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JANAINA ACIOLE PAIXAO

Prontuário: 01043307 Idade: 46 Anos


Data de Nascimento: 15/11/1976
Pedido: 2162240 Data do Atendimento: 26/09/2023 às 07:54
Convênio: UNIMED
A/C: Dr(a). SILVIO RODRIGUES DO AMARAL CRM: 4780
Data do Laudo: 26/09/2023

MAMOGRAFIA

INDICAÇÃO:
Paciente 46 anos, exame de rastreamento.
Sem exames anteriores para análise e correlação.

LAUDO - BILATERAL
Revestimento cutâneo sem alterações
Mamas heterogeneamente fibroglandular, o que pode ocultar pequenos nódulos.
Calcificações benignas bilaterais.
Linfonodos não visibilizados nos prolongamentos axilares.
Ausência de achados com morfologia suspeita.

IMPRESSÃO
ACHADOS BENIGNOS.
CATEGORIA 2 (ACR BI-RADS).

RECOMENDAÇÃO
Na ausência de achados no exame clínico, sugerimos rastreamento mamográfico anual de acordo com a faixa
etária.

NOTAS
- Este exame complementar deve ser analisado pelo médico assistente para correlação com os dados clínicos e
decisão terapêutica.

Mariana Rego Pinto Guimarães


CRM: 6071 - AL (RQE: 3575)
JANAINA ACIOLE PAIXAO
Prontuário: 01043307 Idade: 46 Anos
Data de Nascimento: 15/11/1976
Pedido: 2162240 Data do Atendimento: 26/09/2023 às 07:54
Convênio: UNIMED
A/C: Dr(a). SILVIO RODRIGUES DO AMARAL CRM: 4780
Data do Laudo: 26/09/2023

ULTRASSONOGRAFIA DO ABDOME TOTAL

- Fígado de dimensões normais e contornos regulares, sem sinais de processo expansivo.


- Vesícula biliar de topografia usual, com paredes finas, apresentando imagens
hiperecogênicas com sombra acústica em seu interior medindo até 1,5 cm compatíveis com
cálculos, móveis à mudança de decúbito.
- Hépato-colédoco mede 0,3 cm.
- Pâncreas de espessura e textura habitual para a faixa etária.
- Rim direito de topografia, textura e dimensões normais.
- Rim esquerdo de topografia, textura e dimensões normais.
- Baço de dimensões normais e textura sólida homogênea.
- Veia cava inferior de calibre e contornos normais.
- Aorta abdominal de calibre e contornos normais.
- Bexiga de paredes regulares e conteúdo anecóico homogêneo.

Conclusão:
- Colelitíase.
- Demais achados sem alterações significativas.

Mariana Rego Pinto Guimarães


CRM: 6071 - AL (RQE: 3575)
JANAINA ACIOLE PAIXAO
Prontuário: 01043307 Idade: 46 Anos
Data de Nascimento: 15/11/1976
Pedido: 2162240 Data do Atendimento: 26/09/2023 às 07:54
Convênio: UNIMED
A/C: Dr(a). SILVIO RODRIGUES DO AMARAL CRM: 4780
Data do Laudo: 26/09/2023

ULTRASSONOGRAFIA DAS MAMAS

INDICAÇÃO:
Paciente 46 anos, exame de rastreamento.
Sem exames anteriores para análise e correlação.

LAUDO - BILATERAL
Revestimento cutâneo sem alterações.
Mamas apresentando ecotextura heterogênea.
Cistos simples nas mamas, medindo até 0,4 cm.
Ausência de nódulos.
Linfonodos de aspecto ecográfico habitual nas regiões axilares.

IMPRESSÃO
CISTOS SIMPLES NAS MAMAS.
CATEGORIA 2 (ACR BI-RADS).

RECOMENDAÇÃO
Na ausência de achados no exame clínico, sugerimos rastreamento mamográfico anual de acordo com a faixa
etária.

NOTAS
- Este exame complementar deve ser analisado pelo médico assistente, para correlação clínica e decisão
terapêutica.

Mariana Rego Pinto Guimarães


CRM: 6071 - AL (RQE: 3575)
JANAINA ACIOLE PAIXAO
Prontuário: 01043307 Idade: 46 Anos
Data de Nascimento: 15/11/1976
Pedido: 2162240 Data do Atendimento: 26/09/2023 às 07:54
Convênio: UNIMED
A/C: Dr(a). SILVIO RODRIGUES DO AMARAL CRM: 4780
Data do Laudo: 26/09/2023

ULTRASSONOGRAFIA DA PELVE TRANSABDOMINAL E TRANSVAGINAL

- Útero em anteversoflexão com cerca de 175,4 cm³ de volume, de textura sólida heterogênea
à custa de imagem nodular hipoecogênica intramural na parede posterior, medindo cerca de
3,6 x 3,5 cm.

- Endométrio homogêneo medindo cerca de 1,3 cm de espessura.

- Ovário direito de textura usual, com cerca de 10,7 cm³ de volume.

- Ovário esquerdo de textura usual, com cerca de 8,8 cm³ de volume.

- Regiões anexiais livres.

- Bexiga de paredes regulares e conteúdo anecóico homogêneo.

Conclusão:
- Nódulo uterino sugestivo de mioma.
- O endométrio tem espessura normal para a fase do ciclo.
- Ovários ecograficamente normais.
- Bexiga ecograficamente normal.

Mariana Rego Pinto Guimarães


CRM: 6071 - AL (RQE: 3575)

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