UF16 – Higiene, Segurança e Saúde no Trabalho no Setor da Saúde

Formadora : Joana Costa

Grupo: Carina Salomé, Hugo Seixas, Isabel Gonçalves, Soraia Santos
Curso TAS ADCL Guimarães 2015-2016
 A exposição ao ruído e vibração no local de trabalho, é a causa
directa e a segunda doença profissional mais importante no nosso País, a
surdez, estando também na origem de outras perturbações fisiológicas e
psicológicas.
Estas perturbações têm custos sociais demasiado elevados
representando um acréscimo de custos para os trabalhadores, empresas e
sociedade civil.
Perdas de produtividades e da qualidade de trabalho, desmotivação e
absentismo.
A exposição a vibrações acústicas e mecânicas é um tema actual e é
muito discutido a sua importância e o seu verdadeiro impacto na saúde de
toda a população humana.
O nosso presente trabalho é esclarecer e clarificar alguns dos seus
impactos na Saúde e na qualidade de vida de todas as pessoas.
• Definido como um qualquer tipo de som que pode
produzir uma resposta fisiológica e psicológica
indesejável no indivíduo;
• Actua através do ouvido sobre os sistemas nervosos
central e autónomo;
• Quando o estímulo ultrapassa determinados limites,
produz-se surdez e efeitos patológicos em ambos os
sistemas, tanto instantâneos como diferidos;
• Podendo interferir com as suas actividades sociais;
• Está presente no nosso quotidiano, invadindo
residências, áreas de trabalho, lazer, escolas e até
hospitais.
• A níveis muito menores, o ruído produz incómodo e
dificulta a atenção, a comunicação, a concentração,
o descanso e o sono;
• Repetição destas situações pode ocasionar estados
crónicos de stress, o que por sua vez leva a
transtornos psicofísicos e a alterações do sistema
imunitário;
• Pode levar a:
▫ Diminuição do rendimento escolar e profissional;
▫ Acidentes de trabalho e de tráfego;
▫ Certas condutas anti sociais;
▫ Tendência para o abandono das cidades.
• As pessoas que são parcialmente afetadas por surdez não
vivem tranquila;
• Os sons que ainda são audíveis podem parecer altos e
distorcidos;
• Consoantes “s” e “ch” são indistinguíveis de outros sons;
• Sons que ecoam e a perda auditiva parcial pode causar dor e
desconforto;
• Podem sofrer de zumbidos, e enfrentar angústia emocional,
por causa da falta de comunicação com amigos e parceiros;
• O ruído tem também um efeito sobre o subconsciente;
• Em resposta às situações prejudiciais o corpo começa a fazer
respostas automáticas para os ruídos altos e repentinos;
•
• Embora não se reconheça que os ruídos são perigosos, o
corpo reage como se fossem uma ameaça;
• O organismo responde e a pressão sanguínea aumenta na
sequência de um aumento do ritmo cardíaco e da respiração;
• Há um aumento nas hormonas libertadas no sangue,
resultando num aumento da transpiração;
• Essas respostas podem ser também observadas durante o
sono;
• Estudos mostram que quem trabalha em áreas ruidosas são
normalmente diagnosticados com um maior número de
problemas de saúde, onde se incluem também doenças
respiratórias.
 Dificuldade em conciliar o sono
30db
Perda de qualidade do sono

40db Dificuldade na comunicação verbal

45db Provável interrupção do sono

50db Incomodo diurno moderado

55db Incomodo diurno forte

65db Comunicação verbal extremamente difícil

75db Perda de audição a longo prazo

110-140*db Perda de audição a curto prazo

Valores recomendados pela OMS

*Para sons impulsivos. Valores dependentes da duração
do som e do número de exposições ao mesmo
* PAIR – PERDA AUDITIVA INDUZIDA POR RUÍDO
• Perda temporária da audição após a exposição ao ruído,
que pode ter uma recuperação progressiva a partir do
momento em que cessa a exposição.
• Perda permanente de audição, que é uma das
consequências mais graves da exposição ao ruído,
decorrente de um processo continuado de exposição a
níveis de ruído e tempos de exposição que ultrapassam os
limites a que o organismo é capaz de resistir sem danos
significativos.
• Decreto-Lei 182/2006 de 06 de Setembro - Prescrições
mínimas de segurança e saúde respeitantes à exposição
dos trabalhadores aos riscos devidos ao ruído
O impacto do ruído nos cuidados de saúde
prestados em ambiente hospitalar, é uma temática
muito pertinente e que acompanha a própria génese
dos Profissionais de Saúde.
“Ter uma noite de sono descansada é uma tarefa difícil para muitos
doentes, isto porque, revela um estudo norte-americano, o barulho
nos hospitais ultrapassa todos os limites.
Os hospitais são espaços onde o barulho é uma constante, mas o que
talvez muitos não saibam é que esse barulho, segundo um estudo
divulgado pela Reuters, pode chegar aos níveis causados por uma
serra eléctrica.”
«O ambiente hospitalar não é certamente um ambiente de descanso»,
confirmou Vineet Arora, da Universidade de Chigado, uma das
autoras do trabalho, publicado na revista Archives of Internal
Medicine.
 Barulho nos hospitais chega aos níveis de
uma motosserra
De acordo com a Organização Mundial de Saúde, o barulho
nos quartos dos hospitais não deve ir acima dos 30 a 40
decibéis.
Mas aquilo que os investigadores de Chicago verificaram é
que chega, em média, aos 50, atingindo, em determinadas
alturas, os 80, quase tanto como o barulho causado por uma
serra eléctrica.
E muito do barulho extra sentido durante a noite provinha das
conversas animadas entre enfermeiras e médicos, a que se
juntavam os alarmes e intercomunicadores.
«Uma das principais queixas dos doentes é que não
conseguiram ter uma noite de sono descansada», refere
Arora, o que pode tornar mais difícil a recuperação.”
• https://www.youtube.com/watch?v=rbPDmUEk
TuQ
Vibrações
 Vibração
O que é:
A vibração é caracterizada por um movimento repetitivo e periódico.
As vibrações surgem quando um corpo se movimenta de um lado para o outro
devido a forças externas e internas.

O que causa:
Existem diversos factores que podem levar uma máquina ou outro
objeto a vibrar, como desequilíbrio de forças, peças desgastadas,
componentes mal encaixados, desnível, rotação etc.

Não importa a causa, a vibração é sempre o acto de um objeto se

mover, parar e se mover noutra direção. Isso repetido várias vezes.

Este acto de sair do repouso, acelerar, parar, acelerar, causa uma

aceleração, e esta, segunda a Lei de Newton, causa uma força no operador da
máquina que está a vibrar.

É essa força, normalmente forte e desmedida, que actua sobre o

trabalhador e o pode vir a prejudicar, comprometendo a sua saúde e
capacidade de trabalho.
 Classes de vibrações
Existem duas classes de vibrações:
• Vibrações livres:
Quando um sistema vibra sem ação de forças externas. Neste
caso o sistema vai vibrar à sua frequência natural que depende
das suas propriedades próprias (massa e rigidez).
• Vibrações forçadas:
Quando a vibração do sistema se deve à intervenção duma força
externa. Neste caso o sistema vai vibrar com uma frequência de
excitação. Sob o ponto de vista físico, as vibrações podem
classificar-se em:
- Vibrações sinusoidais (vibrações constantes em forma
de sino);
- Vibrações periódicas;
- Vibrações aleatórias.
 Origem das vibrações
As vibrações usuais na indústria são de origem
diversa e podem ser classificadas nas seguintes
categorias:
a) Vibrações produzidas por um processo de
transformação;
b) Vibrações ligadas ao modo de funcionamento das
máquinas e materiais;
c) Vibrações devido a defeitos das máquinas.
 Factores
As consequências das vibrações no corpo humano
dependem essencialmente dos seguintes fatores:
• Pontos de aplicação no corpo;
• Frequência das oscilações;
• Aceleração das oscilações;
• Duração da ação;
• Frequência própria e ressonância.
 Parâmetros usados na avaliação
da vibração
• Velocidade;
• Deslocação;
• Acelaração (m/s2 - a mais utilizada);
• Nível de acelaração (medida em decibéis).
 Instrumentos de Medida
Os instrumentos mais utilizados para a
medição das vibrações são:
• Acelerómetros:
• Analisadores de frequência.
 Detectar vibrações no ambiente de
trabalho
Assim como outros fatores de riscos físicos, a vibração
num determinado local é detectada, analisada e medida a sua
intensidade por um profissional especializado, que deverá fazer
uma rigorosa análise no ambiente de trabalho.
Caso o perito constate que o trabalhador está sujeito a
vibrações, seja localizada ou de corpo inteiro, e não esteja a
usar os EPI’s (Equipamentos de Proteção Individual)
adequados, ou que os níveis estão acima do recomendado,
deverá caracterizar o ambiente como prejudicial e tomar as
devidas medidas referente à segurança no trabalho.
 Tipos de vibrações
• Vibrações de corpo inteiro:
São vibrações transmitidas ao corpo com o indivíduo
sentado, em pé ou deitado.
Normalmente ocorrem no trabalho com máquinas
pesadas, tractores, camiões, máquinas de terraplanagem,
grandes compressores e máquinas industriais.

• Vibrações localizadas:
São vibrações que atingem certas regiões do corpo,
principalmente as mãos, braços e ombros.
Normalmente ocorrem em operações com ferramentas
manuais vibratórias.
 Efeitos da vibração
Os efeitos da vibração dependem entre outros aspectos
das frequências que compõem a vibração.
As baixas frequências são as mais prejudiciais para o
corpo humano, vão de 1 até 80-100 hz.
Já acima de 100 Hz, as partes do corpo absorvem a
vibração, não ocorrendo ressonância.
Os principais efeitos à exposição/vibração no sistema
mão-braço podem ser de ordem vascular, neurológica,
osteaarticular e muscular, ocorrendo formigueiro ou
adormecimento leve e intermitente, ou ambos.
Pode aparecer no trabalhador branqueamento da ponta
dos dedos e com a continuidade do trabalho o mesmo pode se
estender à base do dedo, ocasionando necrose grave.
 Efeito das vibrações na saúde do
trabalhador
Os danos provocados pela vibração num trabalhador
podem ser físicos, psicológicos e nervosos.
Entre os efeitos físicos, a região torácica é a que mais
sofre, principalmente por operadores de martelos pneumáticos.
Outras lesões comuns surgem na região lombar,
membros superiores (braços e mãos), pescoço e ouvidos (devido
ao nível de ruídos que as máquinas vibratórias produzem).
A exposição e uso de equipamento vibratório por parte do
trabalhador pode também provocar sérios danos psicológicos,
pois é uma actividade mentalmente cansativa, stressante e
irritante.
A vibração num ambiente de trabalho pode ser de tal
forma prejudicial que são já conhecidas, doenças tipicamente
causados pelo efeito oscilatório das máquinas, como é o caso da
síndrome de Raynaud, também conhecida como doença do Dedo
Branco.
 Principais sintomas relacionados com a
frequência das vibrações
Sintomas Frequência
(Hz)
Sensação geral de desconforto 4-9
Cabeça 13-20
Maxilar 6-8
Influencia a linguagem 13-20
Garganta 12-19
Dor no peito 5-7
Dor abdominal 4-10
Vontade de urinar 10-18
Aumento do tônus (tensão) muscular 13-20
Influencia o sistema respiratório 4-8
Contrações musculares 4-9
 Doenças causadas pela vibração
sobre as mãos
• Alterações vasculares;
• Sindrome de Raynaud ou dedos brancos;
• Alterações nos osso e juntas;
• Descalcificação;
• Degeneração nos ossos, carpo, metacarpo e
falanges;
• Artrose.
 Efeitos quando expostos a condições
severas
Vibrações de corpo inteiro:
• Problema na região dorsal e lombar;
• Gastrointestinal;
• Sistema reprodutivo;
• Perturbação de visão;
• Problemas nos discos intervertebrais;
• Degeneração da Coluna Vertebral;
• Vibrações com valores na ordem de 100 m/s2 podem causar
sangramentos internos.
 Programa de controle de riscos - PCR

• Monitorização dos níveis de vibração;

• Isolar a fonte;
• Controlo da transmissão;
• Avaliação e controle médico;
• Formação;
• Efectuar registo de frequências/vibrações.
 Etapas do programa de controle de
riscos
• Planeamento anual com prioridades e metas
atingir;
• Numero de trabalhadores expostos e atingidos;
• Danos existentes
• Recursos e informações técnicas disponíveis;
• Estratégia e metodologia de acção;
• Definição de responsabilidades;
• Serviços especializados;
• Consultoria.
 Medidas de Prevenção
As medidas de prevenção para este tipo de risco
estão directamente relacionadas com as características
dos equipamentos adquiridos.
A actuação faz-se a três níveis:
• Redução das vibrações na origem;
• Diminuição da transmissão das vibrações;
• Informação e formação dos trabalhadores.
 Medidas de Prevenção
1 - Redução das vibrações na origem:
• Adquirir máquinas e ferramentas de trabalho eléctricas ou
pneumáticas com sistema anti-vibração;
• Estabelecer uma manutenção adequada dos equipamentos de
trabalho (substituir peças gastas, fazer apertos, etc.).
2 - Diminuição da transmissão das vibrações:
• Aplicar medidas de prevenção individuais, através da
utilização de luvas anti-vibrações, sapatos ou botas de
protecção contra as vibrações e vestuário para o frio (a
exposição a ambientes frios agrava os sintomas provocados
pelas vibrações);
• Diminuir ou limitar a duração e a intensidade da exposição
através da rotatividade dos trabalhadores ou da
implementação de pausas;
• Proporcionar aos trabalhadores horários de trabalho
apropriados, com períodos de repouso adequados.
 Medidas de Prevenção
3 - Informação e formação dos trabalhadores:
• Os programas de formação são uma boa forma de
informar, alertar e sensibilizar os trabalhadores
para os problemas de saúde associados a uma
exposição continuada a vibrações mecânicas.
• A formação deve incidir sobre a forma correcta e
segura de utilizar os equipamentos de trabalho por
forma a reduzir ao mínimo a exposição às vibrações
mecânicas.
 Normas Internacionais
• ISO 5349:1986 - Vibrações transmitidas à mão;
• ISO 5349-1:2001 – Vibrações transmitidas à mão;
• ISO 5349-2:2001 – Vibrações transmitidas à mão;
• ISO 2631-1:1985 – Vibrações para o corpo inteiro;
• IS0 2631-1:1997 – Vibrações para o corpo inteiro;
• Limites da ACGIH (American Conference of
Governmental Industrial Hygienists);
• Directrizes Europeias.
 Conclusão
Podemos concluir que a Higiene e a Segurança
no Trabalho são importantes para o bem-estar dos
recursos humanos no ambiente de trabalho, visto que
minimizam as condições de risco e perigosidade e
afectam, directa ou indirectamente, a produtividade
do trabalhador conduzindo a um maior ou menor
desempenho e motivação no trabalho.
• http://repositorio.ipv.pt/handle/10400.19/2060
• http://www.ideiasambientais.com.pt/ruido_ambiente.html
• http://www.publico.pt/sociedade/jornal/hospitais-com-niveis-de-ruido-
identicos-aos-de-um-concerto-rock-183957
• http://www.destak.pt/artigo/114627
• https://repositorioaberto.uab.pt/handle/10400.2/733?locale=pt_PT
• http://cuidadossaude.com/2012/11/efeitos-do-ruido-na-
saude/#ixzz3xD7SMNx5
• http://www.scielo.br/pdf/rarv/v34n5/16.pdf
• http://www.cursosegurancadotrabalho.net/2013/06/Os-riscos-fisicos-
das-vibracoes-em-Seguranca-no-Trabalho.html
• http://www.cursosegurancadotrabalho.net/2013/07/NR-15-Anexo-8-
Vibracoes-no-ambiente-de-trabalho.html
• http://conselhoeseguranca.blogspot.pt/2011/09/o-que-e-vibracao-
dds.html
• http://www.cpsol.com.br/upload/arquivo_download/1872/NO%C3%87%
C3%95ES%20SOBRE%20VIBRA%C3%87%C3%95ES.pdf
• http://www.factor-segur.pt/shst/docinformativos/Vibracoes.pdf