Conceitos Bsicos em

Gerontologia

Profa. Clia Pereira Caldas

Envelhecimento

Um processo multidimensional

GERONTOLOGIA
Campo interdisciplinar que visa o
estudo das mudanas tpicas do
processo do envelhecimento e de
seus determinantes biolgicos,
psicolgicos e socioculturais.
um campo multiprofissional e
multidisciplinar.

O NCLEO DA
GERONTOLOGIA
Embora a Gerontologia seja um campo
que envolve muitas disciplinas, a
pesquisa repousa sobre um eixo
formado pela biologia, pela psicologia
e pelas cincias sociais.

GERIATRIA
o estudo clnico da velhice.
Compreende a preveno e o manejo
das doenas associadas ao processo
do envelhecimento. uma
especialidade em Medicina e
tambm em Enfermagem,
Odontologia e Fisioterapia.

As dimenses do Envelhecimento
Biolgica
Psicolgica
Social
Espiritual
Cronolgica
Funcional

ENVELHECIMENTO
Um processo seqencial, individual,
acumulativo, irreversvel, universal, no
patolgico, de deteriorao de um
organismo maduro, prprio a todos os
membros de uma espcie, de maneira que o
tempo o torne menos capaz de fazer frente
ao estresse do meio-ambiente e, portanto,
aumente sua possibilidade de morte (OPAS:
Guia Clnica para atencin primaria a las personas mayores.3a. ed.
2003)

No entanto, o envelhecimento e
o desenvolvimento so
processos que coexistem ao
longo do ciclo vital.

Dimenso biolgica
Em termos biolgicos
compreende os processos de
transformao do organismo
que ocorrem aps a maturao
sexual e que implicam a
diminuio gradual da
probabilidade de
sobrevivncia.

Mudanas relacionadas com a idade

= senescncia
Reduzem a funcionalidade;
So progressivas;
No resultam de um componente
ambiental modificvel;
So universais para todos os membros
da espcie.
Senilidade= estgio final da senescncia

Quais so as
conseqncias do
envelhecimento biolgico?
Alteraes estruturais

Modelo geral de conseqncias

funcionais do envelhecimento
Acurcia
Velocidade
Resistncia
Coordenao
Estabilidade
Fora
competncia

Modelo geral de mudanas

estruturais no envelhecimento
Atrofia
Distrofia
Edema
Elasticidade
Desmielinizao
Neoplasias
mutaes

Definio de envelhecimento
biolgico de acordo com uma
abordagem terica multifatorial
O envelhecimento um processo biolgico
complexo. Mudanas em nveis molecular,
celular e orgnico resultam em um
progressivo, inevitvel e inexorvel
declnio na capacidade do organismo
responder adequadamente a estressores
internos e/ou externos.

Dimenso social
Capacidade de adequao ao desempenho
de papis e comportamentos esperados
para a idade
varia dependendo de circunstncias
econmicas
aposentadoria
o ninho vazio
a importncia de um projeto de vida

Dimenso psicolgica
Aspectos emocionais
Aspectos cognitivos

ENVELHECIMENTO: ALGUMAS
CARACTERSTICAS
BIOPSICOSOCIAIS

Perdas
Declnio fsico
Reflexes sobre a vida
Diminuio de perspectiva de
futuro

ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO

(Rowe e Kahn, 1997)
Baixo risco de doenas e de incapacidades;
funcionamento fsico e mental excelentes;
envolvimento ativo com a vida:
Depende da capacidade de adaptao s
mudanas fsicas, emocionais e sociais;
Esta capacidade o resultado da estrutura
psicolgica e condies sociais, construdas
ao longo da vida.

ENVELHECIMENTO BEM SUCEDIDO

Substituio simblica das perdas

pelos ganhos em outras dimenses;
Atendimento s necessidades
sociais: boas condies de vida e
oportunidades scio-culturais;
A renovao dos projetos de vida.

ENVELHECIMENTO MAL SUCEDIDO

Perdas dos projetos de vida
Falta de reconhecimento
Dificuldade de satisfazer necessidades
Sentimentos de fragilidade,
incapacidade, baixa estima, dependncia,
desamparo, solido, desesperana;
Ansiedade, depresso, hipocondria,
fobias.

ENVELHECIMENTO MAL SUCEDIDO

RISCOs

Doenas que coloquem a vida em

risco;
Morte de pessoa prxima;
Sada dos filhos;
Mudanas de residncia;
Perda da autonomia;
Perdas materiais.

Qualidade de vida- definio

a percepo do indivduo de sua
posio na vida no contexto da cultura
e do sistema de valores nos quais ele
vive e em relao aos seus objetivos,
expectativas, padres e
preocupaes.

WHO. Health Promotion Glossary. Word Health

Organization, Geneva, 1998

indicadores de
QUALIDADE DE VIDA
na velhice
status social
Longevidade
renda
sade fsica
cont. de papis familiares
sade mental
condies ambientais
satisfao com a vida qualidade de vida
percebida
controle cognitivo
competncia social
produtividade
atividade

Dimenso funcional
Desempenho fsico-motor
Capacidade cognitiva

Capacidade funcional:
Tem a ver com as condies que um
indivduo tem para se adaptar aos
problemas cotidianos, ou seja,
quelas atividades que lhe so
requeridas pelo ambiente em que
vive.

Capacidade cognitiva:
definida como a capacidade para
registrar, armazenar, usar e dotar
de sentido os dados da realidade semelhante

capacidade
de
aquisio
de
conhecimento
ou
percepo.

Atividades da Vida Diria

Autocuidado
BANHAR-SE
VESTIR-SE
ALIMENTAR-SE
USAR TOILETE
TRANSFERIR-SE
MEDICAES

ATIVIDADES
INSTRUMENTAIS
FAZER COMPRAS
COZINHAR
ATIV.DOMSTICAS
USAR TELEFONE
MANUSEAR
DINHEIRO
USAR TRANSPORTE

Hierarquia das Atividades Dirias

Ter controle
urinrio e
esfincteriano

Tomar
medicamentos

AUTONOMIA
Pagar contas
em bancos

Pegar trans porte

Fazer compras

Uma pessoa est envelhecendo mal, quando ela no consegue

mais sozinha...

Andar

INDEPENDNCIA
Vestir-se
Tomar banho
Alimentar-se
Cuidar da
aparncia

Ir ao
banheiro

Sair da

Cognio: reas de teste

Ateno
Percepo
Orientao
Capacidade de clculo
Memria
Raciocnio
Juzo
Capacidade de abstrao
linguagem

A capacidade
funcional e a
capacidade
cognitiva
interferem
diretamente no
nosso grau de
autonomia e
independncia.

O conceito de autonomia:
Diz respeito ao exerccio do autogoverno.
ser responsvel por si mesmo, ter a
liberdade de tomar decises e ter a sua
privacidade respeitada. Este conceito
tambm inclui o exerccio da liberdade
individual, da privacidade, de fazer
escolhas livremente.

O conceito de
independncia:
poder
realizar nosso
autocuidado e administrar
nosso dia-a-dia sem ajuda.

O conceito de fragilidade:
A fragilidade definida como uma
vulnerabilidade
que
o
indivduo
apresenta aos desafios do prprio
ambiente. Esta condio observada
em pessoas que apresentam uma
combinao de doenas ou limitaes
que reduzam sua capacidade de se
adaptar a doenas ou situaes de
risco.

Fatores que predispem a

pessoa a uma situao de
fragilidade:
Idade elevada (+80
anos)
Solido
Mltiplas doenas
Situaes que se
manifestam de
forma obscura
Vulnerabilidade a
efeitos adversos

Vulnerabilidade a doenas
Problemas funcionais,
cognitivos ou afetivos
Dificuldade de locomoo
Incapacidade
recentemente adquira
Quedas freqentes
Incontinncia

A fragilidade pode levar

dependncia

A dependncia se traduz por uma ajuda

indispensvel para a realizao dos atos
elementares da vida.
No apenas a incapacidade que cria a
dependncia, mas sim o somatrio da
incapacidade com a necessidade.
Por outro lado, a dependncia no um estado
permanente. um processo dinmico cuja
evoluo pode se modificar e at ser
prevenida ou reduzida se houver um ambiente
e assistncia adequados.

Como prevenir a dependncia?

Ao longo da vida construmos uma reserva que
na velhice, ser necessria para a
manuteno da sade. As pessoas que
tenham desenvolvido um estilo de vida
saudvel durante o seu processo de
desenvolvimento, possuem uma reserva
maior dos elementos necessrios a uma vida
normal na velhice.

Um estilo de vida saudvel

Atividade

fsica
Alimentao
Sade bucal
Uso adequado de medicamentos e outras substncias
qumicas
Controle de peso
Preveno de quedas
A otimizao da capacidade mental
Vacinao
Cuidados com a pele
Dormir bem

As Sndromes Geritricas
Incontinncia
Imobilidade
Insuficincia cognitiva
Insuficincia Sensorial
Instabilidade postural
Insnia
Iatrogenia

CONSIDERAES
FINAIS

Qual o perfil profissional de

um gerontlogo? Martins S (2002)
Profissional apto a apreender, histrica e
criticamente, o processo do envelhecimento em
seu conjunto;
compreender o significado social da ao
gerontolgica;
situar o desenvolvimento da gerontologia no
contexto scio-histrico;
atuar nas expresses da questo da velhice e do
envelhecimento, formulando e implementando
propostas para o enfrentamento;

realizar pesquisas que subsidiem a formulao

de aes gerontolgicas;
compreender a natureza interdisciplinar da
gerontologia, buscando aes compatveis no
ensino, pesquisa e assistncia;
zelar por uma postura tica e solidria no
desempenho de suas funes;
orientar a populao idosa na identificao de
recursos para o atendimento s necessidades
bsicas e de defesa de seus direitos.

Bibliografia
Neri, A L. Palavras-chave em Gerontologia.
Alnea Editora: Campinas, So Paulo, 2001.
Rowe, J W. & kahn, R L. Successful Aging. Dell
Trade Paperback: New York, U.S.A, 1999.
Moragas, R.M. Gerontologia social:
envelhecimento e qualidade de vida. Ed. Paulinas:
So Paulo, 1997.
MARTINS DE S, J.L .In: FREITAS, E.V. et al.
(Ed.) Tratado de Geriatria e Gerontologia. 1 ed.
Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2002.