ANEXO XVII

INSTRUÇÃO NORMATIVA PRES/INSS Nº 128, DE 28 DE MARÇO DE 2022

INSTRUÇÃO NORMATIVA Nº 141, DE 6 DE DEZEMBRO DE 2022
PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO - PPP

DADOS ADMINISTRATIVOS

1 - CNPJ do Domicílio
2 - Nome Empresarial 3 - CNAE
Tributário/CEI/CAEPF/CNO

26.132.465/0001-90 Aml Treviso Administração Eireli 8211-3/00

4 - Nome do Trabalhador 5 - BR/PDH 6 – CPF-PIS

Ana Paula Denadai Franchini NA 160.625.938-50

7 - Data de 9 - Matrícula do Trabalhador no 11 - Regime

8 - Sexo (F/M) 10 - Data de Admissão
Nascimento eSocial Revezamento
19/09/1974 F 3 01/08/2017 NA

12 - CAT REGISTRADA

12.1 - Data do Registro 12.2 - Data do Registro 12.1 - Data do Registro 12.2 - Data do Registro

13 - LOTAÇÃO E ATRIBUIÇÃO

13.2 - CNPJ/CEI/ 13.6 - 13.7 - Código

13.1 - Período 13.3 - Setor 13.4 - Cargo 13.5 - Função
CAEPF/CNO CBO GFIP/eSocial
01/08/2017 a Auxiliar
26.132.465/0001-90 Administrativo Auxiliar Administrativo 411005 --
30/11/2023 Administrativo

14 - PROFISSIOGRAFIA

14.1 - Período 14.2 - Descrição das Atividades

01/08/2017 a 30/11/2023
Executa atividades com a função de auxiliar administrativo sendo responsável pelos serviços
administrativo da empresa sendo esses atendimentos de clientes e fornecedores, conferência de caixas,
cotas a pagar e receber, atendimento telefônico, controle de folha de pagamento, lançamentos diversos e
utilização de equipamentos de informática e executa outras atividades correlatas. zelar pela limpeza e
organização do ambiente de trabalho, zelar pela saúde, higiene e segurança do trabalho.

REGISTROS AMBIENTAIS

15 – EXPOSIÇÃO A FATORES DE RISCOS

15.9 - Atendimento aos requisitos das NR-06

15.7 e NR-01 do MTP pelos EPIs informados (*)
15.4 - 15.6 - - EPI Praz
15.3 - 15.5 - 15.8 - Medi Condição Periodic
15.2 - Intensidade/ EPC Efica o de
15.1 - Período Fator de Técnica CA da de idade Higieniza
Tipo Concentraçã Eficaz z Valid
Risco Utilizada EPI de Funcionam da ção do
o (S/N) (S/N ade
) Prot ento do Troca EPI
do
eção EPI do EPI
EPI
01/08/2017 a Quantitat
30/11/2023 Físico Ruído 62,3 dB (A) iva NA NA NA NA NA NA NA NA
NHO 01
01/08/2017 a Quantitat
30/11/2023 Químicos NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
ivo

01/08/2017 a Qualitati
30/11/2023 Biológico NA NA NA NA NA NA NA NA NA NA
vo

* Legenda do item 15.9:

Medida de Proteção : Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter administrativo ou de organização do
trabalho, optando-se pelo Equipamento de Proteção Individual - EPI por inviabilidade técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda em
caráter complementar ou emergencial?
Condição de Funcionamento do EPI : Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo,
conforme especificação técnica do fabricante, ajustada às condições?
Prazo de Validade do EPI : Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação - CA do MTP?
Periocidade da Troca do EPI : Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante recibo
assinado pelo usuário em época própria?
Higienização do EPI : Foi observada a higienização?

16. RESPONSÁVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS

16.3 Registro Conselho de

16.1 - Período 16.2 - CPF 16.4 Nome do profissional legalmente habilitado
Classe
01/08/2017 a 21995772879 5069744554
Josias Inácio de Melo
30/11/2023

RESPONSÁVEIS PELAS INFORMAÇÕES

Declaramos, para todos fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram transcritas fielmente dos
registros administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de responsabilidade da empresa. É de nosso
conhecimento que a prestação de informações falsas neste documento constitui crime de falsificação de documento público, nos termos
do art. 297 do Código Penal e, também, que tais informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da
Lei nº 9.029, de 13 de abril de 1995, práticas discriminatórias decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação
para terceiros, ressalvado quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
17 - Data da Emissão
18 - Representante Legal da Empresa
do PPP

18.1 - CPF do Representante Legal: 18.2 - Nome do Representante Legal:

Nome: Paulo Adalberto Peruchi

107.361.595.81
Cargo: Gerente

30/11/2023

__________________________________
(Carimbo da Empresa)
(Assinatura física ou eletrônica)

OBSERVAÇÕES

Recebido por:............................................................................Data................................................