveis, fios e cabos elétricos, materiais
de fácil combustão. É obrigatório o uso de
luvas de raspa nas duas mãos durante a

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
2.2. Provocar a queda de
funcionários devido a presença
de cabos elétricos sobre o piso
Execução dos serviços de corte e nas áreas de circulação.
soldagem à quente. 2.3. Sofrer choque elétrico ou
queimaduras por abertura de
(Continuação) arco voltaico ao conectar a
tomada elétrica com a máquina
de solda na posição ligada.
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operação da lixadeira, protetor facial,
aventais de raspa, além dos demais EPI´S;
2.1.6. Somente utilizar lixadeiras com
proteção do disco verificando se o disco que
está instalado na lixadeira é compatível com
o serviço realizado;
2.1.7. Não usar disco de corte para efetuar
desbastes ou lixamento de peças;
2.1.8. As peças a serem soldadas devem ser
colocadas em posição estável, utilizando-se
de calços apropriados para este fim;
2.2.1. Posicionar a máquina de solda em
local adequado, evitando que cabos elétricos
fiquem sobre o piso;
2.3.1. Antes de iniciar a operação de corte e
soldagem, verificar as condições de uso da
máquina de solda, lixadeira, cabos elétricos,
tenazes, interruptores e plugs.
2.3.2. Antes de conectar a tomada elétrica
verificar se a máquina de solda ou lixadeira
está desligada, caso seja necessário efetuar a
Segurança do Trabalho
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2.4. Provocar explosão e / ou
incêndio ao efetuar soldagem
ou corte de recipientes
fechados ou tubulações
contendo gases e vapores de
produtos inflamáveis.
2.5. Sofrer queda ou provocar a
queda de terceiros causado por
pontas de eletrodo sobre o piso.
2.6. Provocar princípio de
incêndio.
2.7. Sofrer queimaduras ou
provocar queimaduras em
terceiros devido ao contato com
peças quentes.
ligação da máquina de solda em um painel
elétrico, solicitar a presença de um
eletricista.
2.4.1. Para evitar explosão e / ou incêndio é • Caso seja necessário efetuar
proibido abrir arco ou corte em: - Tambores, soldas em qualquer uma das
latas e vasilhames fechados - Recipiente ou condições acima solicitar a
tubulação com pressão interna de líquidos, presença do Técnico de Segurança
gases e vapores. - Próximo a produtos e a Chefia da área para uma
químicos, combustíveis e líquidos avaliação criteriosa da situação
inflamáveis. - Efetuar reparos em linhas ou ambiental.
tanques pressurizados.
2.5.1. Não jogar pontas de eletrodo, resto de
disco de corte, sobre o piso, providenciar
recipiente para sua guarda para posterior
descarte.
2.6.1. Durante o corte ou a soldagem • Usar obrigatoriamente o extintor
verificar se os respingos de solda ou faíscas de incêndio próximo atividade.
de corte não estão caindo sobre ou
atingindo peças e materiais de fácil
combustão, evitando assim princípio de
incêndio.
2.7.1. Após soldagem colocar placa de
sinalização ou escrever com giz escolar “Peça
Quente”.

03 Utilização de ferramentas manuais
e elétricas para execução e
colocação das instalações elétricas.
Utilização de ferramentas manuais
e elétricas para execução e
colocação das instalações elétricas.
(Continuação)
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ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
3.1. Queda de nível diferente,
queda do mesmo nível, ruídos,
cortes, escoriações, choque
elétrico, lombalgias; etc.
Responsável da Contratada
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00
3.1.1. Usar sempre as ferramentas
recomendadas e adequadas à atividade a ser
executada e em bom estado de conservação
em perfeito estado de funcionamento. É
proibido a improvisação de ferramentas;
3.1.2. Planejar a execução da atividade antes
de iniciá-la, verificando se todas as
ferramentas e materiais necessários estão
disponíveis;
3.1.3. Não espalhar ferramentas que não
estiverem sendo usadas pelo piso e sobre os
equipamentos;
3.1.4.É proibido colocar ferramentas nos
bolsos do uniforme;
3.1.5. Fazer o check-list nas ferramentas;
3.1.6. Não improvisar ferramentas;
3.1.7. Atenção com restos de materiais, não
obstruir as passagens e providenciar a
retirada do material de forma que não
comprometa a integridade dos funcionários;
3.1.8. Toda ferramenta elétrica deverá ser
ligada através do uso do conjunto plug e
tomadas;
3.1.9. As extensões deverão ser de cabo tipo
PP e se ficarem expostos no piso deverão
estar protegidas contra ações mecânicas e
Segurança do Trabalho
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 intempéries;
3.1.10. Somente profissional habilitado
poderá fazer reparos na parte elétrica;
3.1.11. As máquinas e/ou equipamentos que
utilizarem energia elétrica fornecida por
fonte externa devem ser aterradas;
3.1.12. Manter próximo ao local extintor de
incêndio PQS (Pó químico seco) ou CO2 e
treinar os funcionários quanto a sua
utilização correta;
04 Preparação da área onde o trabalho 4.1. Sofrer quedas, bater partes 4.1.1. Antes do início das atividades deverá
será realizado. do corpo contra materiais, ser realizado o DDS e a leitura da APR,
equipamentos. focando os riscos inerentes na área e o
serviço que serão executados;
4.1.2. A APR e PT deverá permanecer na
frente de trabalho enquanto estiver
executando a atividade. No caso da PT
deverá ser renovada no dia seguinte quando
a atividade não for finalizada;
4.1.3.O local onde o trabalho será realizado
deverá estar limpo e arrumado mantendo a
área de circulação e movimentação livres.
Todos os materiais, peças e ferramentas que
não serão utilizados deverão ser removidos
do local onde será executado a atividade;
Preparação da área onde o trabalho 4.1.4. Atenção durante a execução de
será realizado. isolamentos dentro da área para impedir
aproximação de pessoas não envolvidas na
(Continuação) atividade;
4.1.5. Em todo o momento serão respeitadas

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
4.1. Sofrer quedas, bater partes
do corpo contra materiais,
equipamentos.
(Continuação)
05 Uso PTA (Plataforma de trabalho 5.1. Sofrer quedas,
aéreo) tombamento, esmagamento,
atropelamento, colisão,
contatos c/equipamentos ou
rede energizada, quedas de
materiais e ferramentas.
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as sinalizações dentro da obra;
4.1.6. Atenção na execução da tarefa,
verificar as condições do local ao iniciar os
serviços;
4.1.7.É proibido fumar dentro da Obra,
verificar os locais para fumantes através das
placas de sinalização;
5.1.1. Realizar lista de verificação prévia do
equipamento;
5.1.2. Impedir a operação da PTA por
trabalhador não capacitado;
5.1.3. Executar isolamento da área;
5.1.4. Ferramentas deverão estar presas;
5.1.5. Verificar se a rede está desenergizada;
5.1.6. Não ultrapassar a capacidade nominal
de carga;
5.1.7. Verificar se o piso onde será operada a
PTA atende os requisitos: Resistência e
nivelamento; Inclinação mínima aceitável;
5.1.8. Uso obrigatório dos seguintes EPIs: -
Segurança do Trabalho
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00
Procedimento Operacional:
• Visão clara do caminho a ser
percorrido;
• Distância segura de: obstáculos,
depressões e outros fatores de
risco;
• Distância mín. De obstáculos
aéreos, conforme projeto ou
ordem de serviço.
• Quando houver outros
equipamentos móveis/ veículos no
local, tomar precauções especiais.
• A área de operação da PTA:
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Uso PTA (Plataforma de Trabalho 5.1. Sofrer quedas,
Aéreo) tombamento, esmagamento,
atropelamento, colisão,
(Continuação) contatos c/equipamentos ou
rede energizada, quedas de
materiais e ferramentas.
(Continuação)
06 Trabalho em altura. 6.1. Sofrer quedas, contatos
c/equipamentos ou rede
energizada, quedas de materiais
e ferramentas.
Trabalho em altura.
(Continuação)
cinto de segurança paraquedista c/2
talabartes de 1m e gancho c/ abertura de
pelo menos 50 mm- ligado ao guarda- corpo
do equipamento ou a outro dispositivo
específico previsto pelo fabricante; -
Capacete c/ jugular; - Luva de malha de
algodão c/ palma antiderrapante; - óculos de
segurança; - Calçado de segurança
antiderrapante; - Protetor auricular tipo
plug;
6.1.1. Fazer uso do cinto de segurança tipo
para quedista, trava quedas, presos em cabo
guia independente.
6.1.2. Realizar inspeção visual nas cordas e
pontos de ancoragem, antes de iniciar as
atividades.
6.1.3. As cordas devem estar presas em
pontos de ancoragem disponíveis na
estrutura e com os nós corretos. O ponto de
ancoragem deve estar acima do ombro do
trabalhador.
delimitada e sinalizada, de forma a
impedir a circulação de
trabalhadores;
• assegurar que não haja
pessoas/equipamentos nas áreas
adjacentes à PTA, antes de baixar a
estação de trabalho;
• recarregar baterias em área
ventilada;
É vedado
• O uso de pranchas, escadas, etc
p/atingir maior altura;
• A utilização da PTA como
guindaste;
• Trabalho em condições climáticas
de risco;
• operar PTA contra especificações
do fabricante (vento, inclinação,
redes de energia elétrica, etc.);
• Realização de exames pressão
arterial; Certificação de
Treinamento em Altura e EPIs
específicos, quando acima de
1,50m do piso
 Antes de, iniciar os trabalhos
realizar liberação de PT´s
 Discutir a APR com os
trabalhadores envolvidos,
evidenciando uma participação
na lista de participação.

ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
6.1. Sofrer quedas, contatos
c/equipamentos ou rede
energizada, quedas de materiais
e ferramentas.
(Continuação)
07 Eletricidade 7.1. Choque elétrico, risco de
queda, equipamentos, ataque
de insetos, ataque de animais
peçonhentos/domésticos,
ruídos, ergonômicos.
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00
6.1.4.O trabalhador deve estar capacitado  Obrigatório o uso de capacete
para realizar trabalhos em altura; com jugular.
6.1.5. Uso obrigatório dos seguintes EPIs: -
cinto de segurança paraquedista c/2
talabartes de 1m e gancho c/ abertura de
pelo menos 50 mm- ligado ao cabo guia ou
ancoragem; - Capacete c/ jugular; - Luva de
malha de algodão c/ palma antiderrapante; -
óculos de segurança; - Calçado de segurança
antiderrapante; - Protetor auricular tipo
plug;
6.1.6. Isolar a área com cones e fita zebrada,
restringindo acesso somente aos
trabalhadores envolvidos na atividade;
6.1.7. Manter a ferramentas presas ao braço.
E os materiais guardados na bolsa;
7.1.1. Realizar Diálogo Diário de • Desenergização de instalações
Segurança (DDS); Entregar EPI's e ficha de elétricas, atividade deverá ser
recebimento; executada por profissional
7.1.2. Seccionar; impedir a reenergização, qualificado e habilitado (com
constatar ausência de tensão, instalar curso de NR-10);
aterramento, instalar sinalização de
impedimento de reenergização, desligar
disjuntores;
7.1.3. No termino de cada expediente de
trabalho ou na ausência do profissional o
Segurança do Trabalho
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08 Desativação e retirada do sistema
de elétrico. Incluso a desativação
/retirada de seus referidos circuitos
elétricos, cabeamentos de
alimentação, eletro ferragens,
aterramento, sinalização, comando,
alarme e controle, etc.
Desinstalação e reinstalação de
circuitos elétricos, cabeamentos de
alimentação, aterramento,
sinalização, comando, alarme e
controle e lançamento de leitos.
Desativação e retirada do sistema
de elétrico. Incluso a desativação
/retirada de seus referidos circuitos
elétricos, cabeamentos de
alimentação, eletro ferragens,
aterramento, sinalização, comando,
alarme e controle, etc.
Desinstalação e reinstalação de
circuitos elétricos, cabeamentos de
8.1. Queda de mesmo nível
(Piso irregular, canaletas
abertas, degraus)
8.2. Objetos suspensos
8.3. Acidente por contato com
animais, peçonhentos,
roedores, aracnídeos, insetos.
8.4. Choque elétrico em BT
(baixa tensão)
painel deverá estar trancado;
8.1.1. Verificar desníveis que possam gerar
riscos, evitar deslocar-se por estes locais ou
em locais obstruídos com pouca visibilidade;
8.1.2. Caso haja deficiência de iluminação,
usar Lanterna de Cabeça ou Lanterna
Portátil;
8.1.3. Uso de EPI: calçado de segurança;
8.1.4. Deixar o local de trabalho limpo e
organizado (limpar vazamentos de óleos e
graxas e manter as ferramentas organizadas,
não deixar extensões elétricas em áreas de
passagem de pedestres;
8.2.1. Verificar e identificar possíveis riscos;
8.2.2. Caso haja deficiência de iluminação,
usar Lanterna de Cabeça ou Lanterna
Portátil;
8.2.3. Uso de EPI: capacete;
8.2.4. Não ficar embaixo de cargas
suspensas;
8.3.1. Verificar e identificar possíveis riscos.
8.3.2. Uso de EPI: capacete, óculos de
segurança, luva e calçado de segurança;
8.4.1. Realizar o desligamento e instalar
sinalização indicativa de manutenção;
8.4.2. Realizar teste de constatação de
ausência de tensão no comando;
8.4.3. Utilizar capacete de segurança para
eletricista;
• Desligamento do sistema
elétrico; Atividade deverá ser
executada por profissional
qualificado e habilitado (com
curso de NR-10); nos trabalhos
em altura: Realização de
exames pressão arterial;
Certificação de Treinamento
em Altura e EPIs específicos,
quando acima de 1,50m do
piso
 Realização de exames pressão
arterial; Certificação de
Treinamento em Altura e EPIs
específicos, quando acima de
1,50m do piso
 Antes de, iniciar os trabalhos
realizar liberação de PT´s
 Discutir a APR com os
trabalhadores envolvidos,
evidenciando uma participação
na lista de participação.

alimentação, aterramento,
sinalização, comando, alarme e
controle e lançamento de leitos.
(Continuação)
Desativação e retirada do sistema
de elétrico. Incluso a desativação
/retirada de seus referidos circuitos
elétricos, cabeamentos de
alimentação, eletro ferragens,
aterramento, sinalização, comando,
alarme e controle, etc.
Desinstalação e reinstalação de
circuitos elétricos, cabeamentos de
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Trabalho/Contratante
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ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
8.4. Choque elétrico em BT
(baixa tensão)
(Continuação)
8.5. Ergonômicos
(levantamento de peso,
exigência de postura
inadequada escadas), Esforço
físico excessivo, levantamento
de material e postura
inadequada.
Responsável da Contratada
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00
8.4.4. Utilizar botina de segurança para
eletricista;
8.4.5. Utilizar uniforme antichama NR-10
para eletricista;
8.4.6. Proibir o uso de adornos;
8.4.7. Verificar e identificar possíveis riscos
(curtos circuitos em partes elétricas e
outros);
8.4.8. Os equipamentos e ferramentas
utilizados devem ser compatíveis com as
cargas exigidas, estar com testes/certificados
dentro da validade e ser mantidos em
perfeito estado de conservação;
8.4.9. Painel fechado, sinalização de acesso
somente para eletricista, LOTO,
aterramento, procedimento operacional,
NG, ATR, treinamento, inspeções planejadas.
8.5.1. Observar o peso dos materiais, se
necessário realizar carregamento em dupla;
8.5.2. Não permanecer por muito tempo na
mesma posição, manter postura ereta
sempre que possível;
8.5.3. Levantar materiais usando o esforço
das pernas, centralizar a carga e manter a
carga próxima ao corpo;
8.5.4. Identificar o peso e solicitar ajuda se
Segurança do Trabalho
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 alimentação, aterramento,
sinalização, comando, alarme e
controle e lançamento de leitos.
(Continuação)
Observações Gerais:
8.6. Contato com superfícies
cortantes.
8.7. Explosão / queimaduras
8.8. Batida contra /
Prensamento / esmagamento /
corte / contusão
8.9. Queda de objetos / pessoas
necessário;
8.5.5. Atenção na utilização da escada;
8.5.6. Utilizar cinto tipo paraquedista em
trabalhos em altura (acima de 1,5m);
8.6.1. Utilização de luva anticorte;
8.6.2. Executar inspeção visual nos
equipamentos, eletro ferragens, painéis de
comando e instalações antes de iniciar as
atividades;
8.7.1. Brigada, NG, treinamento,
procedimento operacional, equipamentos de
emergência, inspeções planejadas;
8.8.1. Micros de segurança, EPI´s, NG, ATR,
procedimento operacional, inspeções
planejadas, sinalização;
8.9.1.EPI´s, ATR, exame médico,
treinamento, NG, procedimento operacional,
inspeções planejadas, micros de segurança,
sinalização;
 REV.:
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
00
 Em caso de acidente do trabalho/ acidente ambiental comunique imediatamente a liderança ou técnico de segurança (RAMAL DE EMERGÊNCIA 9999).

 Em caso de incêndio ou emergências, solicite apoio dos brigadistas.

 Intervenções nas redes e nos sistemas elétricos só podem ser efetuadas por profissional eletricista qualificado, treinado e autorizado para tal finalidade,
conforme determinado pela Portaria 3214/78 (NR–10). Contatar a Manutenção para qualquer apoio necessário às atividades.
 Em caso de descumprimento das determinações contidas nesta Ordem de Serviço/APR, os faltosos poderão ser penalizados de acordo com a legislação
trabalhista contida na CLT (capítulo V, título II, artigo 157) e NR–1 (itens 1.8.1 e 1.9).
 Não operar qualquer máquina ou equipamento sem estar devidamente treinado e autorizado (NR-11)
 Não permanecer em local de risco elevado e não permitir a permanência de outros.
 Manter distância segura de cargas suspensas ou em movimentação.
 DOS EPIS:
 Conforme NR 6.3 A empresa é obrigada a fornecer gratuitamente os EPIs aos seus colaboradores orientar e treinar a forma do uso correto.
DOS FUNCIONÁRIOS
 Cabe ao funcionário o zelo e a utilização dos seus EPIs para seus devidos fins informando o empregador sempre que o EPI sofrer desgastes e precisar ser
substituído, com a responsabilidades de utiliza-los em todas as atividades em que os mesmos se apliquem.
Nota Importante: As medidas preventivas devem ser cumpridas na sua totalidade para a liberação de serviço. Qualquer anormalidade, o serviço deve ser
interrompido. Ler as normas básicas de segurança, saúde e meio ambiente.
Assinale com um “X” os Riscos: Acidentes, Incidentes, Danos e Fatores Comportamentais
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Trabalho/Contratante
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Assinatura: Assinatura: Assinatura:

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X Acidente com veículos/ atropelamento X Desmoronamento/ Soterramento X Projeção de partículas
Asfixia/ Afogamento X Explosão X Queda de objetos
X Batida por/ contra X Falha de comunicação X Queda de pessoas
X Choque elétrico X Inalação de Poeiras X Queimaduras
X Contato com animais peçonhentos X Incêndio X Radiação
X Contato com arestas cortantes e perfurantes X Intoxicação por fumos metálicos X Ruído excessivo
X Contato com mecanismos em movimento X Manobra Indevida X Trabalho próximo a circuitos energizados
Contato com Produtos Químicos X Postura incorreta Outros (descrever no campo de observações)
X Corte/ Contusão/ Entorse X Prensamento ______________________________________

Assinale com um “X” as Providências e Verificações Necessárias Antes de Iniciar o Trabalho

Andaime fixado e/ou amarrada em estrutura Equipamentos purgados X Local sinalizado

Aterramento complementar Equipamentos inertizados Linhas Bloqueadas
X Área isolada Equipamentos ventilados Ponte Rolante bloqueada
X Barreira contra fagulhas X Escada Fixada e/ou amarrada em estrutura X Rede de proteção contra queda
X Bloqueios sinalizados X Extintor de incêndio no local Valvulas Bloqueadas
X Circuito elétrico desenergizado X Iluminação provisória Outros (descrever no campo de observações)
Drenos abertos Inspecionar cabos de aço X Check-list PTA

Assinale com um “X” as Providências e Verificações Necessárias Após Término Trabalho

X Limpar o local X Retirar Bloqueios e sinalização Retirar aterramento

X Disposição dos resíduos Remover andaime X Retirar Iluminação
X Guardar ferramentas X Retirar Isolamento Outros (descrever no campo de observações)
 REV.:
ANÁLISE PRELIMINAR DE RISCO - APR
00
DIREITO DE RECUSA: Informo que não realizarei os serviços destinados pelos motivos a seguir expostos, por colocarem em risco minha integridade física. Apresento ainda, as
seguintes sugestões corretivas para essa situação, que uma vez adotada, estarão me habilitando a reiniciá-las:

Nome Rg Assinatura
Peterson Aparecido dos Passos 7.215.235-2
Claudeci Domingues da Silva Salvi 4.572.011-0
Claudinei Domingues da Silva 53.752.438-1
Everton Bueno Pereira 12.774.048-8
Luiz Raul de Souza Pinto 12.731.474-8
Saimon Emanoel Pedroso de Lima 13.333.851-9
Cristiano Pinto 5.623.481-0
Hideraldo De Deus Rosa 8.114.602-0
Everson Taborda Chotte 876.427.492-6
Rafael Pedroso dos Santos 10.095.448-6
Pablo Diego Rodrigues de Lima 12.672.775-5

744231515.docx Gestor do Responsável da Contratada Segurança do Trabalho

Trabalho/Contratante
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Gestor do Trabalho/Contratante Responsável da Contratada Segurança do Trabalho

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