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AMELOGÊNESE IMPERFEITA HIPOPLÁSICA

Quando o defeito ocorre na formação da matriz do esmalte caracteriza-se do tipo


hipoplásica, apresentando-se anatomicamente fino e com presença de sulcos, fossas e
transparência a dentina (cor acastanhada). Radiograficamente examina-se o esmalte
menos espesso bem evidentes nos espaços interproximais e cúspides dos dentes. Além
disso, os dentes perdem os contatos proximais devido ao menor tamanho e as cúspides
dos dentes posteriores assumem a forma plana e baixa 2, 29, 30. No padrão rugoso, o esmalte
é morfologicamente fino, duro, com superfície grosseira, dentes mais delgados em
direção à superfície inciso-oclusal e apresentam pontos de contato abertos. Os dentes são
menos suscetíveis à atrição e quando não erupcionados geralmente sofrem reabsorção. A
mordida aberta anterior é comum21.
FIGURA 1: Amelogênese imperfeita hipoplásica FIGURA 2: Amelogênese imperfeita
de padrão rugoso. de padrão rugoso.

Fonte: NEVILLE et al. Patologia oral e maxilofacial Fonte: http://picdeer.com/tag/ameloge-


(2009) nesse imperfeita

AMELOGÊNESE IMPERFEITA HIPOCALCIFICADA

Nesse tipo de amelogênese o defeito ocorre na mineralização do esmalte, este se apresenta


áspero, descolorido (inestético), menor consistência e maior susceptibilidade ao desgaste
e desta forma, a anatomia dentária tende a ser afetada2. A radiopacidade do esmalte é
semelhante à da dentina12. Forma e tamanho normais, mas com a função vão-se perdendo
a superfície oclusal exceto a porção cervical, os dentes ficam mais pré-dispostos a cárie
e a deposição de cálculo 21.
FIGURA 3: Amelogênese imperfeita hipocalcificada.

Fonte: NEVILLE et al. Patologia oral e maxilofacial (2009)


AMELOGÊNESE IMPERTEITA HIPOMATURADA
No tipo hipomaturada, a deposição de matriz e a mineralização do esmalte ocorre
apropriadamente, mas o defeito está na fase de maturação do esmalte pois a água não é
reabsorvida. Dessa forma o esmalte apresenta espessura e dureza normais, mas com um
manchamento opaco, que pode variar de branco a amarelo-amarronzado ou vermelho-
amarronzado e tendência a descolar-se em lascas ao invés de desgastarse2. O esmalte
hipomaturado apresenta radiodensidade similar ou menor que a dentina29. Além disso,
devido ao seu aspecto, pode ser confundida com a fluorose dentária (distúrbio no
desenvolvimento e maturação do esmalte causado pela excessiva e prolongada ingestão
de flúor). Sua problemática principal é a estética21.

FIGURA 4: Amelogênese imperfeita hipomaturada

Fonte: NEVILLE et al. Patologia oral e maxilofacial (2009)

AMELOGÊNESE IMPERFEITA HIPOPLÁSICA/ HIPOMATURADA COM


TAURODONTIA
Esse tipo caracteriza-se pela combinação da hipoplasia do esmalte com a hipomaturação.
Existem dois padrões desse tipo de amelogênese imperfeita: o hipoplásico-hipomaturado,
que se observa a predominância da hipoplasia pois o esmalte é delgado, e o hipomaturado-
hipoplásico, em que predomina o esmalte hipomaturado com coloração de branco-
amarelado para marrom-amarelado e são encontradas fossetas na superfície vestibular.
Radiograficamente os dois padrões se assemelham por apresentar o esmalte com
densidade semelhante a dentina e diferentes graus de taurodontia (câmaras pulpares
aumentadas com raízes curtas e estreitas)21, 30.

FIGURA 5: Amelogênese imperfeita com taurodontia (Síndrome trico-dento-óssea)

Fonte: NEVILLE et al. Patologia oral e maxilofacial (2009)

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