CARDIOPATIAS

Anatomia

Principal rgo do sistema circulatrio.

4 cavidades: 2 trios e 2 ventrculos.
Vasos da base: aorta, artria pulmonar,
veias pulmonares e veias cavas superior
e inferior.
Vlvulas cardacas: mitral, tricspide,
artica e pulmonar.

Corao- vista interna

O corao pode gerar seus prprios

impulsos graas ao seu sistema de
conduo: n sinuatrial, n
trioventricular, feixe trioventricular e
ramos direito e esquerdo.
A nutrio cardaca feita pelas artrias
coronrias.
Sstole: contrao
Distole: relaxamento

Hipertenso Arterial Sistmica

Presso arterial
PS = 120mmHg
PD = 80mmHg
HAS
- primria
- secundria (fatores genticos, estilo de
vida...)

Causas da HAS

Problemas renais
Doenas endcrinas
Problemas vasculares
Toxemia gravdica
Medicamentos
Intoxicao

Fatores de risco

idade
Etnia
Alimentao
Obesidade
Sedentarismo

OBS: Matador silencioso.

Classificao da
Sociedade Brasileira de Cardiolo
gia
Categoria

PA diastlica (mmHg)

PA sistlica (mmHg)

Presso tima

< 80

<120

Presso normal

< 85

<130

Presso limtrofe

85-89

130-139

Hipertenso estgio 1

90-99

140-159

Hipertenso estgio 2

100-109

160-179

Hipertenso estgio 3

110

180

Hipertenso sistlica isolada

< 90

140

HAS e o trabalho
Alguns fatores de risco ocupacionais que
podem induzir o aparecimento ou piora
da HAS so:
Exposio ao chumbo;
Rudo excessivo
Estresse.

A prevalncia da hipertenso arterial no

Brasil foi levantada por amostras em
algumascidades. Estes estudos
mostraram uma variao de 22,3% a
43,9% de indivduos hipertensos
conforme a cidade considerada. Pode
estimar assim que entre uma a duas
pessoas a cada cinco so hipertensas.
Em 2004, 35% da populao brasileira
acima de 40 anos estava
hipertensa.Acredita-se que 20% da
populao mundial apresente o

bitos por Doenas Cardiovasculares (29,4% do total)

Percentual

Acidente vascular cerebral

31,4%

Doena isqumica do corao

30,0%

Hipertenso arterial

12,8%

Outras

25,1%

Aterosclerose

Formao de placas de gordura na

parede das artrias.
Mecanismo causador da angina e infarto.
Aps sua formao a placa pode:
- obstruir o vaso;
- formao de trombos

Formao da placa de gordura

No campo ocupacional, a aterosclerose

pode ser causada por contato com o
sulfeto de carbono, usado no curtimento
de couros, fabricao de papel e
inativao de metais pesados.
Alm disso, vibraes de corpo inteiro
provocam leso da camada ntima dos
vasos, favorecendo a aterosclerose.
INCIDNCIA

Angina

Causada pela diminuio da oferta de O2

ao miocrdio, quando h obstruo da
artria coronria em 70%.
Os sintomas so: dor ou presso no peito,
sensao de indigesto, falta de ar.
Angina estvel
Angina instvel
Se no for tratada pode levar a um
infarto, arritmia grave e at morte.

Angina e o trabalho

Riscos qumicos
- sulfeto de carbono;
- nitroglicerina (indstrias de
armamentos e explosivos): em exposio
prolongada causa constrico dos vasos;
- monxido de carbono (CO): forte
ligao com a hemoglobina.
Estresse excessivo

Incidncia da angina

Cerca de 900.000 brasileiros com

angina.
A cada 300 casos de angina 1 IAM.
Equivalncia entre homens e mulheres.

Infarto agudo do miocrdio

a morte das clulas cardacas por

isquemia prolongada. irreversvel e a
obstruo coronria total.
Sintomas:
-dor semelhante angina, porm mais
forte e de maior durao;
-nusea;
-sudorese excessiva;
-palidez.

Em relao ao trabalho os fatores de risco

so os mesmos da angina.
Tambm foi visto que o frio excessivo pode
causar constrico das coronrias em
indivduos predispostos, levando a um
IAM.
INCIDNCIA: em torno de 300.000 a
400.000 novos casos ao ano, e destes
10% evoluem para a morte.

Arritmias

Disfunes no ritmo cardaco.

Causas:
-extracardacas: fumo, febre, alcol...
-medicamentosa
-cardiopatias
Os sintomas mais comuns so:
palpitaes, tonturas e desmaios.

Arritmias mais comuns

1.

Taquicardia sinusal: FC > 100bpm. Pode ser

causada por exerccio fsico, emoes,
ansiedade, febre, anemia.
Bradicardia sinusal: FC < 60bpm. Ocorre em
super-atletas, no sono no- REM, doenas
coronarianas.
Arritmia sinusal: variao na FC geralmente de
acordo com a respirao; comum em crianas e
doena aterosclertica.
Parada sinusal: ausncia sbita e temporria do
batimento cardaco devido a falncia do n
sinuatrial. Comum na doena de Chagas.

Arritmias mais comuns

Ritmo juncional: bradicardia em torno de 40

a 50 bpm, cujo estmulo foi gerado no n
trioventricular. Ocorre na isquemia.
Extra-sistolia: batimento cardaco extra, que
ocorre antes ou durante o batimento
normal; o indivduo relata palpitao ou
desconforto no trax. causada por doena
de Chagas e aterosclerose.
Taquicardia paroxstica: FC por volta de 150
a 250 bpm, de incio e fim sbitos, sem
origem no n sinusal; pode ocorrer desmaio.

Arritmias mais comuns

Bloqueios trioventriculares (BAV):

dificuldade de os estmulos chegarem aos
ventrculos. Pode ser de primeiro,
segundo ou terceiro graus.
Bloqueios de ramo: ocorre retardo ou
impossibilidade da passagem do estmulo
pelos ramos direito ou esquerdo; no
apresenta sintomas.
Fibrilao atrial: tremor atrial, com
frequncia de 400 a 600/min; o estmulo
gerado na musculatura atrial de forma
desordenada.

Arritmias mais comuns

Flutter atrial: semelhante fibrilao,

com a frequncia de 300 a 400/min.
Fibrilao e flutter ventriculares:o
estmulo gerado nos ventrculos, de
forma desorganizada. uma situao
gravssima, sendo comparada a uma PC,
e pode levar morte em poucos
minutos.so causadas por infarto,
isquemia ou trauma cardaco.

Arritmia e o trabalho

Riscos qumicos
-arsnico (fibrilao ventricular)
-agrotxicos
-solventes (fibrilao ventricular,
bradicardia)
-chumbo
-mercrio
Temperaturas abaixo de 20 graus.
Estresse ocupacional.

ECG normal

Taquicardia sinusal

Bradicardia sinusal

Arritmia sinusal

Parada sinusal

Ritmo juncional

Extra-sstole

Taquicardia paroxstica

BAV

Bloqueio de ramo

Fibrilao atrial

Flutter atrial

Fibrilao ventricular

Flutter ventricular

IAM