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16- A técnica de sutura da incisão em envelope desde 1ºM, com descarga póstero-
lateral, para a exodontia de 3ºM incluso, tem como ordem de execução dos pontos:
a) o último ponto é colocado por distal do 2ºM.
b) o segundo ponto é colocado na papila interdentária entre 1ºM e 2ºM.
c) o primeiro ponto é colocado na papila interdentária entre 1ºM e 2ºM.
d) o último ponto é colocado na papila interdentária entre 1ºM e 2ºM.
e) o primeiro ponto é colocado por distal do 2ºM.
21. Um paciente que se apresente com tensão arterial sistólica 140 mmhg e
diastólica 80 mmhg, com dente para exodontia:
a. Pode realizar a exodontia com administração de adrenalina
b. Todas as opções estão corretas
c. Pode realizar a exodontia após administração de heparina de baixo
peso molecular
d. Pode realizar a exodontia, mas com cuidados especiais
e. Pode realizar a exodontia logo que seja administrado cloranfenicol
3
b. as inserções musculoaponeuróticas
e. a) + b) + c) estão corretas
b. A dosagem máxima diária num paciente adulto não deve ultrapassar os 800mg
d. b) e c) estão corretas
d. a) + b) estão corretas
e. a) + b) + c) estão corretas
d. B e C são verdadeiras
13.Um paciente que se apresente com tensão arterial sistólica 140mmhg e diastólica 90
mmhg, e um dente para exodontia:
15.O politetrafluoretileno (PTFE) 5/0 é um material de fio de sutura que pode ser
classificado como:
a. Sintético, Multifilamentado e absorvível.
e. B e C são verdadeiras.
d. a) + b) são verdade
e. a) + b) + c) são verdade
e. a) + b) + c) estão corretas
23.A angina de Ludwig é uma forma grave de celulite difusa que se caracteriza por:
e. b) e c) estão corretas
d. a) e b)
e. a) + b) + c)
c. A lesão do nervo alveolar inferior pode traduzir-se por uma parestesia transitória
(no caso de secção do nervo) ou por uma hiperestesia (no caso de contusão ligeira)
d. a) e b) estão corretas;
e. b) e c) estão corretas;
c. o tipo de anestésico usado não parece ter influência como factor etiológico
d. a) + b) estão corretas
e. a) + b) + c) estão corretas
b. os ápices dos incisivos centrais maxilares estão mais perto da cortical palatina e
como tal a infeção propaga-se preferencialmente através da cortical vestibular;
d. a + c estão corretas
e. b + c estão corretas
2. Ao compararmos um fio de seda 3/0 com um fio de poliamida 5/0, podemos afirmar
que:
a). Ambos podem ser utilizados na sutura de planos profundos
b). Os fios de nylon e seda têm ambos origem idêntica ao fio de catgut
c). O calibre dos fios referidos não influencia a sua utilização
d). O fio de seda tem maior calibre do que o fio de nylon
e). O fio de poliamida / nylon é multifilamentar
4. É verdade que:
a). Todas as opções são verdadeiras
b). Quando possível recorremos à cicatrização por primeira intenção
c). A cicatrização por primeira intenção apresenta menos cicatriz
d). Na cicatrização por segunda intenção não existe a coaptação dos bordos da ferida
e). Os alvéolos dentários cicatrizam por segunda intenção
5. Relativamente à utilização de lâminas de bisturi para a execução de incisões e retalhos
na cavidade oral podemos afirmar que:
a). A lámina n° 11 é frequentemente usada para incisões lineares da tuberosidade
maxilar em cirurgias de 18 incluso
b). A lamina nº11 é frequentemente usada para a realização de incisões festoneadas do
sulco gengival na região vestibular maxilar anterior
c).A lâmina nº 11é frequentemente usada em drenagens cirúrgicas de abcessos agudos
d). a) e b) estão corretas
e) b) e c) estão correctas
14. Em relação aos fármacos corticóides na terapêutica pós-op em Cirurgia oral, é verdade
que:
a). Todos os corticóides têm poder anti-inflamatório semelhante
b). A via parentérica parece ser mais eficaz
c). Todas as outras opções são falsas
d). Aparentam ser eficazes no controlo da inflamação mas não do trismos
e). A toma única pós-op aparenta ter melhores resultados
37. Para realizar o tratamento de tecidos após realização de retalho, pode usar:
a) Afastador de Minnesota
b) Afastador de Farabeuf
c) Afastador de Molt
d) Todos os anteriores
e) a) e b) estão corretos
7. São várias as complicações que podem surgir na execução de um retalho, como deve
executar o retalho para evitar a deiscência dos tecidos:
a) A zona livre de um retalho deve ser sempre menor que a base, exceto quando
existe uma artéria major na base (isquémia)
b) A dimensão da base não pode ser menor que a altura e de preferência o triplo
(dobro)
c) Incluir sempre uma fonte sanguínea na base do retalho
d) A base do retalho deve ser pressionada ou dobrada, pode haver um
compromisso vascular grave
e) Efetuar a sutura dos bordos do retalho sobre o osso saúdavel
10. O Nylon 5/0 é um material de fio de sutura que pode ser classificado como:
a) Natural, monofilamentado e absorvível
b) Natural, multifilamentado e absorvível
c) Sintético, multifilamentado e absorvível
d) Sintético, monofilamentado e não absorvível
e) Sintético, multifilamentado e não absorvível
16. Qual a sutura não reabsorvível mais usada após a exodontia do dente 16:
a) Seda 3/0 (não reabsorvível, e cria resíduos após 15 dias )
b) Vicryl 3/0 (reabsorvível)
c) Nylon 3/0 (não reabsorvível)
d) Supramid 3/0 (não reabsorvível)
e) Catgut 3/0 (reabsorvível)
17. Ao realizar a exodontia por técnica aberta do resto radicular do dente. Deverá
respeitar os seguintes principios em relação ao retalho:
a) Realizar retalho de espessura parcial (total)
b) Usar lâmina nº15 montada em cabo bisturi nº4 (cabo bisturi nº3)
c) A incisão deverá ser realizada sobre tecidos tensos
d) A base do retalho deverá ser menor que a extremidade livre (maior)
e) Todas as anteriores
18. Para realizar o afastamento dos tecidos após a realização do retalho poderá usar:
a) Afastador de Minnesota
b) Afastador de Farabeuf ( afastador de lábios)
c) Afastador de Molt (descolador)
d) Todas as anteriores
e) A e E
32. A incisão correta / tipo para a exodontia de terceiros molares inferiores submucosos
é descrita da seguinte forma:
a) A incisão em envelope sem descargas, prolonga-se desde o 1º molar para distal
em direção mesial
b) A incisão em envelope com uma descarga, prolonga-se desde o 1º molar até distal
do 2º molar onde se inicia a descarga em direção postero-lateral
c) Incisão em envelope com uma descarga, prolonga-se desde o 1º molar até distal
do 2º molar onde se inicia a descarga em direção postero-medial
d) A incisão em envelope festonada vestibular envolvendo o 2º molar à porção
media distal, seguida de incisão horizontal na extensão do dente retido com
descarga em direção postero-lateral
Descrição do professor: Incisão em envelope festoneado vestiular, envolvendo o
3º molar até à porção média-distal, seguida de incisão horizontal na extensão do
dente retido com descarga em direção póstero-lateral.
3º Ano 1º Semestre Janeiro 2019
1. Na programação de exodontia devemos requerer o International Normalized Ratio na
seguinte situação:
a) Paciente a realizar toma de ciclosporinas
b) Paciente a realizar toma de bifosfonatos
c) Paciente a realizar toma de ácido acetilsalicílico
(antiagregante – não suspendem toma)
d) Paciente a realizar toma de varfarina
(anticoagulante – deixar a toma 2-3dias antes)
e) b) + d)
3. Um paciente que se apresente com tensão arterial sistólica 210mmhg (estagio 4 - não se
faz) e diastólica 110mmhg, com dente para exodontia:
a) Pode realizar a exodontia desde que seja administrada a adrenalina
b) Pode realizar a exodontia logo que seja administrado cloranfenicol
c) Pode realizar a exodontia sem cuidados especiais
d) Pode realizar a exodontia após a administração de heparina de baixo peso
molecular
e) Nenhuma das opções é verdadeira
6. É verdade que:
a) A realização de anestesia intra-ligamentar não é indicada para a profilaxia
antibiótica de endocardite bacteriana
b) A realização de anestesia intra-ligamentar é indicação para a profilaxia
antibiótica de endocardite bacteriana
c) A realização de anestesia infiltrativa em tecido mole não infetado não indica a
realização de profilaxia antibiótica de endocardite bacteriana
d) O traumatismo da mucosa labial é indicação para a profilaxia antibiótica de
endocardite bacteriana
e) Todas as anteriores são falsas
7. É verdade que:
a) As cefalosporinas são o grupo de antibiótico de escolha para a profilaxia
antibiótica de endocardite bacteriana
b) As tetraciclinas são o grupo de antibiótico de escolha para a profilaxia antibiótica
de endocardite bacteriana
c) A ampicilina é uma alternativa válida á amoxicilina para a profilaxia antibiótica
de endocardite bacteriana
d) O antibiótico selecionado para a profilaxia antibiótica de endocardite bacteriana
deve ser tomado 2h antes da consulta (-> 30/60min )
e) Nenhuma das anteriores é verdadeira
8. Um dente em fase de pulpite irreversível:
a) Tem indicação absoluta de exodontia
b) Não responde a testes térmicos
c) Obriga a antibioterapia prévia à exodontia
d) Não obriga a antibioterapia prévia à exodontia
e) D + B
10. Para a exodontia de um dente 14 (raizes V e P) desvitalizado com coroa destruída, a melhor
opção será:
a) Retalho em envelope com descarga vertical na bossa canina e osteotomia
b) Retalho em envelope com descarga na fossa canina e osteotomia
c) Odontosecção no sentido vestíbulo-palatino
d) Odontosecção no sentido mesio-distal
e) Nenhuma das opções
15. Uma comunicação oro-antral após exodontia de 4mm (2-3mm encerra espontaneamente)
de diâmetro deve ser tratada, entre outras medidas:
a) Com retalho de avanço palatino
b) Com retalho vestibular de avanço
c) Com colocação de tela de titânio
d) Com estabilização de coágulo com sutura
e) Com reposicionamento da bola adiposa de Bichat
19. Em termos de gravidade relativa de infeção em espaços fasciais é verdade: (primários pouco
grave/ secundario – mt grave)
a) A invasão do espaço bucal (primario) é considerada grave
b) A invasão do espaço retro-faríngeo (secundario) é considerada de pouca
gravidade
c) A invasão do espaço sub-mentoneano é considerada de gravidade moderada
(primário)
d) Todas as anteriores são verdadeiras
e) B e C são verdadeiras
31. O nylon 5/0 é um material de fio de sutura que pode ser classificado como?
a. Natural, monofilamentado e absolvível
b. Natural, multifilamentado e absolvível
c. Sintético, multifilamentado e absorvível
d. Sintético, monofilamentado ou multifilamentado e não absorvível
e. Sintético, multifilamentado e não absorvível
.............
NOTA:
10 – Incisões pele e músculos
11 – Abcessos + sectores anteriores
12 – Sectores posteriores e intra-sulculares
15 – Incisões mucosa e fibromucosas (+ utilizada)
12 – Maxilares inclusos
15 – Mandibulares inclusos
Perguntas Caninos Inclusos
1. Atendendo à classificação proposta por Pell & Gregory relativa aos terceiros molares
inferiores e ao índice de dificuldade cirúrgica relacionado, podemos afirmar que:
a) o nível A, classe III apresenta a situação de prognostico mais difícil.
b) O nível C, classe I apresenta a situação de menor dificuldade cirúrgica.
c) O nível A, classe I apresenta a situação de maior dificuldade cirúrgica.
d) O nível C, classe II apresenta uma situação de elevada dificuldade cirúrgica.
e) o nível A, classe II apresenta uma situação de elevada dificuldade cirúrgica.
20. Um paciente que se apresente com tensão arterial sistólica 210mmhg (estagio 4 - não se
faz) e diastólica 110mmhg, com dente para exodontia:
a) Pode realizar a exodontia desde que seja administrada a adrenalina
b) Pode realizar a exodontia logo que seja administrado cloranfenicol
c) Pode realizar a exodontia sem cuidados especiais
d) Pode realizar a exodontia após a administração de heparina de baixo peso
molecular
e) Nenhuma das opções é verdadeira
22. A respeito de pacientes grávidas com infeção de origem odontogénica, é verdade que:
a) A administração de tetraciclina é segura
b) A administração de nimesulida é segura
c) A administração de cloranfenicol e paracetamol é segura
d) A administração de amoxicilina e ibuprofeno é segura
(amoxicilina e paracetamol)
e) Nenhuma das anteriores
27. Para a exodontia de um dente 14 (raizes V e P) desvitalizado com coroa destruída, a melhor
opção será:
a) Retalho em envelope com descarga vertical na bossa canina e osteotomia
b) Retalho em envelope com descarga na fossa canina e osteotomia
c) Odontosecção no sentido vestíbulo-palatino
d) Odontosecção no sentido mesio-distal
e) Nenhuma das opções
28. Na realização de exodontia múltiplas no mesmo momento cirúrgico: (Max post, Max ant,
1Mmax, Cmax, Mand pot, Mand ant, 1Mmand, Cmand)
a) Os dentes maxilares e posteriores são os primeiros a serem extraídos
b) Os dentes mandibulares e posteriores são os primeiros a serem extraídos
c) Os dentes anteriores são os primeiros a serem extraídos
d) Os dentes mandibulares e anteriores são os primeiros a serem extraídos
e) Nenhuma das opções é verdadeira
29. É verdade que:
a) O início de ação da anestesia na mandíbula é mais rápido
b) A duração de ação na maxila é maior / superior
c) O inicio de ação na maxila é mais rápido
(e acaba mais rapido)
d) Nenhuma das anteriores
e) a) e b) são verdadeiras
32. Uma comunicação oro-antral após exodontia de 4mm (2-3mm encerra espontaneamente)
de diâmetro deve ser tratada, entre outras medidas:
a) Com retalho de avanço palatino
b) Com retalho vestibular de avanço
c) Com colocação de tela de titânio
d) Com estabilização de coágulo com sutura
e) Com reposicionamento da bola adiposa de Bichat
34. A manobra de Valsalva: (confirmar comunicação oro-antral com nariz tapado– se houver
sai ar e sangue do alveolo)
a) Permite a reposição dos côndilos após a luxação bilateral -> para luxação da
ATM
b) Permite o acesso cirúrgico ao seio maxilar para a remoção de raízes deslocadas
–> técnica de Cadwell-Luc
c) Implica a expiração pelo nariz para verificar a existência de comunicação
nasosinusial
d) Implica a inspiração pelo nariz para diagnosticar uma comunicação oro-antral
e) Nenhuma das anteriores
43. Um paciente surge na clínica com abcesso de origem dentária, com tumefação
localizada, no espaço bucal direito. A opção de tratamento correta será:
a. Medicação antibiótica imediata e exodontia posterior, a drenagem não está
indicada por se tratar de um abcesso
b. Drenagem por via intra-oral, medicação antibiótica e exodontia posterior
c. Afectando apenas o espaço bucal não é necessário drenar. A toma de antibiótico
seguido de exodontia será suficiente
d. Á semelhança de uma celulite, este tipo de abcesso deve ser drenado
e. nenhuma resposta anterior está correta
48.O nylon 5/0 é um material de fio de sutura que pode ser classificado como?
a. Natural, monofilamentado e absolvível
b. Natural, multifilamentado e absolvível
c. Sintético, multifilamentado e absorvível
d. Sintético, monofilamentado ou multifilamentado e não absorvível
e. Sintético, multifilamentado e não absorvível
49. Ao compararmos as características de um fio de seda 3/0 e o fio de nylon 5/0 podemos
afirmar que: (menor numero de zeros – maior calibre)
a. O fio de seda tem maior calibre que o fio de nylon
b. O fio de seda tem menor calibre que o fio de nylon
c. O fio de seda e nylon são iguais relativamente à origem
d. A+C
e. B+C
50. Que instrumento julga adequado para a divulsão de um retalho trapezoidal na região
posterior maxilar?
a. Descolador de minnesota afastador
b. Descolador de prichard
c. Afastador de Molt descolador
d. B e C
e. Todas as anteriores .
51. Em cirugia oral a ordem correta dos tempos operatórios da técnica aberta é:
3. É verdade que:
a. O nervo alveolar superior anterior inerva o primeiro pré-molar
b. O nervo alveolar anterior médio inerva parte do primeiro molar
c. O nervo bucal inerva toda a mucosa bucal
d. O nervo bucal inerva a mucosa da região canina mandibular
e. Nenhuma das anteriores
13. Um paciente tem indicação de exodontia por técnica fechada do dente 36 e faz uso de
ácido acetilsalicílico
a. Deve suspender o AAS 3 dias antes do procedimento
b. Deve suspender o AAS 7-10 dias antes do procedimento
c. Não necessita de suspender, as medidas locais de hemostase são suficientes
d. Deve fazer uma transfusão de plaquetas antes de qualquer procedimento
e. Nenhuma das anteriores está correta
14. Na realização da exodontia do dente 47 o paciente refere dor na região vestibular durante
a sindesmotomia. Provavelmente haverá défice anestésico do(s) nervos(s)
a. Alveolar inferior direito
b. Bucal
c. Mentoniano
d. A + B
e. B + C
19. As infeções de origem odontogénica podem progredir para espaços fasciais. Dos seguintes,
indique aquele que apresenta maior risco, se invadido.
a. Vestibular BAIXA SEVERIDADE
b. Retro-faríngeo ALTA SEVERIDADE
c. Infra-orbitário BAIXA SEVERIDADE
d. Sub-mandibular MODERADA SEVERIDADE
e. Todos apresentam igual risco
32. Paciente que se encontra a fazer varfarina, com indicação de exodontia do dente 33 e com
valor de IRN efetuado no dia da cirurgia de 2,8. Como deve proceder?
a. Prosseguir com extração e dar as instruções pós-operatórias adequadas
b. Prosseguir com a extração e sugerir ao paciente que interrompa a varfarina por 3 dias
c. Sugerir ao paciente que interrompa a varfarina e inicia a toma de aspirina 125 mg e retorne 3
dias após realizar a extração
d. Sugerir ao paciente que consulte o cardiologista para interromper o tratamento com varfarina
e. Referir o paciente a um cirurgião Maxilo-facial para realizar um tratamento cirúrgico tão
complexo como este
38. A primeira semana de cicatrização alveolar após exodontia caracteriza-se pela seguinte
fase:
a. Formação de tecido de granulação que invade o interior do alvéolo
b. Epitelização da ferida, através do recobrimento gengival do alvéolo
c. Fase inflamatória, com migração de glóbulos brancos para a superfície alveolar
d. Deposição osteoide ao longo do osso alveolar
e. Formação de osso trabecular no interior do alvéolo
2. Na realização dum retalho em envelope com uma descarga mesial na exodontia de 25:
a. A descarga vertical deve ser realizada no meio da papila mesial.
b. A descarga vertical deve ser realizada em distal da papila mesial.
c. A descarga vertical deve ser realizada a distal da papila mesial.
d. A descarga vertical deve ser realizada em mesial da papila mesial.
e. A posição da descarga é indiferente logo que permita o acesso ao campo operatório.
4. No decurso de uma exodontia do dente 16, ocorre fractura do terço apical da raíz
palatina. Após exploração e observação do alvéolo dentário vemos o
desaparecimento do resto radicular. Assinale a localização provável do resto radicular:
a. A raiz deslocou-se para o interior do seio maxilar.
b. A raiz deslocou-se para uma zona compreendida entre o seio maxilar e a membrana
de schneider.
c. A raiz deslocou-se para uma zona compreendida entre a membrana interna das
fossas nasais e a membrana de Schneider
d. A e b
e. Todas as anteriores
5. A respeito da alveolite seca:
a. É um processo crónico e não purulento.
b. É um processo agudo e purulento.
c. Julga-se que a actividade fibrinolítica bacteriana tem influência na etiologia.
d. A e C estão correctas
e. B e C estão correctas
10. Na clinica universitária compareceu uma paciente com 65 anos para realizar exodontia
do dente 16. Na realização da história clínica a paciente referiu que sofre de cirrose
severa. Que problema é provável que ocorra com o tratamento? a. Susceptibilidade
aumentada à dor.
b. Tendência aumentada para hemorragia.
c. Infeccção oral recorrente.
d. Tendência aumentada para a síncope.
e. Dificuldade em conseguir uma adequada anestesia local.
11. No decurso de uma exodontia do dente 16 ocorre fractura do 1/3 da raíz palatina. É
correcto afirmar que:
a. Devemos luxar o fragmento radicular em direcção apical com alavanca.
b. Considerando o risco de introduzir a raiz no seio maxilar não devemos tentar extrair.
c. Podemos realizar osteotomia do osso inter-radicular com turbina e broca
diamantada e luxar o fragmento em direcção coronal.
d. Luxação e remoção do resto radicular ou osteotomia, luxação e remoção do resto
radicular.
e. D e C.
12. Foi realizada uma cirurgia pré-protética no maxilar superior… edentulo. Tendo sido
realizado um retalho em envelope palatino, desde a região do dente 15 ao dente 25.
Qual considera mais adequada a esta situação.
a. Sutura com vários pontos simples.
b. Sutura com pontos cruzados / sutura cruzada.
c. Sutura com pontos de colchoeiro horizontal.
d. Sutura com pontos de colchoeiro vertical.
e. Sutura contínua (se não fosse uma extensão tão grande)
14. Uma paciente do sexo feminino de 35 anos, apresenta-se na consulta de cirurgia oral
com tumefacção na região infra-orbitária esquerda, dor intensa, temperatura corporal
de 38,5ºC. o exame clínico intra-oral revela cárie extensa no dente 23 e dor à
percussão. A palpação da face evidencia flutuação dos tecidos moles e sinal de Gode
positivo. A radiografia panorâmica dentária não evidencia alterações patológicas. O
diagnóstico provável é:
a. Abcesso apical agudo (flutuante)
b. Abcesso apical crónico
c. Celulite
d. Equimose
e. Periodontite
9- É verdade que:
a) A ampicilina é o grupo de antibióticos para o tratamento da endocardite
b) A clindamicina é usada para o tratamento da endocardite
11- Trombocitopenia
a) Plaquetas abaixo das 100000
16- Um paciente idoso com um 7º mandibular com fratura da coroa e que teve um
enfarte agudo do miocárdio EAM há 3 meses pode:
a) Tomar vasoconstritores aquando da exodontia / realizar exodontia com
vasoconstritor
22- AINES:
a) Eliminados por via renal e metabolizados por via hepática
28- Minessota
a) Afastar a língua e afastar retalhos posteriores
4. É verdade que:
a. Os terceiros molares mandibulares sub-mucosos mésio-inclinados apresentam o grau
de dificuldade mais elevado
(são os disto-inclinados)
b. Raramente se seccionam terceiros molares maxilares submucosos
(porque o osso é esponjoso)
c. O edema pós-operatório de terceiros molares retidos, normalmente, atinge o seu pico
às 24 horas e resolve às 72h
d. A e B
e. A e C
10. Qual a situação clinica em que podemos utilizar a técnica fechada de Peterson?
Supranumerário (mesiodente) submucoso
Dentes com patologia periapical
Terceiros molares superiores com coroa clínica integra
Dentes com destruição interna
Intervenções que exijam retalho mucoperiosteo
12. Qual a substancia que não contribui para uma hemorragia em Cirurgia oral:
a. Álcool
b. Anticancerígenos
c. Nicotina
d. Anticoagulantes
e. Antiagregantes
3- Um paciente que se apresente com tensão arterial sistólica 210mmhg e diastólica 110
mmhg, com dente para exodontia:
a) Pode realizar a exodontia desde que seja administrada adrenalina
15- Uma comunicação oro-antral após exodontia de 4mm de diâmetro deve ser tratada, entre
outras medidas:
a) Com retalho de avanço palatino
b) Com retalho vestibular de avanço
c) Com colocação de tela de titânio
d) Com estabilização de coágulo com sutura
e) Com reposicionamento da bola adiposa de Bichat