UNICESUMAR

M.A.P.A – Bioestatística e Epidemiologia

Nome : Marcela Fernandes Soares

R.A: 22115746-5
Disciplina: Bioestatística e Epidemiologia

INSTRUÇÕES PARA REALIZAÇÃO DA ATIVIDADE

1. Todos os campos acima (cabeçalho) deverão ser devidamente
preenchidos.
2. O(A) aluno(a) deverá utilizar este modelo padrão para realizar a atividade.
3. Esta atividade deverá ser realizada individualmente. Caso identificada
cópia indevida de colegas, as atividades de ambos serão zeradas. Também
serão zeradas atividades que contiverem partes de cópias da Internet ou
livros sem as devidas referências e citações de forma correta.
4. Para realizar esta atividade, leia atentamente as orientações e atente-se ao
comando da questão. Procure argumentar de forma clara e objetiva, de
acordo com o conteúdo da disciplina. Certifique-se que tenha assistido aos
vídeos de apoio disponíveis na sala do café.
5. Neste arquivo resposta, coloque apenas as respostas identificadas de
acordo com as questões.
6. Após terminar o seu arquivo resposta, salve o documento em PDF e o
nomeie identificando a disciplina correspondente, para evitar que envie o
MAPA na disciplina errada. Envie o arquivo resposta na página da atividade
MAPA, na região inferior no espaço destinado ao envio das atividades.

FORMATAÇÃO EXIGIDA
1. O documento deverá ser salvo no formato PDF (.pdf).
2. Tamanho da fonte: 12
3. Cor: Automático/Preto.
4. Tipo de letra: Arial.
5. Alinhamento: Justificado.
6. Espaçamento entre linhas de 1.5.
7. Arquivo Único.

ATENÇÃO
VALOR DA ATIVIDADE: 3.5
Esta atividade deve ser realizada utilizando o formulário abaixo. Apague as
informações que estão escritas em vermelho, pois são apenas demonstrações e
 instruções para te auxiliar, e, posteriormente, preencha todos os campos com
suas palavras/imagens.

**ATENÇÃO! CASO PREFIRA, você pode realizar os cálculos à mão ou

utilizando a ferramenta equação do office. Caso opte por fazer à mão, basta tirar
uma foto ou scanear a folha com o cálculo e inserir a imagem no arquivo word.

ENUNCIADO

Considere a situação em que você participe de uma junta médica que estuda a
aterosclerose (acúmulo de placas de gordura nas artérias) em um centro de
referência cardíaca. No Quadro 1 é apresentado o resultado dos exames de
triglicérides, expresso em mg/dL, de uma amostra dos exames de pacientes
acometidos com aterosclerose.

Quadro 1 - Resultado dos exames de triglicérides (mg/dL) em pacientes

acometidos com aterosclerose.*
1800 960 1220 945 1410 1600 1450 1510 1060 980
1330 1190 1130 1800 1390 1740 1660 1400 1760 1840
1270 990 1380 1550 1020 1730 1210 1100 1000 1580
980 1650 1500 950 1800 1620 1280 1300 1220 1440
1510 1660 1200 1330 1700 980 1050 1340 1855 1000
*os dados desse Quadro são hipotéticos.

Com base nessas informações, resolva os itens que seguem:

A. CITE qual é a variável de estudo e a CLASSIFIQUE de acordo com a figura 1

que está no livro da disciplina, na página 19, JUSTIFICANDO a classificação.

Figura 1:

Fonte: DEMARCHI, I., CHATALOV, R. Bioestatística e Epidemiologia. Unicesumar: Maringá – PR, 2021, p. 19.
 A variável em estudo é a quantidade de triglicérides, medida em mg/dL, em
pacientes diagnosticados com aterosclerose. Esta variável é uma medida
quantitativa contínua.

B. PREENCHA o quadro abaixo com os dados do Quadro 1 organizados em

Rol Crescente e CALCULE a média, a mediana e a moda (NECESSÁRIO
apresentar os CÁLCULOS da média aritmética e a mediana). Observando os
resultados que você obteve qual seria a melhor medida de tendência
central para representar estes dados? JUSTIFIQUE sua resposta.

De acordo com os dados da tabela de resultado dos exames de triglicérides,

organiza-se estes dados em rol crescente.

Tabela 1 – Resultados dos exames de triglicérides em pacientes acometidos com

aterosclerose.
945 950 960 980 980 980 990 1000 1000 1020
1050 1060 1100 1130 1190 1200 1210 1220 1220 1270
1280 1300 1330 1330 1340 1380 1390 1400 1410 1440
1450 1500 1510 1510 1550 1580 1600 1620 1650 1660
1660 1700 1730 1740 1760 1800 1800 1800 1840 1855
Fonte: O autor (2024)

A média será:
n

∑ xj
Me= j=1
n
68370
Me= =1367 , 4
50
Me=1367 , 4

A mediana será:
1340+1380
Md=
2
2720
Md= =1360
2
Md=1360
 E a moda serão dois valores:
Mo=980
Mo=1800

Em situações envolvendo múltiplas classes populacionais, a média é

preferível como medida de tendência central em comparação com a mediana e a
moda. Isso se deve à menor variabilidade observada entre as médias calculadas a
partir de várias amostras aleatórias em comparação com as medianas e as modas.

C. CONSTRUA a tabela de distribuição de frequência de forma COMPLETA

(título, fonte e todas as informações solicitadas), empregando o critério de
Sturges para definir o número de classes. Apresente nessa tabela as
seguintes informações: frequência absoluta, frequência relativa, frequência
relativa percentual, frequência acumulada, frequência relativa acumulada e
frequência relativa acumulada percentual. NECESSÁRIO APRESENTAR OS
CÁLCULOS para número de classe, amplitude total e amplitude do intervalo.
Para as frequências da tabela, apresentar SOMENTE a fórmula utilizada em
cada uma delas.

No caso dos dados referentes aos valores indicados para o resultado dos exames
de triglicérides (em mg/dL), de pacientes acometidos com aterosclerose, a
amplitude total (AT) é:
AT =1855−945=910

Para a determinação do número de classes, com n = 50, utiliza-se o critério

de Sturges:
k =1+3,322∙ log 10 n
k =1+3,322∙ log 10 50
k ≅ 6 ,64
k =7

Utilizando cinco classes e intervalo fechado à esquerda e aberto à direita, o

subintervalo de cada classe (h) é:
910
h= ≅ 130
7
 h=130

Tabela 1 – Distribuição de frequências referente aos valores de triglicérides de uma amostra dos
exames de pacientes acometidos com aterosclerose (com intervalo de classes)
FA FR FR (%) Fac Frac Frac (%)
945 |------- 1.075 12 0,24 24 12 0,24 24
1.075 |------- 1.205 4 0,08 8 16 0,32 32
1.205 |------- 1.335 8 0,16 16 24 0,48 48
1.335 |------- 1.465 7 0,14 14 31 0,62 62
1.465 |------- 1.595 5 0,10 10 36 0,72 72
1.595 |------- 1.725 6 0,12 12 42 0,84 84
1.725 |------- | 1.855 8 0,16 16 50 1,00 100
Total 50 1 100
Fonte: Elaborado pelo autor (2024)

Fórmulas:

Frequência relativa:
FA
FR=
n
Onde:
FR = Frequência relativa;
FA = Frequência absoluta;
n = Número total de elementos.

Frequência relativa percentual:

FR ( % )= ( Fin )∗100
Onde:
FR(%) = Frequência relativa percentual;
Fi = Frequência da classe;
n = Número total de elementos.

Frequência acumulada:
Refere-se à frequência acumulada de todos os valores inferiores ao limite superior
da classe. Assim, repete-se a frequência, somando-a com a posterior.

Frequência relativa acumulada:

¿
Fac
n
Onde:
Frac = Frequência relativa acumulada;
Fac = Frequência acumulada;
n = Número total de elementos.

Frequência relativa acumulada percentual:

¿( )
( % ) Fac
n
∗100

Onde:
Frac(%) = Frequência relativa acumulada percentual;
Fac = Frequência acumulada;
n = n = Número total de elementos.

D. Assumindo que os dados seguem distribuição normal, construa, com 95% de

confiança, o intervalo de confiança que contenha a média da população de
pacientes em tratamento de aterosclerose nesse centro de referência
cardíaca. Use a variância amostral como aproximação da variância
populacional. Ao final RESPONDA o que esse valor encontrado de Intervalo
de confiança (IC) representa. NECESSÁRIO APRESENTAR CÁLCULO DO
INTERVALO DE CONFIANÇA (IC).

Com vistas a determinar o intervalo de confiança – IC – que contenha a média

da população de pacientes em tratamento de aterosclerose, deve-se calcular o
desvio padrão.
O desvio padrão da amostra é dado por meio do seguinte:
 √
N

∑ ( x i−x )2
i−1
s=
n−1

Tabela 3 – Resultados para determinação do desvio padrão de dados dos exames de

triglicérides (em mg/dL), de pacientes acometidos com aterosclerose.
Triglicérides x i−x ( x −x )
i
2 Triglicérides x i−x ( x −x )
i
2

(mg/dL) (mg/dL)
1800 432,6 187142,8 1730 362,6 131478,8
960 -407,4 165974,8 1210 -157,4 24774,76
1220 -147,4 21726,76 1100 -267,4 71502,76
945 -422,4 178421,8 1000 -367,4 134982,8
1410 42,6 1814,76 1580 212,6 45198,76
1600 232,6 54102,76 980 -387,4 150078,8
1450 82,6 6822,76 1650 282,6 79862,76
1510 142,6 20334,76 1500 132,6 17582,76
1060 -307,4 94494,76 950 -417,4 174222,8
980 -387,4 150078,8 1800 432,6 187142,8
1330 -37,4 1398,76 1620 252,6 63806,76
1190 -177,4 31470,76 1280 -87,4 7638,76
1130 -237,4 56358,76 1300 -67,4 4542,76
1800 432,6 187142,8 1220 -147,4 21726,76
1390 22,6 510,76 1440 72,6 5270,76
1740 372,6 138830,8 1510 142,6 20334,76
1660 292,6 85614,76 1660 292,6 85614,76
1400 32,6 1062,76 1200 -167,4 28022,76
1760 392,6 154134,8 1330 -37,4 1398,76
1840 472,6 223350,8 1700 332,6 110622,8
1270 -97,4 9486,76 980 -387,4 150078,8
990 -377,4 142430,8 1050 -317,4 100742,8
1380 12,6 158,76 1340 -27,4 750,76
1550 182,6 33342,76 1855 487,6 237753,8
1020 -347,4 120686,8 1000 -367,4 134982,8
Total 4057012
Fonte: O autor (2024)

- Média amostral = 1367,4 mg/dL

- Desvio padrão da amostra (s) = 287,74 mg/dL
- Tamanho da amostra (n) = 50
- Graus de liberdade = n - 1 = 49
- Valor crítico da distribuição t para 95% de confiança e 49 graus de liberdade t α/2≈
2,009

A margem de erro é calculada como:

Margem de erro = tα/2 . (8/ √n)
Margem de erro= 2,009. (287,74/ √50)
Margem de erro= 81,78 mg/dL

O intervalo de confiança para a média será:

x−E< μ < x+ E
1367 , 4−81 , 78< μ<1367 , 4−81 ,78
1285 , 62< μ<1449 , 18
IC :1285 ,62< μ<1449 , 18

Isso resulta em um intervalo de confiança que vai de aproximadamente 1285,62

mg/dL a 1449,18 mg/dL. Este intervalo indica a faixa dentro da qual podemos estar
95% confiantes de que a verdadeira média de triglicérides dos pacientes com
aterosclerose neste centro de referência cardíaca se encontra.

E. Considere um estudo de caso-controle (dados hipotéticos) em que a

alimentação rica em gordura e carboidrato foi verificada como fator de
associação com a aterosclerose. Os casos de aterosclerose são aqueles
confirmados por exames e clínica, e os controles são indivíduos que diferem
apenas na ausência da doença, como ilustrado na Tabela a seguir. Determine
a razão de chances (OR) e a razão de prevalência (RP) e DESCREVA a
interpretação de cada resultado. NECESSÁRIO APRESENTAR OS
CÁLCULOS.
**Sugestão: antes de fazer os cálculos, IDENTIFIQUE o que é “A”, “B”, “C” e
“D”, como descrito na Unidade 7 do livro da disciplina.

Considerando a tabela abaixo.

 Tabela 3 – Dados hipotéticos de um estudo de caso-controle relacionando a doença da
aterosclerose e o fator de associação, a alimentação rica em gordura e carboidrato.

Fonte: O autor (2024).

A XD
¿=
CXB
266.505
¿=
23.920
¿=11, 14 ≈ 11

A interpretação da OR é que os indivíduos expostos ao risco (alimentação rica em

gordura e carboidrato) apresentaram uma probabilidade onze vezes maior de serem
acometidos por aterosclerose do que os não-expostos. Existe uma probabilidade
onze vezes maior de o evento ocorrer nos expostos em relação a uma vez nos não
expostos. Quando a relação é maior que 1, como nesse caso (11), existe o risco de
quando exposto ao fator analisado, desenvolver-se a doença.

A C
RP=( )/( )
A+ B C+ D

RP=
( 815+ 115 )
815

208
( )
208+327
0 , 88
RP=
0 , 39
 RP ≈2 , 26

A RP, neste caso, é igual a ≈ 2,26. Isso significa que a prevalência de aterosclerose
é 2,26 vezes maior em indivíduos cuja alimentação é rica em gordura e carboidrato.

REFERÊNCIAS

DEMARCHI, Izabel Galhardo; CHATALOV, Renata Cristina Souza. Bioestatística e

Epidemiologia. Maringá - PR.: Unicesumar, 2021. 328 p.