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Cuidados no laboratório de prótese dentária; manejo de

biópsias e dentes extraídos

Biossegurança em medicina dentária 2021

Dalila Carimo
Hafsa Mussa Instituto Superior
Dra. Carla Bombi
Nucha Pereira Dra. Lori Pelembe
de Ciências e
Tecnologia de
Moçambique
Os procedimentos odontológicos podem ser via de transmissão
de algumas doenças infectocontagiosas, sendo que alguns
microrganismos podem sobreviver em períodos de minutos a
semanas fora da cavidade oral.

Introdução Abordaremos aspetos como cuidados a ter no laboratório de


próteses, manejo de biópsia e dentes extraídos, tendo como
objetivo aprofundar o estudo desses temas de modo a
desenvolver a capacidade de pesquisa e transmitir novos
conhecimentos.

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Pesquisas relatam que na cavidade oral habitam mais de
Cuidados no 350 espécies bacterianas, sendo a saliva com mais de 43
milhões a 5,5 bilhões de bactérias por litro. Por estes
laboratório motivos, moldes e próteses, além de aparelhos e
instrumentos utilizados devem ser obrigatoriamente
de prótese desinfetados e esterilizados para diminuir o risco de
infeção cruzada.

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Medidas de controle de infeção

O uso de EPI; prevenção da exposição a sangue e fluidos


corpóreos; ; prevenção de acidentes com instrumentos
Cuidados no perfuro-cortantes; manejo adequado dos acidentes de
trabalho; manejo adequado de procedimentos de
laboratório descontaminação e do destino de dejetos e resíduos.

de prótese

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Equipamento de proteção individual
O uso de EPI tem a finalidade de impedir que
microrganismos provenientes de pacientes através de sangue,
fluidos orgânicos, secreções e excreções, contaminem os
Medidas de profissionais e sua equipe

controle de Dentre os EPI, inclui-se o uso de:


infeção Avental:
Luva;
Máscara;
Gorro;
Óculos de proteção.

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Desinfeção de materiais dentários
Para a desinfeção dos moldes, modelos e próteses dentárias, a
substância mais usada era o hipoclorito de sódio a 1% na técnica
de imersão.

Cuidados no São também usadas outras substâncias, como clorexidina,


glutaraldeído, álcool e amônia.
laboratório
de prótese Atualmente, em consultórios odontológicos pode ser usado
como único desinfetante a solução de dicoglunato de clorexidina
a 2%, usando a técnica de borrifar a solução e colocar dentro do
saco plástico por 10 minutos.

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Manejo de A biópsia é um método que consiste na remoção de um
fragmento de tecido de um paciente para avaliação das
biópsias alternativas eventualmente presentes. A biópsia é um
procedimento simples e muito comum na prática
médica.

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Na odontologia a biópsia é indicada nas seguintes
situações:
Lesões ulceradas ou não, com suspeita de malignidade
Manejo de (úlceras que não cicatrizam após 10 a 20 dias);
Lesões esbranquiçadas ou avermelhadas;
biópsias Lesões ósseas expansivas ou não;
Lesões infeciosas.

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Biópsia incisional Indicações Técnica
Transforma-se da retirada de um  Lesões com suspeita de Remoção de um fragmento da lesão
fragmento da lesão. malignidade; junto com tecido normal.
 Lesões muito extensas

lesão

Tipos de Tecido normal

biópsias Biópsia Excisional


Trata-se da retirada da lesão toda. 
Indicações
Lesões sem suspeita de
Técnica
Remoção da lesão toda junto com
malignidade; tecido normal ao redor.
 Lesões pequenas.

lesão

Tecido normal

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Biossegurança;
Anestesia;
Passos da Remoção do tecido;
biópsia Sutura;
Condicionamento;
Resultado;

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Importância Na odontologia, podemos usar a biopsia para ajudar
no estabelecimento de diversas lesões. O que pode
da realização evitar não só um diagnóstico tardio, como também
da biópsia um tratamento equivocado.

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Não existem contraindicações absolutas à
realização da biopsia.

Contraindicações Em alguns casos é necessário ter cautela ou até


mesmo não a realizar:
para a realização Lesões arroxeadas, avermelhadas, suspeitas de
da biópsia hemangioma – em casos de diascopia (vitro
pressão) positiva não se deve fazer biópsia.
Lesões em que o diagnostico clinico é suficiente
para o diagnostico definitivo (Ex. Herpes).
Lesões em glândulas salivares maiores.

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A extração dentária é uma pequena cirurgia,
referida como um dos procedimentos
Extração de estomatológicos mais ancestrais de que há registo.

dentes A necessidade de extração de dentes ocorre no


adulto com relativa frequência em consequência de
diversos problemas dentários.

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Dente fraturado, quer na coroa ou fraturado na raiz;
Causas da Dente com necrose pulpar;
extração de Dentes desvitalizados com insucesso;
Dentes com mobilidade muito acentuada;
dentes Dentes de siso, incluso ou semi-incluso

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Pacientes que estejam a ser submetidos a
tratamentos de radioterapia e/ou quimioterapia
ou que os tenham terminado há menos de 6
Contraindicações meses.
Pessoas diabéticas não compensadas;
na exodontia Doenças hemorrágicas sem prévio controlo;
Leucemia ou anemias graves;
Certas doenças quando não devidamente
acompanhadas e controladas.

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1. Planeamento prévio
2. Promover as condições de assepsia;
3. Aplicação de anestesia;
Etapas da 4. Deslocamento da gengiva;
5. Luxação do dente;
extração de 6. Extração propriamente dita com auxilio de “fórceps”;
dente 7. Promover a hemóstase;
8. Sutura do alvéolo dentário exceto se não necessário;
9. Explicação ao doente das atitudes no pós-operatório.

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Etapas da
extração de
dente

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Evitar ao máximo a ingestão de alimentos ou bebidas muito
Cuidados no quentes, assim como evitar permanecer ao sol ou sob outras
fontes de calor;
pós-
operatórios Se possível colocar bolsa de gelo na face por períodos de 15
minutos, principalmente durante as primeiras 24 horas para
evitar ou reduzir o inchaço;

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Apos a extração do dente a recuperação é rápida, não sendo
necessário qualquer repouso, contudo deve evitar esforços físicos
Cuidados no intensos, principalmente no dia da extração;

pós- Tomar devidamente a medicação prescrita pelo medico dentista;


operatórios
Manter uma higienização oral mais cuidada, sem descurar
minimamente a zona de extração.

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Soluções para compensar os dentes extraídos

Próteses dentarias removíveis


Próteses dentarias fixas
Implantes dentários com posterior colocação de prótese
Reabilitação sobre implantes, ou implante imediato.

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Terminado o trabalho, concluiu-se que o cuidado com a
biossegurança é indispensável no laboratório;

Conclusão É importante que se conheçam as técnicas de controle de infeção;

É de suma importância conhecer os cuidados a ter durante o manejo


de biópsia e extração de dente pois um pequeno descuido pode ser
fatal a vida do paciente.

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Jorge AOC, Junqueira JC, Koga-Ito CY, et al. 2004. Avaliação das
condutas de biossegurança aplicadas em laboratórios de próteses
dentária. Rev. Biociênc. 10(3): 161-166.

Kather IM, Machado GL, 2002. Estudo do controle da infeção


cruzada utilizada pelos cirurgiões-
Referências dentistas de Taubaté. Rev. Biociênc. 8(1): 37-44.

https://www.institutovelasco.com.br

https://www.saudebemestar.pt

https://blog.dentalcremer.com.br/biopsia-na-clinica-odontologica/

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