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http://www.medicinageriatrica.com.br/2007/12/
Equilbrio
Conceito
O equilbrio o sentido da posio e do
movimento do corpo com relao ao
ambiente.
Como
geralmente
Equilbrio
Estrutura do sistema vestibular
As estruturas do sistema vestibular ficam abrigadas
no labirinto membranoso da parte petrosa do osso
temporal do crnio e os rgos sensoriais
vestibulares ficam imersos na endolinfa, contnua
com a da cclea;
As membranas que envolvem os rgos vestibulares
so circundadas por perilinfa.
http://www.radiacaoemfoco.com.br/br/r
adiodiagnostico/aqui-tentamos-ajudarem-suas-pesquisas-emradiodiagnostico-sejam-bem-vindos
Equilbrio
Equilbrio
Estrutura do sistema vestibular
As estruturas sensoriais do sistema vestibular esto
localizadas nas estruturas chamadas utrculo, sculo e
nos trs canais semicirculares. Os canais so
denominados de acordo com sua orientao dentro do
crnio: ducto horizontal, ductos verticais rostral e caudal.
http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/variedades/corporal_paula/corporal_paula.htm
Equilbrio
Estrutura do sistema vestibular
O sistema vestibular tem duas classes de receptores: os
rgos otolticos (estatocitos) e aqueles nos canais
semicirculares.
Os rgos otolticos esto presentes em compartimentos
cheios de lquido no labirinto membranoso, onde uma
placa oval de clulas pilosas sensoriais, a mcula,
projeta os estereoclios e cinoclios da clula pilosa em
uma membrana gelatinosa, a membrana otoltica,
embebida em milhes de corpos cristalinos densos de
carbonato de clcio conhecidos como otlitos ou
otocnios. Os rgos otolticos esto localizados no
sculo e utrculo. Um movimento da cabea faz com que
os pelos se curvem, gerando impulsos nervosos no
crebro devido:
(1) maior densidade da membrana otoltica e otlitos em
comparao com a endolinfa onde esto localizados,
(2) sua flutuao dentro da endolinfa e
(3) inrcia.
Equilbrio
http://www.efdeportes.com/efd156/reabilitacao-vestibular-em-idosos.htm
Equilbrio
Estrutura do sistema vestibular
Equilbrio
Estrutura do sistema vestibular
Os trs canais semicirculares de cada
lado da cabea esto orientados de
modo
a
ficar
aproximadamente
perpendiculares entre si nos trs planos
do espao.
O dimetro aproximado dos canais em ces
de 3,5 a 6 mm.
Equilbrio
Estrutura do sistema vestibular
Os ductos cocleares dentro dos canais
semicirculares contm endolinfa e esto
circundados por perilinfa. Cada um tem malha
de clulas pilosas que se projetam para dentro
do ducto, onde os estereoclios e cinoclios esto
embebidos em massa gelatinosa chamada
cpula, que se estende atravs do lmen do
ducto. A malha elevada de clulas conhecida
como crista, localizada em dilatao do ducto
tubular denominada ampola. Coletivamente, as
trs estruturas so conhecidas como crista
ampular, sendo sensveis acelerao angular.
Equilbrio
http://km-stressnet.blogspot.com.br/2008/06/o-ouvido-e-audio-funes-e-doenas.html
http://sistemasensorial02.blogspot.com/2010_09_01_archive.html
Equilbrio
Fisiologia vestibular
As clulas pilosas vestibulares tm uma orientao
preferida para deflexo. Uma deflexo de
estereoclios de clulas pilosas da direo do mais
curto para o cinoclio despolariza a clula pilosa,
aumentando a liberao de seu transmissor
sinptico mais provavelmente o glutamato.
A deflexo na direo oposta hiperpolariza a clula
pilosa, reduzindo a liberao do seu transmissor
sinptico.
Ligaes de extremidade entre os estereoclios
unem-se a canais de ons seletivos para o K+
ativados mecanicamente da mesma forma que as
clulas pilosas cocleares.
Equilbrio
Fisiologia vestibular
Todas as clulas pilosas dentro de um canal
semicircular tm a mesma orientao ao
longo do eixo longitudinal do ducto.
Quando o animal vira a cabea em uma
direo no plano de um dos ductos, o incio ou
o trmino da rotao, ou uma alterao na
frequncia de rotao, excitam ou inibem as
clulas pilosas da crista conforme a direo do
movimento de arrasto induzido da cpula e da
sua orientao com respeito ao alinhamento
dos estereoclios bem como cinoclios.
Equilbrio
http://www.cabuloso.xpg.com.br/Anatomia-Humana/Sistema-Sensorial/Percepcao-da-forca-Gravitacional-e-do-Movimento.htm
Equilbrio
Fisiologia vestibular
As clulas pilosas dos otlitos no tm a orientao
uniforme verificada nos canais semicirculares, porm,
possuem mltiplas zonas onde as clulas pilosas
esto orientadas na mesma direo, e as zonas
encontram-se orientadas para antagonizar uma s
outras.
As clulas pilosas na extremidade posterior da mcula
esto orientadas na direo da extremidade anterior,
e as clulas pilosas na extremidade anterior da
mcula esto orientadas na direo da extremidade
posterior. Similarmente, as clulas pilosas nas regies
medial e lateral da mcula tm orientaes opostas.
Em consequncia, uma acelerao linear no eixo
anteroposterior (AP) excita uma zona de clulas
pilosas e inibe seu par.
Equilibrio
http://www2.ibb.unesp.br/nadi/Museu2_qualidade/Museu2_corpo_humano/Museu2_como_funcio
na/Museu_homem_nervoso/Museu2_homem_nervoso_audicao/Museu2_homem_nervoso_audic
ao.htm
Equilbrio
Fisiologia vestibular
No existem dados comparativos da funo vestibular
nas vrias espcies, mas provvel que as
arborcolas e as que vivem a altitudes tenham um
sentido vestibular mais desenvolvido.
Um exemplo bem-conhecido de funo vestibular
acentuada a resposta do gato domstico quando
jogado com as patas para cima, o que desencadeia
vrios reflexos labirnticos de retificao. O gato
primeiro gira a cabea para a posio ortosttica com
relao ao solo, em seguida gira a parte superior do
corpo para o alinhamento apropriado e, em seguida, a
rotao da parte inferior do corpo completa a
orientao gravitacional, podendo, tudo isso, ser feito
com o gato de olhos vendados. Como os gatos
sobressaem nessa resposta em comparao com os
ces e seres humanos, conclui-se que pelo menos tal
aspecto da funo vestibular superior no gato.
Equilbrio
Equilbrio
Vias vestibulares centrais
Um reflexo importante, denominado reflexo
vestibulocular, capacita o corpo a manter os
olhos fixos em um objeto particular,
enquanto a cabea ou o corpo se move, por
meio de projees vestibulares dos canais
semicirculares
atravs
dos
ncleos
vestibulares e ncleos dos III, IV e VI nervos
cranianos.
Equilbrio
Condies clnicas vestibulares
Equilbrio
Condies clnicas vestibulares
O sinal mais comum de disfuno vestibular a
oscilao da cabea decorrente da perda do tnus
muscular antigravidade em um lado do pescoo,
causada pela sensao inapropriada de posio no
espao.
A oscilao da cabea, causada por um distrbio
vestibular perifrico, para o lado da leso perifrica, e
a devido a um distrbio central pode ser para qualquer
lado.
Outros sinais de disfuno so a marcha em crculos,
ataxia, distrbios da marcha, nistagmo anormal,
estrabismo (desvio ventral ou ventrolateral de um olho)
constante ou associado ao movimento, dficits de
nervos cranianos e sndrome de Horner, uma paralisia
ipsolateral da face em consequncia da passagem do
VII nervo craniano (facial) e da inervao simptica
para a face perto do ouvido interno.
Equilbrio
Condies clnicas vestibulares
Em geral, necessria acelerao real para
a sensao de acelerao mas nem
sempre. A vertigem, uma sensao de
rotao sem movimento real, um sinal
comum em seres humanos com disfuno
vestibular perifrica (mais freqente) ou
central, geralmente associada fase rpida
do nistagmo. Como a vertigem uma
sensao subjetiva, no se sabe se os
animais tambm a apresentam.
Equilbrio
Condies clnicas vestibulares
No passado, os testes clnicos da funo vestibular
perifrica eram feitos empregando a prova calrica, em
que a alterao local da temperatura dentro dos canais
semicirculares induzida colocando gua quente (44C)
ou fria (perto de 0C) no canal auditivo, o que causa uma
corrente dentro da perilinfa, movimento percebido e
nistagmo cujo padro comparado aps o procedimento
nas duas orelhas. Como o movimento percebido se
encontra em desacordo com o input do sistema visual,
esse teste geralmente induz s nuseas e vmito.
Os resultados da prova calrica em animais so
altamente variveis, de maneira que agora pouco
usada na prtica veterinria. Mais comumente, a
avaliao clnica baseia-se em uma anamnese
detalhada, no exame otoscpico, em radiografias das
bolhas
timpnicas
e
na
anlise
do
lquido
cefalorraquidiano.
Referncias
www.uff.br/fisiovet
SWENSON, M.J.; REECE, W.O.; Dukes Fisiologia dos
Animais Domsticos. 11 ed. Rio de Janeiro, RJ,
Editora: Guanabara Koogan, cap.47.