EXAMES LABORATORIAIS

1. COLESTEROL O colesterol pode ser sintetizado no fgado, sendo um constituinte normal da bile. o principal constituinte de clculos biliares. Sua importncia se d por ser precursor de vrios hormnios esterides (como os sexuais). Geralmente, quando o colesterol no sangue se encontra em nveis elevados, h grande risco de ocorrncia de Doena Cardaca Coronariana.

COLESTEROL TOTAL O que : Esterol amplamente distribudo em tecidos animais Material coletado para o exame: 1 ml de soro Armazenamento: Refrigerar a amostra Preparo: Jejum de 12 horas Valor normal: Desejvel : at 200 mg/dl Limtrofe : de 201 a 240 mg/dl Elevado : acima de 240 mg/dl Interpretao: AUMENTO: ictercia obstrutiva, hepatite por vrus, cirrose porta,pancreatite crnica, pspancreatectomia, diabetes mellitus, hipotireoidismo, hipercolesterolemia familiar (deficincia de receptores LDL), hipercolesterolemia polignica, hiperlipidemia familiar combinada, disbetalipoproteinemia familiar, aterosclerose, gota, anorexia nervosa, hepatoma, Sndrome de Cushing, Drogas: corticosterides. DIMINUIO: hepatopatias graves, inanio, uremia terminal, septicemia, hipertireoidismo, Sndrome de m absoro, m nutrio, uso de ACTH (Hormnio Adenocorticotrfico) e corticides, anemia perniciosa, anemia hemoltica, anemia hipocrmica severa, hemofilia, acantocitose, Doena de Addison, grandes queimados, Doena de Gaucher, abetalipoproteinemia, linfangiectasia intestinal.

COLESTEROL HDL O que : Colesterol ligado a lipoprotenas de alta densidade (1,063 a 1,210). Frao predominantemente ligada aos Fosfolpides Material coletado para o exame: 1,5 ml de soro Armazenamento: Refrigerar a amostra Preparo: Jejum de 12 horas Valor normal: Homens : Risco elevado : inf a 35,0 mg/dl Risco mdio : 35,0 a 55,0 mg/dl Risco baixo : sup a 55,0 mg/dl Mulheres: Risco elevado : inf a 45,0 mg/dl Risco mdio : 45,0 a 65,0 mg/dl Risco baixo : sup a 65,0 mg/dl Interpretao: Frao do colesterol denominada frao de proteo. Colesterol "bom".

COLESTEROL LDL O que : Colesterol ligado a lipoprotenas de baixa densidade (1,006 a 1,063). Frao predominantemente ligada ao Colesterol Material coletado para o exame: 2 ml de soro Armazenamento: Refrigerar a amostra

Preparo: Jejum de 12 horas Valor normal: Desejvel : at 130 mg/dl Limtrofe : de 131 a 160 mg/dl Elevado : acima de 160 mg/dl Interpretao: Frao do colesterol que teoricamente uma frao prejudicial. Quando elevada, aumenta o risco de aterosclerose.

COLESTEROL VLDL O que : Colesterol ligado a lipoprotenas de muito baixa densidade (inferiores a 1,006). Material coletado para o exame: 1 ml de soro Armazenamento: Refrigerar a amostra Preparo: Jejum de 12 horas Valor normal: 6 a 40 mg/dl Interpretao: Frao do colesterol mais ligada aos triglicrides. Avaliao do risco aterognico (de formar placas aterosclerticas).

2. SANGUE ERITROGRAMA O que : Srie vermelha, Hemcias, Glbulos vermelhos Material coletado para o exame: 3,0 ml de sangue total com EDTA (cido etilenediaminotetractico) Armazenamento: Refrigerar entre 4 a 8C Preparo: Valor normal: Interpretao: Diagnstico de anemias e poliglobulias.

LEUCOGRAMA O que : Srie branca, Leuccitos, Glbulos brancos Material coletado para o exame: 3,0 ml de sangue total EDTA Armazenamento: Preparo: Jejum de 4 horas Valor normal: Interpretao: Diagnstico de processos inflamatrios txicos, inflamatrios infecciosos, alrgicos e leucmicos.

HEMOGRAMA O que : Hematolgico, Hemograma de Schilling Material coletado para o exame: 5,0 ml de sangue total com EDTA Armazenamento: Deve ser analisado no mesmo dia Preparo: No necessita jejum Valor normal: Interpretao: Srie vermelha: til nas anemias macro, micro e normocticas. Srie branca : infeces bacterianas, virticas, infestaes parasitrias, alergia, leucemias.

GLICEMIA O que : medio da quantidade de acar no sangue

Material coletado para o exame: 1,0 ml de plasma Armazenamento: Refrigerar a amostra Preparo: Jejum de 8 a 10 horas Valor normal: Normal - 70 a 110 mg/dl Intolerantes - 111 a 125 mg/dl Diabticos - acima de 125 mg/dl Interpretao: AUMENTO: acromegalias, tumores adrenais, aumento da presso intracraniana, diabetes mellitus, hipertireoidismo. DIMINUIO: Doena de Addison, tumores das ilhotas de Langerhans, cretinismo, hiperinsulinismo, hipotireoidismo, distrofia muscular e mixedema.

3. URINA URINA TIPO I O que : EAS (Elementos anormais do sedimento). Urina-rotina. Material coletado para o exame: 40 a 50 ml de urina, aps lavagem dos genitais externos com gua e sabo. Volume mnimo para crianas e casos excepcionais: 10 ml. A no ser que se especifique contrrio, coletar o jato "mdio" da primeira mico da manh (comea a urinar, pra, urina no coletor, pra, termina de urinar normalmente). Armazenamento: Refrigerar a amostra Preparo: No usar contraste radiolgico nem medicamentos contendo azul de metileno, acriflavina, fenazopiridina ou outros que corem a urina Valor normal: Protenas : at 19 mg/dl Glicose : de 1 a 11 mg/dl Corpos cetnicos : ausentes BilirrubInas : ausentes Urobilinognio : de 1/5 a 1/20 Leuccitos : At 10.000/ml Hemcias : At 5.000/ml Clulas epiteliais : At 10.000/ml Cil. hialinos : At 30/ml Interpretao: Este um exame grosseiro, mas que d inmeras pistas e informaes importantes sobre vrias patologias. O exame fsico e qumico d indcios de doenas metablicas, que junto com os elementos figurados do sedimento pode dar indicaes sobre infeces, infestaes e neoplasias do trato gnito-urinrio, nefropatias, nefrolitase e hepatopatias.

4. FEZES SANGUE OCULTO EM FEZES O que : Quantidade de sangue to pequena nas fezes, incapaz de ser percebida a olho nu. Material coletado para o exame: Todo o material de uma evacuao recente colhida sem uso de conservante Armazenamento: Enviar o mais rpido possvel. Refrigerar a amostra. Preparo: Retirar frascos e instrues no Laboratrio. No tomar laxante, no fazer uso de contraste radiolgico por via oral nas 72 horas que antecedem a coleta.Se o exame foi solicitado em 3 amostras, colet-las em dias consecutivos ou a critrio mdico.CONSULTAR DIETA. Valor normal: Negativo Interpretao: til no auxlio ao diagnstico de leses sangrantes da mucosa de pores baixas do trato digestivo (especialmente leses dos clons) e na triagem de casos precoces do cncer do clon em indivduos acima de 40 anos.

5. ENDOCRINOLGICOS Alguns dos testes mais comuns para avaliao da funo tireoidiana so feitos baseados nos hormnios T3 e T4, ambos tireoidianos. Outros exames se utilizam da absoro de iodo radioativo pela tireide.

T3 LIVRE O que : T3L, Triiodotironina livre Material coletado para o exame: 1,0 ml de soro Armazenamento: 2 a 8C

Preparo: Jejum de 4 horas Valor normal: 1,5 a 5,0 pg/ml Interpretao: Diagnstico da funo tireoideana. Auxilia no monitoramento do hipertireoidismo e do hipotireoidismo, juntamente com outros hormnios tireoideanos.

T4 LIVRE O que : T4L, ndice de Tiroxina Livre (ITL) Material coletado para o exame: 1,0 ml de soro Armazenamento: 2 a 8C Preparo: Jejum de 4 horas Valor normal: 0,6 a 1,5 ng/ml Interpretao: Teste sensvel para avaliao da tireide, no sofre influncia de nveis de TBG. AUMENTO: Hipertireoidismo, 1 trimestre de gravidez, jejum prolongado, anticoncepcionais, cido valprico, amiodarona, heparina, propranolol, tiroxina. DIMINUIO: Hipotireoidismo, hemodilise, doena grave no tireoideana, ltio, tripetoprim, sulfametoxazol, nitroprussiatos, salicilatos, fenitona, carbamazepina, cido valprico, rifampicina.

REFERNCIAS: 1. http://www.cidlab.com.br/rel_exames.htm, de 13/12/03 2. Dicionrio Mdico Enciclopdico Taber - Ed. Manole, 17a. edio, 2000