ONDE ATUAM OS

ANTIBACTERIANOS?
Modo de ação de antibióticos
 CASO CLÍNICO
Criança com 7 anos de idade, deu entrada no PSI com história de vômitos, cefaléia,
mialgia, odinofagia e febre alta há dois dias. Foi feito diagnóstico de amigdalite aguda
sendo prescrito amoxicilina dose de 50mg/kg/dia por 10 dias. Após 72 horas, a criança
retorna com manutenção da febre, da odinofagia e da prostração. Foi reavaliada
novamente e o médico plantonista prescreveu cefalexina para casa com melhora do
quadro clínico.
Qual o agente
etiológico suspeita-se
estar envolvido?
 Amigdalite - Etiologia

Comum nas
crianças entre 2
e 3 anos (75%)
Características etiológicas da amigdalite
Tratamento da amigdalite de origem
bacteriana
Como se classificam as
penicilinas e
cefalosporinas e quais
seus espectros de ação?
Classificação das penicilinas
Penicilina G cristalina
Penicilinas Penicilina G procaína
Naturais Penicilina G benzatina
Penicilina V

Ampicilina
Aminopenicilinas
Amoxicilina

Oxacilina
Resistentes a penicilinase Meticilina

Ureidopenicilinas
Amplo espectro
Carboxipenicilinas
Espectro de ação das cefalosporinas
4ª Geração

Gram positivos

3ª Geração

2ª Geração
P. aeruginosa

1ª Geração
Cocos gram-negativos
H.Infuenzae, M. catarrhalis
Enterobactérias
Cocos gram-negativos
H.Infuenzae, M.
catarrhalis(produtoras de
btalactamases)
Enterobactérias (resistentes
blactamases)

Ceftazidima

Gram negativos
Qual o mecanismo de
ação da amoxicilina e
cefalexina?
Parede celular bacteriana
Transglicosilação
Biossíntese da parede celular
bacteriana

Transpeptidação
Por que não houve
melhora com
amoxicilina?
Associação de penicilina e inibidor de β
lactamase
Seria melhor ter prescrito
uma cefalosporina de 3ª.
Geração?