Estrutura das sessões em

TCC
Prof. Márcio Ruiz
Estrutura de sessões
Objetivos:
 Tornar o processo compreensível para o cliente e
terapeuta
 Maior eficiência
 Visa um formato padronizado dentro da
abordagem
 Facilitar aprendizado do cliente
Estrutura de sessões
 Uma sessão estruturada facilita o processo
terapêutico promovendo um maior conforto do
cliente, pois sabe o que esperar da terapia,
compreende suas responsabilidades e as do
terapeuta dentro de cada sessão. (Beck 1997)
Estrutura de sessões
Pontos de divergência:
 Terapeutas experientes; sentem-se
desconfortáveis com a estrutura;
“o paciente não gostará disso”; “o paciente se
sentirá controlado”; “ isso me fará perder material
importante”; “isso é muito rígido”.
Estrutura de sessões
 “ Os terapeutas que inicialmente se sentem
desconfortáveis com uma sessão mais organizada
e estruturada descobrem, com frequência, que o
processo gradualmente se torna de segunda
ordem, em especial quando anotam os resultados
de acompanhamento. (Beck 1997)
Estrutura de sessões
Objetivos do Terapeuta para 1ª sessão:
 1- Estabelecer confiança e rapport
 2- Socializar o paciente na terapia cognitiva
 3- Educar o paciente sobre seu transtorno, sobre o
modelo cognitivo e sobre o processo de terapia
(avaliação e conceituação prévia)
 4- Regularizar as dificuldades do paciente e instaurar a
esperança
 5- Extrair (e corrigir, caso necessário) as expectativas
do paciente com a terapia
Estrutura de sessões
 6- Coletar informações adicionais sobre as dificuldades
do paciente
 7- Utilizar essas informações para desenvolver uma
lista de metas
Estrutura de sessões
Estrutura da 1ª sessão
 1- Estabelecer a agenda ( e prover um embasamento lógico
para fazer isso)
 2- Checagem de humor (escalas etc..)
 3- Revisar problema de forma breve, desde a avaliação
 4- Identificar problemas e estabelecer metas
 5- Educar o paciente sobre o modelo cognitivo
 6- Identificar as expectativas do paciente em relação a
terapia
 7- Educar o paciente sobre seu transtorno
Estrutura de sessões
 8- Estabelecer a tarefa de casa
 9- Prover um resumo
 10-Obter feedback
 Objetivos do Terapeuta
1-Estabelecer confiança e rapport
2- Socializar o paciente na terapia
cognitiva
3- Educar o paciente sobre seu
transtorno, sobre o modelo cognitivo e
sobre o processo de terapia (avaliação
e conceituação prévia)
4- Regularizar as dificuldades do
paciente e instaurar a esperança
5- Extrair (e corrigir, caso necessário)
as expectativas do paciente com a
terapia
6- Coletar informações adicionais
sobre as dificuldades do paciente
7- Utilizar essas informações para
desenvolver uma lista de metas
Estrutura da 1ª sessão
1- Estabelecer a agenda ( e prover um
embasamento lógico para fazer isso)
2- Checagem de humor (escalas etc..)
3- Revisar problema de forma breve,
desde a avaliação
4- Identificar problemas e estabelecer
metas
5- Educar o paciente sobre o modelo
cognitivo
6- Identificar as expectativas do
paciente em relação a terapia
7- Educar o paciente sobre seu
transtorno
8- Estabelecer a tarefa de casa
9- Prover um resumo
10-Obter feedback
Estrutura de sessões
Estabelecimento de roteiro
 É necessário inserir o cliente no processo de
estruturação das sessões, buscando uma
participação ativa junto ao processo terapêutico.
Ex. pg 43 (Beck 1997)
Estrutura de sessões
Estrutura da 2ª sessão em diante
 1- Breve atualização e verificação do humor
 2- Ponte com a sessão anterior
 3- Estabelecer roteiro
 4- Revisar tarefa de casa
 5- Discussão de tópicos do roteiro
 6- Estabelecimento de novas tarefas
 7- Resumo final e feedback
 Notas de terapia

Nome do paciente: Data :

Nº da sessão

Estrutura de sessões
Escores Objetivos:

Roteiro do paciente:

Objetivos do terapeuta:

Pontos importantes da sessão:

Tarefa de casa:

Sessões seguintes: