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Desinfecção e Esterilização

Daniela Martí Barros

 avagem das mãos

¢ 1847 ± Ignaz Semmelweis, médico húngaro

‡ Sabões
‡ Antissépticos
‡ avagem básica das mãos
‡ Anti-sepsia
‡ Preparo cirúrgico das mãos
 avagem das mãos
¢ Sabão ±
‡ Ação ± limpeza
‡ ocal de ação ± pele
‡ Características ± remove a sujeira e flora
contaminante; tensoativos; ação mecânica; sem
atividade residual; sem atividade bactericida.
‡ Sais sódicos
 avagem das mãos
¢ Anti-séptico
‡ Ação: anti-sepsia
‡ ocal de ação: pele/ mucosa
‡ Características: remove a flora contaminante, e flora
colonizadora; atividade residual e ação bactericida.
‡ PVPI (polivinil pirrolidona iodo) a 10%; clorohexidina
a 4%; álcool etílico 70% (com ou sem glicerina 2%).
 Conceitos importantes

‡ Esterilização ± destruição ou eliminação

completa de todas as formas de vida.
‡ Desinfecção ± processo que elimina a maioria ou
todos os microorganismos patogênicos, exceto
esporos bacterianos de superfícies inanimadas.
 Desinfecção

Alto nível Médio nível

Baixo nível
 Classificação de Spaulding

Classifica os artigos em três categorias (1960)

‡ Críticos ± artigos que entram em contato com
tecido estéril ou sistema vascular.
- implantes-próteses, materiais cirúrgicos,
cateteres cardíacos, transdutores, agulhas,
laparoscópicos, artroscópios
 Classificação de Spaulding

Classifica os artigos em três categorias (1960)

‡ Semi críticos ± artigos que entram em contato
com membranas mucosas e pele não intacta
- instrumentos de fibra ótica (broncoscópios,
colonoscópios, endoscópios), tubos
endotraqueais, circuitos de anestesia, circuito de
terapia respiratória.
 Classificação de Spaulding

Classifica os artigos em três categorias (1960)

‡ Não críticos ± artigos que entram em contato
com pele íntegra
- estetoscópios, otoscópios, utensílios de
refeição, roupas, eletroencefalógrafos, muletas.
 Principais esterilizantes e
desinfetantes químicos líquidos

Álcool etílico 70%

¢ Uso hospitalar ± álcool etílico e isopropílico.
‡ Bactericida, viruscida, fungicida, tubercoloscida
‡ Não destrói esporos
‡ Nível de desinfecção ± médio e baixo
‡ Desvantagens ± danifica a camada superficial de
lentes; deforma e endurece material de borracha;
descolore borracha e plásticos; danifica componentes
do tonômero, podendo lesar a córnea
 Principais esterilizantes e
desinfetantes químicos líquidos

Hipoclorito de sódio (liquído)

¢ Nível de desinfecção ± alto, médio e baixo ± varia
conforme a concentração e tempo de exposição.
‡ Bactericida, viruscida, fungicida, tuberculoscida,
‡ Destrói alguns esporos
‡ Desvantagens ± altamente corrosivos
‡ Estocagem da solução: pH 8,0; 23àC, recipientes
plásticos, opacos e fechados (estab 1 mês)
 Principais esterilizantes e
desinfetantes químicos líquidos

Formaldeído
¢ Nível de desinfecção ± alto, esterilização
‡ Bactericida, viruscida, fungicida, tuberculoscida,
‡ Destrói esporos
‡ Principais usos- preparo de peças anatômicas,
dialisadores e preparo de vacinas.
‡ Desvantagens ± tempo de manuseio limitado (8h),
carcinogênico, produz gás com forte odor.
 Principais esterilizantes e
desinfetantes químicos líquidos

Glutaraldeído sol aquosa 2%

¢ Nível de desinfecção ± alto, esterilização
‡ Bactericida, viruscida, fungicida, tuberculoscida,
‡ Destrói esporos
‡ Vantagens ± não é corrosivo para metais, não
danifica lentes, plásticos ou borrachas
‡ Desvantagens ± irritante para mucosas, causando
processos inflamatórios de conjuntiva, vias aéreas;
epistaxe, dermatite de contato, asma rinite no
funcionário que manuseia.
 Principais esterilizantes e
desinfetantes químicos líquidos

Derivados fenólicos
¢ p
pfenilfenol, p
p-fenil-  clorofenol
‡ Bactericida, viruscida, fungicida, tuberculoscida
‡ Desinfecção de médio e baixos níveis
‡ Desvantagens ± não deve ser usado em unidades
neonatais, nem em artigos de crianças.