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SOLICITAÇÃO DE VALE-TRANSPORTE

Nome: Luiz Gustavo Ribeiro


Matrícula: 094512245-667 Cargo/Função: Diretor Comercial
Lotação: Pioneira
Endereço completo: Qr 318 Cj R Cs 34

x Opto pela utilização do Vale Trans-Individual e declaro que estou ciente dos termos da
PORTARIA SIVERBACK Nº 342, de 12/08/15 publicada no DOE de 13/08/15, Seção I,
Pág. 43.

Opto pela utilização do Vale-transporte e declaro que estou ciente dos termos da
PORTARIA SIVERBACK Nº 341, de 12/08/15 publicada no DOE de 13/08/15, Seção I, Págs.
66 e 67.

Opto por NÃO utilizar o Vale-transporte nem o Vale Trans-Individual.

DECLARAÇÃO DE TRAJETO
Residência – Trabalho:
LINHA Empresa Operadora Tarifa (R$)
251.6 PIONEIRA R$ 7.50
251.7 PIONEIRA R$ 7.50
251.8 PIONEIRA R$ 7.50

Trabalho – Residência:
LINHA Empresa Operadora Tarifa (R$)

Comprometo-me a atualizar as informações sempre que ocorrer qualquer alteração.

ATENÇÃO: É obrigatório juntar cópia de comprovante de endereço atual.

Data: 04/04/2024, Assinatura: ____________________________________________

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