Sistema Urinrio

Medicina Ocidental e MTC

Sistema Urinrio
Localizao: Retro peritoneal; Entre as vrtebras T12 e L3;

topazio1950.blogs.sapo.pt

Sistema Urinrio
Formado por:
Rins direito e esquerdo; Ureter; Bexiga; Uretra.

www.drgate.com.br/almanaque/atlas/excretor/excretor.htm

Funo dos Rins

Regulao da composio inica do sangue; Manuteno da osmolaridade do sangue; Regulao do volume sangneo; Regulao da presso arterial; Regulao do pH do sangue; Excreo de resduos e substncias estranhas. Produo do hormnio eritropoetina

www.geocities.com

Equilbrio hidroeletroltico
ADH: regula o equilbrio hdrico; Aldosterona: aumenta a absoro de Na e a sada de K.

Imagem: GUYTON, A.C. Fisiologia Humana. 5 ed., Rio de Janeiro, Ed. Interamericana, 1981.

http://pt.wikipedia.org/

Filtrao

Imagem: GUYTON, A.C. Fisiologia Humana. 5 ed., Rio de Janeiro, Ed. Interamericana, 1981.

Funo dos Rins na MTC

Controlam a gua; Controlam a recepo do Qi;

Controle da gua

ROSS J., 1994.

http://pt.wikipedia.org/

Patologias Urinrias

Litase urinria
Formao de clculos no trato urinrio; Tipos de clculos:
Hipercalciria aumento do clcio; Hiperuricosria aumento de cido rico; Hiperoxalria aumento de oxalato; Estruvita fosfato amnio magnsio.

Etiologia
Distrbios metablicos; Condies de clima calor excessivo e umidade do ar reduzida; Modificaes fisicoqumicas; Sedentarismo; Obesidade; Dieta ingesto excessiva de carboidratos e protena animal; Hereditariedade; Sexo freqncia > em homens.

Fatores protetores
Volume urinrio: 2 a 3 litros de gua por dia; Substncias protetoras: citrato, magnsio, zinco, glicosaminoglicanos.

Sintomas
Inicio sbito Disria Dor intensa irradiada da virilha at o ngulo costovertebral Hipersensibilidade palpao profunda na regio abdominal Clica Nusea, vmitos Distenso abdominal Calafrios Febre Transpirao intensa Taquicardia Hematria Piria

Tratamento
Clculos pequenos no precisam de terapia especfica. Controle da dor. Clculos maiores recomendvel fazer a Litotripsia.

Padro na MTC
Transbordamento de gua por deficincia Yang dos Rins; Deficincia Yin dos Rins; Umidade Calor na bexiga.

Deficincia Yin dos Rins

Def. Yin dos Rins

Emagrecimento;
Sede; Constipao; Urina escura;

Falha no controle do Yang

Fogo dos Rins

Lngua avermelhada e com pouco revestimento; Pulso fino e rpido; Tontura, memria fraca; Fraqueza nos joelhos e nas costas.

Tratamento
Princpio de tratamento:apaziguar o Fogo, usando mtodos de disperso, e depois, o de fortalecer o Yin. Pontos IG11, F3, VB 20, R2, R6, BP6, VC4 e B23.

Transbordamento de gua
Def. Qi do Pulmo Wei Qi deficiente, propenso a invaso de agentes patognicos

Def. Yang dos Rins

Def Yang do Pi

Def Qi dos Rins Acmulo de gua Umidade

Temor ao frio, membros frios, lombalgia, escassez de urina, distenso abdominal, edema, palpitao, tosse asmtica e respirao superficial. Lngua edemaciada, denteada, plida e saburra branca.

Tratamento
Princpio de tratamento: normalizar a circulao de gua e aquecer o Yang; fortalecer o Qi e eliminar a Umidade. Pontos BP6, BP9 e VC9 Shu dorsais B20, B23, B13, B15.

Umidade Calor na Bexiga

Urgncia na mico; Alimentao desregrada Gotejamento de urina;

Dificuldade e dor ao urinar;

Poliria; Urina amarela e turva ou hematria; Calculose urinria; Lombalgia; Lngua com saburra amarela e pegajosa; Pulso rpido.

Invaso de Umidade Calor na Bexiga

Tratamento
Princpio de tratamento: sedar calor, eliminar a umidade e promover a diurese. Pontos: BP9, R3, BP6, B65, B28, VC3.

Infeco do Trato Urinrio (ITU)

Atinge o trato por via ascendente; Varia com a idade e o sexo; Atividade sexual; > a freqncia aps os 50 anos.

Etiologia
Agentes infecciosos:
Escherichia coli Staphylococcus saprofticos Proteus Pseudomonas

ITU
Uso de fraldas condies de umidade e temperatura; Falta de circunciso; Hbitos higinicos inadequados;

Patogenia
Estase urinria; Litase urinria; Diabetes melito; Aumento da concentrao de glicose; Proliferao bacteriana.

Mecanismos de defesa
Equilbrio entre as defesas naturais e as foras do agressor; Mecanismos de defesa:
Urina Osmolaridade pH Uria Migrao de leuccitos Esvaziamento peridico da bexiga

ITU
Sintomas:
Disria Polaciria Urgncia ao urinar Febre Dor lombar;

Exame de urina tipo I: piria, hematria, aumento das clulas escamosas. Presena de bactrias na urina > 30.000 bact/ml falsopositivos

Bacteriria
Produo de anticorpos especficos para E. coli fecal; 60 a 80% das mulheres bacteriricas tem cura espontnea; Recomendao tratar somente infeces sintomticas.

Padro na MTC
Transbordamento de gua e deficincia Yang dos Rins; Umidade Calor na Bexiga.

Transbordamento de gua
Def. Qi do Pulmo Wei Qi deficiente, propenso a invaso de agentes patognicos

Def. Yang dos Rins

Def Yang do Pi

Def Qi dos Rins Acmulo de gua Umidade

Temor ao frio, membros frios, lombalgia, escassez de urina, distenso abdominal, edema, palpitao, tosse asmtica e respirao superficial. Lngua edemaciada, denteada, plida e saburra branca.

Tratamento
Princpio de tratamento: normalizar a circulao de gua e aquecer o Yang; fortalecer o Qi e eliminar a Umidade. Pontos BP6, BP9 e VC9 Shu dorsais B20, B23, B13, B15.

Umidade Calor na Bexiga

Urgncia na mico; Alimentao desregrada Gotejamento de urina;

Dificuldade e dor ao urinar;

Poliria; Urina amarela e turva ou hematria; Calculose urinria; Lombalgia; Lngua com saburra amarela e pegajosa; Pulso rpido.

Invaso de Umidade Calor na Bexiga

Tratamento
Princpio de tratamento: sedar calor, eliminar a umidade e promover a diurese. Pontos: BP9, R3, BP6, B65, B28, VC3.

Sistema Urinrio II
Medicina Ocidental e MTC

Fisiologia da Mico

Controle da mico
Bexiga armazena a urina e contrao M Detrusor; Uretra conduz e contem a urina; Centros:
Trato espinotalmico Ponte Mesencfalo Crtex
SOGIMIG, 2003.

Mico

DAncona C.A.L., 2001.

Inervao
Inervao parassimptica: nervo plvico e pudendo; S2 e S4. Inervao simptica: nervo hipogstrio; T11 e L2.

DAncona C.A.L., 2001.

GARCIA E.G., 2003.

GARCIA E.G., 2003.

Controle a recepo do Qi
Funes do Pulmo
Difundir o Qi Descida do Qi Po Alma corprea

Funes do Rim
Recepo do Qi Controle urogenital

Po
Manobra de Valsalva:
Exerccios respiratrios Aumento da presso abdominal Aumenta a presso vesical ultrapassa a resistncia uretral.

Trajeto profundo Canal do Shen

YAMAMURA Y., 2001.

Patologias da Mico

Incontinncia Urinria
Perda involuntria de urina; Tipos de incontinncia urinria:
Urgncia-incontinncia Incontinncia de esforo Incontinncia inconsciente Enurese Gotejamento ps-miccional

Tipos de incontinncia

HERING, F.L.O., 1998.

Enurese
Controle da mico:
1 e 2 anos: inicio da conscincia da mico; 3 anos: consegue retardar a mico; 4 anos: controla a urina voluntariamente; 5 anos: inibe a mico.

Enurese primria Enurese secundria

Patologia
Obstruo urinria infravesical Retardo da maturao cortical e centros espinhais Deficincia no ADH Problemas psicolgicos Infeco urinria.

Deficincia da Essncia
Mal desenvolvimento congnito
Falta de desenvolvimento; Desenvolvimento fsico lento; Desenvolvimento cerebral lento; Def. essncia Enurese Ansiedade Medo Agitao Insnia Distrbios emocionais Pesadelos.

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer a Essncia dos Rins. Pontos: R3, B23, VC4, E36, B11 e VB39.

Incontinncia de Esforo na Mulher

Classificao:
Tipo 0 Tipo I Tipo IIA Tipo IIB Tipo III

Uretrocele ou uretrocistocele;

HERING, F.L.O., 1998.

HERING, F.L.O., 1998.

Incontinncia de esforo no Homem

Insuficincia dos esfncteres interno e externo da uretra; Associada a resseco transuretral da prstata.

Padres de desarmonia
Rins falham na recepo do Qi; Deficincia Yang do Shen; Deficincia da Essncia dos Rins; Desmoronamento de Qi do Pi.

Rins falham na recepo do Qi

Respirao curta; Def. Qi do Fei Tosse; Fadiga; Dor e falta de fora na cintura e nos joelho; Poliria com urina clara; Def. Qi do Rim Gotejamento de urina, incontinncia urinria; Mictria; Espermatorria, ejaculao precoce;

Leucorria aquosa;
abortamento

Tratamento
Princpio de tratamento: tratar o Qi contracorrente do Pulmo, estabelecendo a funo de descida do Pulmo e nutrir o Bao/Pncreas, o estmago e os Rins. Pontos VC17, VC22 e E36.

Deficincia Yang dos Rins

Polaciria, incontinncia urinria, oligria; Espermatorria, impotncia;

Idade avanada Doena prolongada

Infertilidade; Debilidade, apatia; Temor ao frio, frio lombar e nos joelhos; Face plida

Def. Yang dos Rins

Dentes fracos, surdez; Edema; Diminuio do apetite; Fezes soltas; Lngua plida, com revestimento fino e branco; Pulso fraco, retardado e profundo

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer e aquecer o Yang dos Rins, utilizando mtodos de tonificao e a moxa. Pontos: R3, B23, VC4, VG4 e VC6.

Excesso de Partos atividade fsica, Sexual, de Trabalho e doena prolongada.

Deficincia da Essncia dos Rins

Ansiedade Agitao Insnia Incontinncia

Consome o Jing

Queda precoce e embranquecimento dos cabelos

Infertilidade Amenorria

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer a Essncia dos Rins. Pontos: R3, B23, VC4, E36, B11 e VB39.

Desmoronamento do Qi do Pi
Def. Yang do Shen

Ptose de rgos
Sensao de repuxamento no abdome inferior; Diarria crnica; Incontinncia urinria.

Desmoronamento do Qi Def. Yang do Pi

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer o Qi e o Yang dos Rins e do Bao/Pncreas e utilizando os pontos especficos para a ptose do rgo especfico. Pontos VC4, VC3, VC6, VC12 e E36 moxa.

Incontinncia urinria em idosos

Paciente com mais de 70 anos; Associado a demncia, diminuio da mobilidade e doenas cardiovasculares; Capacidade vesical diminuda; Resistncia uretral diminuda; Diurese aumentada devido o uso de diurticos.

Deficincia Yang dos Rins

Polaciria, incontinncia urinria, oligria; Espermatorria, impotncia;

Idade avanada Doena prolongada

Infertilidade; Debilidade, apatia; Temor ao frio, frio lombar e nos joelhos; Face plida

Def. Yang dos Rins

Dentes fracos, surdez; Edema; Diminuio do apetite; Fezes soltas; Lngua plida, com revestimento fino e branco; Pulso fraco, retardado e profundo

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer e aquecer o Yang dos Rins, utilizando mtodos de tonificao e a moxa. Pontos: R3, B23, VC4, VG4 e VC6.

Urgncia-incontinncia
Crianas, adultos e idosos; Instabilidade do detrusor ou hipersensibilidade vesical; Infeco urinria, hiperplasia prosttica;

Sintomas
Polaciria Nictria Urgncia Urgncia-incontinncia.

Padro de desarmonia
Deficincia Yin do Rim Umidade Calor da Bexiga.

Deficincia Yin dos Rins

Def. Yin dos Rins

Emagrecimento;
Sede; Constipao; Urina escura;

Falha no controle do Yang

Fogo dos Rins

Lngua avermelhada e com pouco revestimento; Pulso fino e rpido; Tontura, memria fraca; Fraqueza nos joelhos e nas costas.

Tratamento
Princpio de tratamento:apaziguar o Fogo, usando mtodos de disperso, e depois, o de fortalecer o Yin. Pontos IG11, F3, VB 20, R2, R6, BP6, VC4 e B23.

Umidade Calor na Bexiga

Urgncia na mico; Alimentao desregrada Gotejamento de urina;

Dificuldade e dor ao urinar;

Poliria; Urina amarela e turva ou hematria; Calculose urinria; Lombalgia; Lngua com saburra amarela e pegajosa; Pulso rpido.

Invaso de Umidade Calor na Bexiga

Tratamento
Princpio de tratamento: sedar calor, eliminar a umidade e promover a diurese. Pontos: BP9, R3, BP6, B65, B28, VC3.

Disfuno Neurognica
Incontinncia ou reteno urinria; Urgncia miccional, polaciria; Causas:
Leso no SNC Leso medular Leso radicular

Disfuno vesical e uretral

Detrusor:
Hiperativo Hipoativo

Uretra:
Hiperativa Incompetente

Padres de desarmonia
Deficincia da Essncia dos Rins Deficincia Yin dos Rins Deficincia Yang dos Rins

Deficincia da Essncia
Mal desenvolvimento Congnito Doena prolongada Fadiga M nutrio
Falta de desenvolvimento; Desenvolvimento fsico lento; Desenvolvimento cerebral lento; Incontinncia ou reteno urinria; Senilidade precoce; Surdez, tinidos;

Def. essncia

Queda precoce e embranquecimento dos cabelos;

Infertilidade; Fragilidade ssea; Lombalgia, fraqueza nos joelhos; Pulso profundo e fraco.

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer a Essncia dos Rins. Pontos: R3, B23, VC4, E36, B11 e VB39.

Deficincia Yin dos Rins

Def. Yin dos Rins

Emagrecimento;
Sede; Constipao; Urina escura;

Falha no controle do Yang

Fogo dos Rins

Lngua avermelhada e com pouco revestimento; Pulso fino e rpido; Tontura, memria fraca; Fraqueza nos joelhos e nas costas.

Tratamento
Princpio de tratamento:apaziguar o Fogo, usando mtodos de disperso, e depois, o de fortalecer o Yin. Pontos IG11, F3, VB 20, R2, R6, BP6, VC4 e B23.

Deficincia Yang dos Rins

Polaciria, incontinncia urinria, oligria; Espermatorria, impotncia;

Idade avanada Doena prolongada

Infertilidade; Debilidade, apatia; Temor ao frio, frio lombar e nos joelhos; Face plida

Def. Yang dos Rins

Dentes fracos, surdez; Edema; Diminuio do apetite; Fezes soltas; Lngua plida, com revestimento fino e branco; Pulso fraco, retardado e profundo

Tratamento
Princpio de tratamento: fortalecer e aquecer o Yang dos Rins, utilizando mtodos de tonificao e a moxa. Pontos: R3, B23, VC4, VG4 e VC6.