A IMPORTÂNCIA DA AVALIAÇÃO DE

ENFERMAGEM NA PREVENÇÃO DE LESÕES EM

MEMBROS INFERIORES DE PACIENTES
DIABÉTICOS

Acadêmicas: Ana Paula A. T. de S. Enomoto

Aryane Kurtz
Orientadora: Mestre Pollyanna Santos Gimenes

Assis Chateaubriand-PR
Ano 2020
 OBJETIVO GERAL

Demonstrar a importância da consulta de

enfermagem para a prevenção de lesão no paciente
diabético.
 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Descrever a doença diabetes mellitus;
 Delinear sobre a consulta de enfermagem dirigida ao
paciente diabético
 Apontar os principais diagnósticos de enfermagem para
o paciente diabético;
 Descrever as condutas utilizadas em uma consulta de
enfermagem para prevenção do pé diabético.
 JUSTIFICATIVA
• 85% das úlceras nos pés de pacientes diabéticos
precedem a amputações (SILVA, 2017).
• Grande taxa de amputação poderia ser evitada desde o
inicio.
 RELEVÂNCIA
A Organização Mundial de Saúde e a Federação
Internacional de Diabetes dizem que por meio de
medidas simples pode reduzir as taxas de amputações
em até 50% (SANTOS, 2015):

•Assistência preventiva;

•Diagnóstico precoce;

•Tratamento mais resolutivo.

 MARCO CONCEITUAL

1. DIABETES
2. EPIDEMIOLOGIA
3. PÉ DIABÉTICO
4. CONSULTA DE ENFERMAGEM
5. AVALIAÇÃO DO PÉ DIABETICO
6. DIAGNOSTICO DE ENFERMAGEM
7. PREVENÇÃO
 REVISÃO DE LITERATURA
1. DIABETES

O diabetes mellitus (DM) é um distúrbio metabólico

caracterizado por hiperglicemia persistente, decorrente de
deficiência na produção de insulina ou na sua ação, ou em
ambos os mecanismos.
 REVISÃO DE LITERATURA
2. EPIDEMIOLOGIA

Figura: Prevalência de diabetes mellitus, diagnosticado por TOTG (PITITTO, 2019).

 REVISÃO DE LITERATURA
3. PÉ DIABÉTICO
“Pé diabético é o termo empregado para denominar
diversas alterações, como: Infecção, ulceração e ou
destruição dos tecidos profundos associadas a
anormalidades neurológicas e vários graus de doença
vascular periférica nos membros inferiores” (GRUPO DE
TRABALHO INTERNACIONAL SOBRE PÉ DIABÉTICO,
2001).
 REVISÃO DE LITERATURA

Figura: Locais mais frequentes de ulceração no pé diabético. Ocorre com frequência na parte dorsal dos dedos e na região
plantar ao nível das cabeças dos metatarsos e do calcâneo (SANCHES, 2008).
 REVISÃO DE LITERATURA
4. CONSULTA DE ENFERMAGEM

Para Rosas (2015), o enfermeiro utiliza a metodologia de

resolução de problemas inerente ao processo de enfermagem
 REVISÃO DE LITERATURA
5. AVALIAÇÃO DO PÉ DIABETICO
•Avaliação periódica;
 REVISÃO DE LITERATURA

7. PREVENÇÃO
•Educação;

•Orientações;

•Auto exame dos pés;

•Conscientização.
CRONOGRAMA
 METODOLOGIA
Tipo de estudo:

Pesquisa bibliográfica

Fonte:

Bancos de dados eletrônicos : Scientific Eletronic Library

Online (SCIELO), Base de Dados de Enfermagem
(BDENF), textos publicados nos Manuais da ANVISA e
livros, com datas de publicações entre 2005 e 2020.
 REFERÊNCIAS
• BATISTA, F. Pé diabético e feridas complexas. 2014. Disponível em
<https://www.diabetes.org.br/publico/colunas/107-dr-fabio-batista/821-pe-diabetico-e-
feridas-complexas> acesso em 02 de junho de 2020.
• BRASIL. Diabetes Mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde,
Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2006. Disponível em
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diabetes_mellitus_cab16.pdf>. acesso em 30
de março de 2020.
• BRASIL. Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica: diabetes
mellitus / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção
Básica. – Brasília: Ministério da Saúde, 2013. Disponível em
<https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategias_cuidado_pessoa_diabetes_mellitu
s_cab36.pdf>.30 de março de 2020.
• BRASIL. Manual de condutas para tratamento de úlceras em hanseníase e diabetes.
Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de Vigilância
Epidemiológica. – 2. ed., rev. e ampl. Brasília 2008. 92 p.
• BRASIL. Manual de condutas para úlceras neurotróficas e traumáticas. Ministério da
Saúde, Secretaria de Políticas de Saúde, Departamento de Atenção Básica. Brasília: 2002.
56 p
 REFERÊNCIAS
• BRASIL. Manual do pé diabético: estratégias para o cuidado da pessoa com doença
crônica/ Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção
Básica. –Brasília: Ministério da Saúde, 2016. Disponível
em<http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/publicacoes/manual_do_pe_diabetico.pdf>.3
0 de março de 2020.
• BRUNNER & SUDDARTH, Tratado de enfermagem médico cirúrgico– Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 2014. 3 v.
• CAIAFA, J. S. Atenção integral ao portador de pé diabético. Jornal Vascular Brasileiro.
vol.10 no.4 supl.2 Porto Alegre 2011. Disponível em:
<https://www.scielo.br/pdf/jvb/v10n4s2/a01v10n4s2.pdf>.
• Cuidados de enfermagem ao paciente com pé diabético: uma revisão integrativa.
Disponível em <https://periodicos.unifacex.com.br/Revista/article/view/916/pdf>. Acesso em
29 de junho de 2020.
• DUARTE, N. GONÇALVES, A. Pé diabético. Revista de Angiologia e Cirurgia Vascular,
Volume 7 | Número 2, junho 2011. Disponível em:
<http://www.scielo.mec.pt/pdf/ang/v7n2/v7n2a02.pdf> acesso em 08 de junho de 2020.
 REFERÊNCIAS
• GOMES, M. de B. Diabetes: recordando uma história. v. 14, n. 4, out-dez/2015
Revista.hupe.uerj.br. Disponível em <
https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/20069/23179>.
• GROSSI, S. A. A.; PASCALI P. M. Cuidados de Enfermagem em Diabetes. São Paulo: AC
Farmacêutica, 2009. Disponível em <
http://www.saudedireta.com.br/docsupload/13403686111118_1324_manual_enfermagem.pdf
>.Acesso> em 29 de junho de 2020.
• GRUPO DE TRABALHO INTERNACIONAL SOBRE PÉ DIABÉTICO. Consenso
Internacional sobre pé diabético. Brasília, DF: Secretaria de Estado da Saúde do Distrito
Federal, 2001. 100 p.
• LAKATOS, E. M. Fundamentos de metodologia científica 1 Marina de Andrade Marconi,
Eva Maria Lakatos. - 5. ed. - São Paulo: Atlas 2003.
• MEDCURSO. Endocrinologia: diabetes mellitus, obesidade, distúrbios nutricionais:
parte clínica e cirúrgica. Volume 3. São Paulo: MedyKlin, 2011.
• MORAIS, G. F da C. et al. Conhecimento e práticas dos diabéticos acerca das medidas
preventivas para lesões de membros inferiores. Revista Baiana, v 33, n 3, p. 361-371,
2009. Disponível em: <http://files.bvs.br/upload/S/0100-0233/2009/v33n3/a005.pdf>. 30 de
março de 2020.
 REFERÊNCIAS
• PITITTO, B. de A., et al. Dados epidemiológicos do diabetes mellitus no Brasil.
Departamento de Epidemiologia, Economia e Saúde Pública. SBD 2019. Disponível em <
https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/SBD-
_Dados_Epidemiologicos_do_Diabetes_-_High_Fidelity.pdf>.
• RAMPAZZO, L. Metodologia científica: Para alunos dos cursos de graduação e pós-
graduação. 3. ed. São Paulo: Edições Loyola, 2005.
• ROSAS, M. C. C. L. Gestão da consulta de enfermagem à pessoa com diabetes: que
modelo de cuidados? Escola Superior de Enfermagem do porto. Dissertação. Porto, 2015.
Disponível em <
https://comum.rcaap.pt/bitstream/10400.26/9764/1/Tesecorrigida_30_01_2015_CD.pdf>
acesso em 01 de julho de 2020.
• SANCHES, J.T. Pé Diabético: fisiopatologia, manifestações e principais formas de
diagnóstico e rastreio. Junho de 2008. Disponível em <
https://ubibliorum.ubi.pt/bitstream/10400.6/882/1/Tese%20de%20mestrado.pdf>. Acesso em
30 jun. de 2020.
• SANTOS, G. I. L. et al. Pé Diabético: Condutas Do Enfermeiro. Revista Enfermagem
Contemporânea. 2013 Dez;2(1):225-241.
 REFERÊNCIAS
• Santos, I. C. R. V, et al. Fatores associados a amputações por pé diabético. Jornal
vascular brasileiro. 2015; 14(1): 37-45.
• São Paulo (Estado) Secretaria da Saúde. Linha de cuidado diabetes mellitus:
manual de orientação clínica / organizado por Fátima Palmeira Bombarda, Fabiana
da Mota Peroni e Larissa Cássia Gruchovski Veríssimo. – São Paulo: SES/SP, 2018.
• SILVA, M. A. P. da. et.al Manual de prevenção do pé diabético. —Pouso Alegre:
Univás, 2017. 58p.
• SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES (SBD). Diretrizes da Sociedade Brasileira
de diabetes. 2019-2020 Rio de Janeiro: 2019. Disponível em
<https://www.diabetes.org.br/profissionais/images/DIRETRIZES-COMPLETA-2019-
2020.pdf>.
• TSCHIEDEL, B. A História do Diabetes. Sociedade Brasileira de
Endocrinologia e Metabologia (SBDM), 2014. Disponível em<
https://www.endocrino.org.br/historia-do-diabetes/> acesso dia 22 maio de 2020.