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PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO – PPP Vs. 03

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INSTRUÇÃO NORMATIVA PRES/INSS Nº 128, DE 28 DE MARÇO DE 2022

PERFIL PROFISSIOGRÁFICO PREVIDENCIÁRIO – PPP

DADOS ADMINISTRATIVOS
3 – CNAE
1 - CNPJ do Domicílio Tributário/CEI/CAEPF/CNO 2 - Nome Empresarial
CNPJ da coligada Nome da coligada

4 - Nome do Trabalhador 5 - BR/PDH 6 – CPF


Nome completo do colaborador (em letra maiúscula) XXX.XXX.XXX-X

7 - Data de 8 - Sexo (F/M) 10 - Data de Admissão 11 - Regime Revezamento


Nascimento 9 - Matrícula do Trabalhador no eSocial XX/XX/XXXX
XX/XX/XXXX
Número único composto pelo código da
empresa e pelo número do empregado

12 - CAT REGISTRADA
12.1 - Data do Registro 12.2 – Número da CAT 12.1 - Data do Registro 12.2 – Número da CAT
XX/XX/XXXX XXXXXXXXXX-X/XX XX/XX/XXXX XXXXXXXXXX-X/XX
13 - LOTAÇÃO E ATRIBUIÇÃO
13.2 - CNPJ/CEI/ 13.7 - Código
13.1 - Período 13.3 - Setor 13.4 - Cargo 13.5 - Função 13.6 - CBO
CAEPF/CNO GFIP/eSocial
Inserir todos os
Inserir nome do conforme Manual da GFIP
períodos, conforme CNPJ da coligada Cargo exercido Função exercida CBO referente a função
contrato e setor para usuários do SEFIP
ficha de registro
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___/____/___ a
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___/____/___ a
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14 - PROFISSIOGRAFIA
14.1 – Período 14.2 - Descrição das Atividades
Inserir todos os períodos, conforme ficha de
Descrição se encontra no PGR
registro
____/____/________ a
____/____/________
____/____/________ a
____/____/________
____/____/________ a
____/____/________
REGISTROS AMBIENTAIS
15 - EXPOSIÇÃO A FATORES DE RISCOS
15.7 -
15.6 -
15.3 - 15.4 - 15.5 - EPI 15.8 -
EPC 15.9 - Atendimento aos requisitos das NR-06 e NR-01 do MTP
15.1 - Período 15.2 - Tipo Fator de Intensidade/ Técnica Efica CA
Eficaz pelos EPIs informados (*)
Risco Concentração Utilizada z EPI
(S/N)
(S/N)
Prazo
Condição de de Periodicidad
Medida de Higienizaçã
Funcionament Validad e da Troca
Proteção o do EPI
o do EPI e do do EPI
EPI
Inserir todos os F - Físico; Q Conform Informar o valor inserir a S/N S/N Informa Vide Vide legenda Vide Vide legenda Vide legenda
períodos, conforme - Químico; B e da medição técnica r núm. legenda abaixo legenda abaixo abaixo
ficha de registro - Biológico; PGR QUANTITATIV utilizada do CA abaixo abaixo
E A realizada. (conforme
-Ergonômico Caso o fator de NR 15 ou
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NHO 01).
Caso o fator
risco não seja de risco não
/Psicossocial passível de seja
,M– mensuração, passível de
Mecânico / preencher com mensuração
de Acidente NA - Não , preencher
Aplicável. com NA -
Não
Aplicável.
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________
a
____/____/
________
____/____/
________
a
____/____/
________
____/____/
________
a
____/____/
________
* Legenda do item 15.9:
Medida de Proteção : Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter administrativo ou de organização do trabalho, optando-se
pelo Equipamento de Proteção Individual - EPI por inviabilidade técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda em caráter complementar ou emergencial?
Condição de Funcionamento do EPI : Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo, conforme
especificação técnica do fabricante, ajustada às condições?
Prazo de Validade do EPI : Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação - CA do MTP?
Periocidade da Troca do EPI : Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante recibo assinado pelo
usuário em época própria?
Higienização do EPI : Foi observada a higienização?
16. RESPONSÁVEL PELOS REGISTROS AMBIENTAIS
16.1 - Período 16.2 - CPF 16.3 Registro 16.4 Nome do profissional legalmente habilitado
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Conselho de
Classe
Inserir dados do responsável dos
laudos da UT, desde o início da data de
____/____/________ a admissão do funcionário solicitante do
____/____/________ PPP, podendo ter alterações de
profissionais que monitoram os laudos
no decorrer do período do solicitante
____/____/________ a
____/____/________
____/____/________ a
____/____/________
____/____/________ a
____/____/________
RESPONSÁVEIS PELAS INFORMAÇÕES
Declaramos, para todos fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram transcritas fielmente dos registros
administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de
informações falsas neste documento constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do art. 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime, nos termos da Lei nº 9.029, de 13 de abril de 1995, práticas discriminatórias
decorrentes de sua exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para terceiros, ressalvado quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
17 - Data da Emissão do PPP 18 - Representante Legal da Empresa
18.1 - NIT do Representante Legal 18.2 - Nome do Representante Legal
NIT do representante legal do negócio que
consta na procuração atual NOME do representante legal do negócio que consta na procuração atual

______/______/_____

(Carimbo da Empresa) Assinatura do Representante Legal


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OBSERVAÇÕES
Devem ser incluídas neste campo, informações necessárias à análise do PPP, bem como facilitadoras do requerimento do benefício, como por exemplo,
esclarecimento sobre alteração de razão social da empresa, no caso de sucessora ou indicador de empresa pertencente a um grupo econômico.
Caso as medições QUANTITATIVAS utilizadas forem do cliente, INFORMAR AQUI os dados: se foi retirada do LTCAT; nome e conselho de classe do
engenheiro responsável e ano da medição.
Quando utilizada informação de período extemporâneo, deve ser informada neste campo: “Informações extraídas da documentação do ano vigente xxxx/xxxx,
não havendo mudanças significativas no layout.”

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