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Serviço de Assistência Especializado

(SAE Caicó)
Secretaria Municipal de Saúde de Caicó
Núcleo de Apoio a Saúde da Família

Palestrante: Samek Brito de Araújo

Caicó, 18 de dezembro de 2018


SAE Caicó
O que é o SAE?

• O Serviço de Assistência Especializada: responsável pela


assistência ambulatorial às pessoas que vivem com
HIV/Aids e Hepatites Virais, entre outras infecções.
Qual o objetivo do SAE?

• Prestar atendimento integral e de qualidade, por meio


de uma equipe interdisciplinar.
Quantos pacientes no momento?

•142
% de PVHIV/AIDS por Município
35%
32%
30%

25%

20%
17%

15% 13%
13%
11%
10%

4% 5% 5%
5%

0%
CAICÓ CURRAIS NOVOS JARDIM DE JARDIM DO SERIDÓ JUCURUTU PARELHAS SERRA NEGRA OUTROS
PIRANHAS
% de PVHIV/AIDS por Município
Santana do
Matos

5 Bodó
1
Cerro-Corá
Jucurutu 4

7
Florânia Lagoa
4 Ten. Nova
Laurentino
Cruz 2
1
São
Vicente Currais
Novos

24
Jardim de São
Piranhas Fernando Cruzeta

18
1
Acari
2
Timbaúba dos São José
Batistas Caicó do Seridó

45
2
Carnaúba dos
Serra Negra Jardim do Dantas
do Norte Ouro Seridó

7 6
São João Branco
do Sabugi 1 Parelhas
Santana do
1

16
Seridó
Ipueira
1

Equador
% de PVHIV/AIDS por Faixa etária

30%
27%
27%

25%
22%

20%

15%

10%
10% 8%

5% 4%

1%
0%
0-10 10-20 21-30 31-40 41-50 50-60 60-70
% de PVHIV/AIDS por Sexo

80%

69%
70%

60%

50%
MASCULINO
40%
FEMININO
31%
30%

20%

10%

0%
Cuidado Contínuo
Cuidado Contínuo
Diagnóstico: testes rápidos
Vinculação do indivíduo HIV positivo
Vinculação do indivíduo HIV positivo

• Fluxograma
• SAE Caicó
Vinculação do indivíduo HIV positivo
• Fluxograma
• Hospital Anita Garibaldi
• Macaíba

• Sae Materno/Infantil

• Gestantes e crianças
Vinculação do indivíduo HIV positivo
• Fluxograma
• Hospital Giselda Trigueiro
• Complicações

• Co-infecções
Retenção do indivíduo HIV positivo
Retenção do indivíduo HIV positivo
• Consulta: médica e interdisciplinar

• Solicitação de exames: CD4 e Carga Viral


% de PVHIV/AIDS por CD4
60%
57%

50%

40%

30%

20%
16%
15%
12%
10%

1%
0%
CD4>500 350 < CD4 < 500 200 < CD4 < 350 50 < CD4 < 200 CD4 < 50
% de PVHIV/AIDS Consulta em dia
70% 66%
EM DIA ATRASO
60%

50%

40%
34%

30%

20%

10%

0%
% de PVHIV/AIDS Adesão a TARV
100%
93%
90%

80%

70%

60%

50%

40%

30%

20%

10% 5%
2%
0%
TRATAMENTO ABANDONO MEDICAMENTO
% de PVHIV/AIDS tipo de TARV
50%

45% 44%

40%

35% 34%

30%

25%

20%

15%
10%
10%
6% 7%
5%
5% 2%
0%
02:01/Dolu 03:01 Biovir/Efavirenz 02:01/Ataz/Riton Biovir/Ataz/Riton Biovir/Dolu Outros
% de PVHIV/AIDS e Carga Viral
80%
73%
70%

60%

50%

40%

30%

19%
20%

10% 8%

0%
NÃO DETECTÁVEL 0 < CV < 1000 CV > 1000
Profilaxia Pós-Exposição (PEP)
• Fluxograma
• Exposição
• Local com teste rápido
• Hospital Regional do Seridó
• Notificação da exposição
• SAE Caicó: quartas feiras pela manhã
Sistema de Controle Logístico de Medicamentos
Sistema de Controle Logístico de Medicamentos
Sistema de Controle Logístico de
Insumos Laboratoriais
Sistema de Monitoramento Clínico de
Pessoas Vivendo com HIV (SIMC)
Cuidado Compartilhado
• O MS quer SAEs articulados com Atenção Básica:

• Ampliar o acesso e vínculo

• Atendimento de qualidade

• Melhorar o prognóstico
Cuidado Compartilhado

• Os SAEs continuam devido ao conhecimento


da clínica do HIV e do cuidado
Rede de Atenção para PVHIV
• Matriciamento
• Assistência às PVHIV (diagnóstico e cuidado)

• Recepção e acolhimento (ética e sigilo)


Rede de Atenção para PVHIV
• Matriciamento
• Atendimento e encaminhamento

• Realização de busca ativa

• Referência e contra-referência
Fragilidades SAE
• Equipe

• Estrutura física e condições de trabalho


• Salário, avaliação de desempenho, equipamentos, segurança

• Horário

• Transporte
• Ações, pacientes, busca ativa e visitas domiciliares
Fragilidades SAE
• Valorização da equipe
• Estudos de casos/educação permanente

• Participação em eventos
• Aperfeiçoamento e troca de experiências

• Pactuações

• Referência e contra-referência
Potencialidades SAE
• Demanda da IV Regional
• Acesso
• Prontuários para todos (estigma e preconceito)
• Encaminhamentos

• Notificação do parceiro
• Palestras educativas/testes rápidos
• Preservativos e medicamentos para IO
Potencialidades SAE
• Co-infecções e outras doenças

• Relacionamento

• Acolhimento, aconselhamento, acompanhamento (AAA)

• Interdisciplinaridade (adesão)

• Privacidade e sigilo
Desafios SAE
• Capacitar a Atenção Básica

• Descentralização do cuidado

• Implementar e potencializar a testagem rápida

• Diagnóstico precoce

• Grupos educativos
Desafios SAE
• Oferta de preservativos e da PEP

• Participação no Plano Municipal de Saúde

• Pactuações

• Ouvir reclamações
SAE Caicó
Experiencias Exitosas
SAE Experiências Exitosas
• Palestras sobre ISTs

• Novembro Azul

• Timbaúda dos Batistas

• Parceria:
• NASF Caicó
• NASF Timbaúba
SAE Experiências Exitosas
• Palestras sobre ISTs
• Realização de Testes
Rápidos

• Parceria:
• ESF Walfredo Gurgel
• NASF
SAE Experiências Exitosas
• Palestras sobre ISTs

• Parceria:
• ESF Palma (zona rural)
• NASF
SAE Experiências Exitosas
• Outubro Rosa

• Palestras sobre ISTs

• Parceria:
• ESF Alto da Boa Vista (igreja)
• NASF
SAE Experiências Exitosas
• Outubro Rosa

• Palestras sobre ISTs

• Parceria:
• ESF João Paulo II
• NASF
SAE Experiências Exitosas
• Carnaval em Caicó
• Realização de testes rápidos e distribuição de preservativos
• Parceria:
• NASF
• SMS
SAE Experiências Exitosas
• Semana do Trabalhador

• Realização de testes

• Parceria:
• NASF
• Supermercados Paulino
SAE Experiências Exitosas
• Programa Saúde na Escola (PSE)

• Palestra sobre ISTs

• Parceria
• ESF Castelo Branco
• NASF
SAE Experiências Exitosas
• Programa Saúde na Escola (PSE) - Noite
• Palestra sobre ISTs
• Parceria
• ESF Joao Paulo II
• NASF
SAE Experiências Exitosas
• Prevenção combinada
• Parceria:
• SAE/NASF
• EECCAM
• Senador Guerra
• Residência multiprofissional
SAE Experiências Exitosas
• Capacitação da Atenção Básica
• Treinamento sobre ISTs e Realização de Testes Rápidos
SAE Experiências Exitosas
• Capacitação da Atenção Básica
• Parceria:
• NASF
• SAE
• Hospital do Seridó
SAE Experiências Exitosas
• Capacitação da Equipe Técnica
• Realização de Testes Rápidos
• Parceria:
• NASF
• Equipe Técnica da SMS
SAE Experiências Exitosas
• Entrevista na rádio
• Divulgação SAE, ISTs e prevenção
SAE Experiências Exitosas
• Divulgação do SAE
• Parceria:
• SAE
• UERN
SAE Experiências Exitosas
• Treinamentos/Educação Continuada
• Biossegurança/PEP
• Parceria:
• NASF
• ESFs
SAE Experiências Exitosas
• Treinamentos/Educação Continuada
• Realização de Testes Rápidos
• Parceria:
• NASF
• Residência Multiprofissional R1 e R2
SAE Experiências Exitosas
• Simpósios
• PVHIV
• Parceria:
• NASF
• R1 Multiprofissional
• UFRN
Obrigado! Até a próxima!