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RDC 306 DE 07/12/04

Carlos Caixeta

Saneamento Ambiental: gerenciamento de RSS Situao Internacional

18 a 64% dos servios de sade no utilizam mtodos de disposio adequados para os RSS

Fonte OMS agosto 2004

Plano de Gerenciamento de Resduos


Documento que aponta e descreve as aes relativas ao manejo dos resduos slidos, observadas suas caractersticas, no mbito dos estabelecimentos de sade, contemplando os aspectos referentes gerao, segregao, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento e disposio final, bem como a proteo sade pblica.

Resduos de Servios de Sade so:


Aqueles provenientes de qualquer unidade que execute atividades de natureza mdicoassistencial humana ou animal; Aqueles provenientes de centros de pesquisa, desenvolvimento ou experimentao na rea de farmacologia e sade; Medicamentos e imunoterpicos vencidos ou deteriorados; Aqueles provenientes de necrotrios, funerrias e servios de medicina legal; Aqueles provenientes de barreiras sanitrias.

Regras do Gerenciamento
Preveno
No gerao Reduo

Reaproveitamento
Reuso

Reciclagem Recuperao

Destinao ambientalmente segura


Tratamento prvio quando necessrio

Disposio final

PGRSS Elaborao e Implantao


1 - Identificao do Responsvel

Designar profissional para elaborao PGRSS

PGRSS Elaborao e Implantao


2 - Composio da Equipe de Trabalho

Designar responsvel pela execuo PGRSS

PGRSS - Elaborao e Implantao


3 - Identificao do Tipo de Resduo

Classificao e Identificao Classificao e identificao Classificao e Identificao Classificao e Identificao

Grupo A

Grupo B

Grupo C

Grupo D

Grupo E

PGRSS - Elaborao e Implantao


4 - Estratgias de minimizao

5 - Identificao das fontes geradoras


6- Identificao das normas reguladoras locais de coleta e destinao dos RSS

PGRSS - Elaborao e Implantao


7 - Integrao das normas com as rotinas internas
8 - Identificao dos atores envolvidos no gerenciamento

9 - Sensibilizao / Treinamento / Capacitao

PGRSS - Elaborao e Implantao


10 - Identificao das tecnologias aplicveis e disponveis

DEFINIO DOS OBJETIVOS


- Atender a legislao vigente
Implantar poltica ambiental Reduzir Riscos Reduzir o n de acidentes de trabalho Reduzir os custos do manejo dos resduos Reduzir o n de infeces hospitalares Incrementar da reciclagem

DIAGNSTICO SITUAO ATUAL


CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO Dados Gerais Identificao Razo Social / Nome Fantasia Quanto propriedade Endereo Tipo de Estabelecimento (hospital, clnica,laboratrio..) Especialidade N Leitos Capacidade de atendimento/ pacientes ms Responsvel Tcnico pelo Estabelecimento Responsvel pelo PGRSS

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO
Dados Gerais Capacidade Operacional

Unidades ou Servios Listar setores e/ou especialidades atendidas pelo ES


Nmero de leitos

Instalada / Em uso Para os setores que tm a capacidade de atendimentos definada pelo n de leitos, descrever a capacidade projetada e a capacidade atual

Pacientes / Ms

Instalada/ Em uso

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO
Dados Gerais Espao Fsico rea Total do Terreno (m) rea Total Construda (m) Quantidade de prdios, nmero de pavimentos Exemplo: ES com unidades divididas em diferentes prdios - Denominao (ala ou bloco) - Especialidades atendidas (maternidade, CTI...) - N de pavimentos - rea total construda

CARACTERIZAO DO ESTABELECIMENTO

Dados Gerais Organograma

- Representar graficamente o organograma funcional do estabelecimento


- Destacar no organograma a posio do SCIH, setores ligados implementao e a manuteno do Programa de Gerenciamento de RSS

ETAPAS DO MANEJO DOS RSS


Segregao Acondicionamento Coleta interna Armazenamento temporrio Armazenamento externo Tratamento intra-estabelecimento Tratamento extra-estabelecimento Coleta externa Destino final

SEGREGAO

Consiste na separao dos resduos para o descarte realizados por todos os funcionrios, logo aps a sua origem. - A segregao dever ser realizado conforme a classificao definida no plano - Identificao das categorias dos tipos de resduos gerados - Capacitao /treinamento

OBJETIVOS DA SEGREGAO
Minimizar a contaminao de resduos considerados comuns;
Permitir a adoo de procedimentos especficos para cada categoria de resduo; Reduzir os riscos para a sade; Diminuir os custos no manejo dos resduos; Reciclar ou reaproveitar parte dos resduos comuns;

ACONDICIONAMENTO
Uma vez classificados e segregados os resduos devero ser acondicionados em recipientes adequados , contendo identificao facilmente reconhecvel que expresse suas caractersticas, de acordo com a normas aplicveis.

Objetivos: Reduzir a contaminao atravs da barreira fsica Facilitar a coleta Facilitar o armazenamento Facilitar o transporte

ACONDICIONAMENTO
Grupo A - Saco branco leitoso, resistente, impermevel - Saco branco identificado com rtulo de fundo branco, desenho e contorno preto, contendo o smbolo universal de substncia infectante

ACONDICIONAMENTO
Grupo B Saco branco leitoso, resistente, impermevel Saco branco identificado com rtulo de fundo branco, desenho e contorno preto, contendo o smbolo universal de substncia txica

Observar a compatibilidade entre as caractersticas dos resduos para evitar reaes qumicas indesejveis e posteriormente facilitar a aplicao de tratamentos especficos. Resduos qumicos lquidos devero ser acondicionados em sua embalagem original, em recipiente inquebrvel etiquetado com smbolo universal de substncia txica e a inscrio Risco Qumico. Resduos contaminados com quimioterpicos devero ser acondicionados separadas dos demais resduos qumicos identificao de Risco Qumico e Quimioterpicos

Acondicionamento
Grupo C - Resduos acondicionados de acordo com a norma CNEN NE 6.05 Gerncia de Rejeitos Radioativos em Instalaes radioativas, com o objetivo da eliminao da radioatividade.

- Devero ser coletados em recipientes especiais


blindados

Acondicionamento
Grupo D - Todos os resduos que no se enquadram nos grupo anteriores. - Resduos comuns podero ser acondicionados em qualquer saco plstico comum por possuir as mesmas caractersticas dos resduos domsticos. - Resduos reciclveis Vidro - verde, Plstico - vermelho, Metal - amarelo, Papel azul Sobras de alimentos, podas de jardinagem marrom Resduos no aproveitveis

Acondicionamento
Grupo E Perfurocortantes Recipientes rgidos, resistentes a punctura, ruptura e vazamento Possuir tampa Devidamente identificado Proibido o reaproveitamento do recipientes Desprezar agulhas juntamente com as seringas sem reencap-las ou proceder a sua retirada manual.

Armazenamento Interno
rea fsica no inferior a 4,00 m Piso, paredes e teto devero ser revestidos com material liso, lavvel e impermevel; Caimento do piso superior a 2% (0,02m/m) em direo ao lado oposto entrada, com ralo sifonado ligado rede de esgoto; Boa ventilao Lavatrio e ponto com gua Ser exclusivo para o armazenamento interno do RSS com a separao dos resduos conforme categorias: Porta com dimenses suficientes para a entrada dos carros de recolhimento dos resduos; Ponto de iluminao artificial adequado para as atividades;

Coleta e Transporte
Coleta Interna I Consiste no recolhimento dos resduos do local de gerao at o local de armazenamento temporrio.
Coleta Interna II e Transporte Interno Consiste no recolhimento dos resduos do local do armazenamento temporrio at o local do armazenamento externo.

Coleta e Transporte
Observar trajetos e horrios que evitem grande fluxo de pessoas e de outros servios utilizar os EPI(s) necessrios Capacitar os trabalhadores Os carros de transporte e conteiners devero estar em bom estado, fechados, sem cantos vivos que possam romper os sacos plsticos Carros exclusivos para esta finalidade;

ARMAZENAMENTO EXTERNO

o armazenamento realizado para a guarda dos RSS em local especfico para a apresentao coleta externa
Os resduos devero ser separados conforme sua classificao

Ser construdo em alvenaria, fechado e com cobertura; Dotado de aberturas com ventilao Paredes internas, piso e teto com revestimento com material liso, lavvel, resistente, impermevel, no corrosvel e de cor clara para salientar as sujidades; Caimento do piso superior a 2% (0,02m/m) em direo ao loda oposto entrada, com ralo sifonado ligado rede de esgoto; Lavatrio e ponto com gua

Boa iluminao;

Dimenses suficientes para abrigar a gerao de resduos slidos de dois dias, se a coleta pblica for diria e de trs dias se coleta for feita em dias alternados;
Acesso restrito para funcionrios ligados ao servio; Entrada com advertncias e identificaes de acordo com o grupo de RSS armazenado; Possuir salas ou celas individualizadas para cada categoria de resduos; rea externa com espao suficiente para acesso e manobras do veculo da coleta externa;

Porta dotada de fechaduras, mantida trancada, podendo ser aberta apenas para deposio de resduos ou para retirada de recipientes de resduos nos horrios de coleta;

Coleta e Transporte Externo


Consiste na coleta do armazenamento externo e transporte at o destino final. - A coleta ser realizada conforme a classificao adotada no PGRSS; - Os resduos do grupo A e D preferencialmente devero ser coletados diariamente ou no mnimo 3 vezes por semana;

- Os resduos do grupo A devero ser coletados em equipamento especfico e exclusivo e em separado aos demais resduos. Devero ser evitados sistemas de carga e descarga que favoream o rompimento e esmagamento dos sacos;

Os resduos do grupo B conforme suas caractersticas devero ter coleta especfica e obedecer as normas de transporte de produtos perigosos Os resduos do grupo C normalmente no necessitam de coleta especial por serem tratados no prprio estabelecimento. Caso contrrio necessitam superviso especial e autorizao do CNEN
Os responsveis pela coleta necessitam licena para transporte e responsabilidade tcnica

TRATAMENTO RSS

reduzir o risco associado aos resduos anterior a destinao final. Tratamento intra-estabelecimento Tratamento extra-estabelecimento

Tratamento adequado de acordo com o grupo de RSS


Grupos dos Tratamento RSS Grupo A Grupo B Grupo C

Incinerao

Autoclave

Decaimento

Destinao Final
Consiste na disposio final de resduos no solo, previamente preparado para receb-los, obedecendo os critrios tcnicos de construo e operao, e licenciamento em rgo competente.

PGRSS - Implantao
11 - Elaborao das Rotinas
12 - Avaliao e Controle

13 - Indicadores

Indicadores
Taxa de acidentes com perfurocortantes Variao da gerao de resduos Variao da proporo de resduos Grupo A Variao da proporo de resduos Grupo B Variao da proporo de resduos Grupo D Variao da proporo de resduos Grupo E Variao do percentual de reciclagem

Desenvolvimento Ambiental Sustentvel o desenvolvimentos que atende s nossas necessidades, sem impedir que as prximas geraes que viro (filhos e netos) possam tambm ter a chance de se desenvolver e satisfazer as suas necessidades, dispondo de recursos naturais para isto (gua limpa para beber, praias preservadas, florestas).