A progressão da COVID-19 no estado de Santa Catarina: indicadores
epidemiológicos e medidas normativas nos três primeiros semestres da
pandemia
Kamille Feltrin Ronsoni
Curso de medicina - UFSC INTRODUÇÃO Introdução
Em 30 de janeiro de 2020: OMS decreta Emergência em Saúde Pública de
Importância Internacional. No Brasil: em fevereiro de 2020 é publicado o plano de contingência: Alerta, perigo iminente, ESPIN, bem como a lei federal 13979, que trata das medidas de enfrentamento à COVID-19. Ausência de liderança coerente na condução das medidas de enfrentamento no âmbito federal. Introdução Indicadores por semestre: Primeiro semestre: 57 mil óbitos acumulados. Segundo semestre: 193 mil óbitos acumulados. (Primeira onda da doença) Terceiro semestre: 518 mil óbitos acumulados. (Segunda onda da doença) Junho de 2021 (terceiro semestre): Brasil é o terceiro país no mundo com maior número de casos acumulados de COVID-19. Principal forma de controle da doença: medidas não farmacológicas = distanciamento social. Adotadas no âmbito estadual e municipal. Introdução Em Santa Catarina: Observou-se flexibilização nas medidas de isolamento social em momentos não oportunos de acordo com os indicadores epidemiológicos. Medidas restritivas adotadas somente concomitantes a grande aumento no número de casos e óbitos. Qual a importância da adoção de medidas de distanciamiento social no momento oportuno? Houve adequação na tomada de decisão política por parte do Governo Estadual, em seu papel de frear a disseminação do SARS-CoV-2, aos indicadores epidemiológicos da COVID-19 em Santa Catarina? Objetivo
Descrever os indicadores epidemiológicos e os decretos estaduais
relacionados à COVID-19 nos três primeiros semestres da Pandemia em Santa Catarina, Brasil. MÉTODOS Métodos Estudo ecológico. Unidade de análise: Santa Catarina Período: 1 de janeiro de 2020 a 30 de junho de 2021, em 3 semestres: 1) 1 de janeiro a 30 de junho de 2020. 2) 1 de julho de 2020 a 31 de dezembro de 2020. 3) 1 de janeiro a 30 de junho de 2021. Métodos Indicadores analisados: - Numero total de casos novos de COVID 19 no semestre. - Número total de óbitos por COVID 19 no semestre. - Taxa de mortalidade por COVID 19 no semestre. - Taxa de incidência de casos de COVID 19 no semestre. - Média diária do número de casos novos por semestre. - Média diária do número de óbitos por semestre. Métodos - Análise dos decretos
- Foram analisados os decretos estaduais relacionados à pandemia de
COVID-19, disponíveis na plataforma de dados abertos do estado de Santa Catarina no período entre 01 de janeiro de 2020 e 30 de junho de 2021. - Objetivo: Avaliar as medidas de distanciamento social presentes nos decretos. - Variáveis analisadas: data de publicação, tipo de decreto, medida de distanciamento social, duração, abrangência e duração. Métodos - Análise dos decretos Categorias analisadas: - Ensino presencial - Comércio de bebidas e alimentos não essenciais - Transporte de pessoas - Rede Hoteleira - Comércio de produtos - Comércio de alimentos essenciais. - Permanência em praças e locais públicos - Cultos religiosos - Aglomeração de pessoas Métodos - Análise dos decretos Novas categorias: - Academias - Casas noturnas. - Cinemas e teatros. - Competições esportivas. - Eventos científicos e culturais (feiras, congressos, exposições). - Parques temáticos e zoológicos. Métodos - Análise dos decretos
Classificação dos decretos de acordo com repercussão:
a) Restrição: Repercussão provocada por decreto cujo texto apresenta medidas
restritivas iniciais para a categoria ou medidas cujos efeitos restritivos superam aqueles em vigor anteriormente.
b) Restrição autolimitada: Repercussão provocada por decreto em que o teor
restritivo percebe-se aumentado, contudo com duração pré-determinada menor que 5 dias corridos. Métodos - Análise dos decretos
c) Manutenção: Considerou-se quando novo decreto prorroga o prazo de
vigência de medidas restritivas de decretos anteriores, com produção de iguais efeitos;
d) Flexibilização: Categoria destinada a decretos cujo impacto do teor restritivo
percebe-se diminuído em relação ao decreto anterior; ou ao decreto que transcorre o prazo de vigência do anterior, sem adicionar novas restrições. RESULTADOS Resultados - Análise dos decretos - Foram analisados 62 decretos estaduais relacionados à pandemia de COVID-19 (6 legislativos e 56 executivos). 32 deles tratavam sobre as medidas de distanciamento social relevantes para este estudo.
- 24 decretos no primeiro semestre, 15 decretos no segundo
semestre, 23 no terceiro semestre. 1º SEMESTRE - 01/01/20 - 30/06/20 Dos 24 decretos: 13 não tratam de medidas de distanciamento social. Dos 11 decretos relevantes para este estudo:
- 24 restrições, todas no mês de março.
- 11 flexibilizações entre os meses de abril, maio e junho. 2º SEMESTRE - 01/07/20 a 31/12/20 Dos 15 decretos: 8 decretos não tratam de medidas isolamento social. Dentre os 7 decretos relevantes para este estudo:
- 7 restrições ( 2 em julho, 5 em dezembro)
- 7 flexibilizações, todas no mês de dezembro, após a maioria das restrições, inclusive ensino presencial). 3º SEMESTRE - 01/01/21 a 30/06/21 Dos 23 decretos:
10 deles não tratam de medidas de distanciamento social.
Dos 13 decretos relevantes para este estudo:
- Primeiro decreto contendo medidas de restrição: 25 de fevereiro de 2021: 23 restrições a partir desse momento. - 18 restrições mais rigorosas autolimitadas ( final de fevereiro - início de março). - 22 flexibilizações (a maioria a partir de abril). ? Discutir Classificação geral dos decretos.