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HTLV:

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS


CASOS NOTIFICADOS DE NA
REGIÃO DE SAÚDE DE JÉQUIÉ/Ba
NO PERÍODO DE 2012 A 2021
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DOS CASOS
NOTIFICADOS DE HTLV NA REGIÃO DE SAÚDE
DE JÉQUIÉ/BA NO PERÍODO DE 2012 A 2021

• Maria Aldenice de Oliveira Carneiro – LERR/Jequié


• Rosângela Miranda silva Batista – LERR/Jequié
O que é HTLV?
• Vírus linfotrópico de células T humanas.
• Quatro subtipos conhecidos, organizados em ordem numérica
crescente, sendo os mais relevantes nos quesitos epidemiologia e
patogenia o HTLV-1 e o HTLV-2.
• Podem estar envolvidos:
• Em alguns tipos de leucemias;
• Linfoma de células T do adulto (LLTA);
• Paraparesia espástica tropical/mieloma (doença da medula espinhal que
progride lentamente);
• Uveíte;
• Síndrome de Sjögren;
• E demais manifestações como: Dermatites infecciosas, poliomiosite,
artropatias, tireoidite, polineuropatias, alveolite linfocitária, linfoma cutâneo
de células T, estrongiloidíase, escabiose, hanseníase e tuberculose.

Essas desordens, são atribuídas aos fatores genéticos e imunológicos do


hospedeiro, estratificando as doenças em três categorias: neoplásicas,
inflamatórias ou infecciosas.
Indicações para testagem
diagnóstica da infecção por HTLV-
1/2
Potencial Patogênico do HTLV
Diagnóstico laboratorial
• Realizado em duas etapas: triagem e confirmação

• Triagem: testes laboratoriais sorológicos (ELISA ou aglutinação


– Sorologia para HTLV), presença de anticorpos contra o vírus

• Confirmação: utiliza-se geralmente um teste sorológico


(Western blot) e em casos de indeterminação deste, o teste
PCR (HTLV-PCR)

• Os dois últimos testes, além de confirmarem a infecção,


discriminam se ela é causada pelo HTLV-1 ou HTLV-2
Tratamento
• A cura desconhecida;
• Não existe tratamento específico que diminua a proliferação
do vírus;

• Existem poucas opções de tratamento, que funcionam


apenas como paliativos às manifestações patológicas
causadas pelo vírus;

• Uma combinação de AZT e interferon-α se mostrou efetiva


em alguns pacientes; entretanto, nenhum procedimento em
particular foi aprovado para o tratamento da infecção por
HTLV-I.

• As medidas tomadas para limitar a disseminação do HTLV-I


são as mesmas usadas para limitar a transmissão do HIV.
• Precauções sexuais, triagem do suprimento sanguíneo e
aumento da atenção quanto aos riscos potenciais e às
doenças são maneiras de prevenir a transmissão do vírus
Objetivo:

• Descrever o perfil epidemiológico dos casos


notificados de infecção causada pelo vírus T-
linfotrópico humano (HTLV) na região de saúde de
Jequié no estado da Bahia.
• Tipo de estudo epidemiológico: descritivo e retrospectivo;

• Local: Municípios da região de saúde de Jequié/Ba;

• Período: anos de 2012 a 2021.

• Fontes de dados: Informações retiradas do sistema TABNET Win32


3.0 referente as notificações dos casos de infecção pelo vírus
linfotrópico de células T humanas (HTLV) cadastradas no SINAN/Ba;

• Tipo de amostra: Todos os pacientes residentes na região de saúde de


Jequié/Ba notificados com infecção pelo HTLV no recorte temporal de
interesse.

• Critérios de inclusão: Casos confirmados da doença em todas as


faixas etárias, de acordo com a estratificação do SINAN.

• Critérios de exclusão: fichas de investigação incompletas quanto às


variáveis de interesse do presente estudo.
Variáveis investigadas:
• Quanto ao tempo:
• Registros do ano de notificação (2012 a 2021).
• Início dos sintomas (2007 a 2021).
• Quanto à pessoa:
• sexo (masculino, feminino);
• faixa etária Sinan;
• raça;
• escolaridade;
• município de residência;
• Quanto à doença:
• confirmação/descarte;
• evolução;
• classificação

O presente estudo encontra-se em acordo com os critérios da RESOLUÇÃO


Nº510, DE 7 DE ABRIL DE 2016 estando isento da necessidade de registro e
avaliação pelo sistema CEP/CONEP e de Termo de Consentimento Livre e
Esclarecido, por usar dados secundários de domínio público.
Resultados
• População baiana: 15.344.447 habitantes
• População da região de saúde de Jequié: 516.876
habitantes (3 % população baiana) ;
• Casos de HTLV notificados no período de 2012 a 2021 no
estado da Bahia: 4194
• Casos de HTLV notificados no período de 2012 a 2021 na
região de saúde de Jequié/Ba: 59;
Gráfico 1:
Percentual de CASOS DE
INFECÇÃO PELO VÍRUS HTLV por ano de
notificação NO SINAN, no período de 2010 a 2019.
25

20 19.6

17.2 17.1 16.9


15.3 15.3
15
13.5 13.5

10.6 11
10.2
10
8.5
7.4
6.8

5 4.5
3.1 3.4
2.7
1.7 1.7

0
2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Bahia R.S.Jequié

Fonte: SESAB/SUVISA/DIVEP/SINAN - Sistema de Informação


de Agravos de Notificação
Gráfico 2: Distribuição de casos de infecção pelo vírus HTLV
por município no estado da Bahia, no período de 2012 a 2021.

30

26
25

20

15
N=59

10
7
6
5 4 4
3
2 2
1 1 1 1 1
0
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Fonte: SESAB/SUVISA/DIVEP/SINAN - Sistema de
Informação de Agravos de Notificação
Gráfico 3: Casos de infecção pelo vírus HTLV por Ano de
Notificação.

10

9 9

8 8

1 1

2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Fonte: SESAB/SUVISA/DIVEP/SINAN - Sistema de Informação de


Agravos de Notificação
Gráfico 4: Casos de infecção pelo vírus HTLV por Ano do
Início dos Sintomas.

12

10
10
9

8
7 7

6
5

4
3 3 3

2 2
2
1 1 1 1 1

0
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021

Fonte: SESAB/SUVISA/DIVEP/SINAN - Sistema de Informação


de Agravos de Notificação
Tabela 1: Distribuição do perfil epidemiológico por infecção do
vírus HTLV na Bahia, no período de 2012 a 2021.
N (59) % (100)
Faixa etária/anos
<1 3 5,1
15 – 19 2 3,4
20 – 34 25 42,8
35 – 49 11 18,6
50 – 64 9 15,2
65 – 79 8 13,5
80 e + 1 1,7
Gênero
Ignorado/Branco 1 1,7
Masculino 11 18,6
Feminino 47 79,7
Raça
Ignorado/Branco 9 15,2
Branca 8 13,5
Preta 10 16,9
Parda 32 54,2
Escolaridade
Ign/Branco 21 35,6
Analfabeto 1 1,7
1ª a 4ª série incompleta do EF 3 5,1
4ª série completa do EF 7 11,9
5ª a 8ª série incompleta do EF 12 20,3
Ensino fundamental completo 3 5,1
Ensino médio incompleto 4 6,8
Ensino médio completo 5 8,5
Não se aplica 3 5,1
Fonte: SESAB/SUVISA/DIVEP/SINAN - Sistema de Informação de Agravos de Notificação
Tabela 2: Distribuição do perfil epidemiológico dos casos de
infecção pelo HTLV na Bahia, no período de 2012 a 2021.

N (59) % (100)
Critério de confirmação/descarte
Ignorado/Branco 43 72,9
Laboratório 15 25,4
Clínico-epidemiológico 1 1,7
Classificação
Ignorado/Branco 17 28,8
Confirmado 16 27,1
Inconclusivo 26 44,1
Evolução
Ignorado/Branco 53 89,8
Cura 5 8,5
Óbito por outra causa 1 1,7

Fonte: SESAB/SUVISA/DIVEP/SINAN - Sistema de Informação de Agravos


de Notificação
DISCUSSÃO E CONSIDERAÇÕES FINAIS

• Aumento do número de casos notificados de HTLV  implantação da


obrigatoriedade de informar a ocorrência dessa doença, uma vez que
a Bahia tornou compulsória a notificação da infecção pelo HTLV no
início de 2011.
• Dentre as cidades da região de saúde de Jequié, a cidade de
Jequié é a que apresenta a maior prevalência, registrando 44%
dos casos notificados na região, sendo seguida por Itagi, e
Ipiaú.
• Maior frequência maior acometimento do sexo feminino, que
pode ser consequência de uma série de variáveis relacionadas
não só ao processo de infecção, como também a relação entre
a mulher e o serviço de saúde. Assim, a frequência elevada de
mulheres infectadas pelo HTLV pode ser atribuída à maior
eficiência da transmissão sexual do vírus do HTLV-1 no sentido
homem-mulher. Ademais, deve-se considerar a maior
exposição da mulher aos serviços de saúde, o que favorece o
diagnóstico incidental do HTLV devido à maior procura ao
sistema de saúde por outras demandas.

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