TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS

FILMES ODONTOLÓGICOS E
PROCESSAMENTO DE
RADIOGRAFIAS
Prof. Felipe Nicolau – Cirurgião Dentista
 Exames Radiográficos Intra-orais

Os exames radiográficos intra-orais são o suporte das imagens para os cirurgiões-dentistas.

Periapical Interproximal (bite-wings) Oclusal

 Radiografia Periapical
Quando é indicada?

 Investigação de possíveis cáries,

 Extensão e do comprometimento pulpar,
 Avaliação óssea,
 Reabsorção dentária.

Duas técnicas intra-orais são comumente

usadas para as radiografias periapicais: a
técnica do paralelismo e a técnica
bissetora.
 Interproximal (bite-wing)

Incluem a coroa dos dentes superiores e inferiores e a crista alveolar num mesmo filme.

 Detectar cáries interproximais em estágios iniciais de

desenvolvimento antes de elas se tornarem
clinicamente visíveis.
 Cáries secundárias
 Restaurações defeituosas
 Condições Periodontais
 Detectar cálculo nas áreas interproximais.
 Radiografia Oclusal

Palato ou teto da boca e estende-se razoavelmente para as paredes laterais contíguas.

 Diagnóstico de Sialolitos
 Diagnóstico de patologias
 Desenvolvimento e posicionamento dentário
 Filme Radiográfico

O filme usado em radiografia odontológica é um filme fotográfico que foi adaptado para a utilização odontológica.
 COMPOSIÇÃO

 O filme radiográfico tem dois componentes

principais: emulsão e base.
 A emulsão, que é sensível aos raios X e à luz
visível, registra a imagem radiográfica.
 A base é um suporte de material plástico sobre o
qual a emulsão é colocada
Tamanho dos Filmes

A, Filme oclusal tamanho nº 4.

B, Filme tamanho nº 2.
C, Filme tamanho nº 1.
Posicionador radiográfico
 Dispositivos Auxiliares

Colgadura

Secadora Negatoscópio
 Processamento da imagem radiográfica

Processamento é uma série de passos que altera a imagem latente exposta no filme
de uma radiografia, produzindo uma imagem visível nele.

O processamento radiográfico envolve os procedimentos a seguir:

1. Imergir o filme exposto no revelador.

2. Enxaguar o filme em água.
3. Imergir o filme no fixador.
4. Lavar o filme em água corrente.
5. Secar o filme e montá-lo para visibilidade.
 SOLUÇÃO REVELADORA

 O revelador reduz todos os íons de prata presentes nos cristais

halogenados de prata expostos (aqueles na imagem latente) em grãos
de prata metálica.
 SOLUÇÃO FIXADORA

 A principal função da solução fixadora é dissolver e remover

da emulsão os cristais halogenados de prata não revelados.
Alterações na emulsão durante o
processamento radiográfico.
A, Antes da exposição, muitos cristais de
brometo de prata estão presentes na emulsão.
B, Depois da exposição, os cristais expostos
contendo átomos neutros de prata nos locais de
imagem latente constituem a imagem latente
(áreas sombreadas nos cristais).
C, O revelador converte os cristais expostos
contendo átomos neutros de prata nos locais de
imagem latente em grãos sólidos de prata
metálica.
D, O fixador dissolve os cristais de brometo de
prata não expostos e não revelados, deixando
apenas os grãos sólidos de prata.
 Radiografia Digital

 A radiografia digital é utilizada em odontologia desde

1987 e melhorou muito desde essa época.
 Quando a radiografia digital é discutida, usa-se o
termo imagens digitais em vez de radiografias,
raios X ou filmes.
 As imagens digitais não são radiografias, mas sinais
eletrônicos que são capturados por sensores e
exibidas em um monitor de computador quase que
instantaneamente
 Apesar de sistemas de imagens digitais serem de alta tecnologia, uma máquina convencional de
raios X ainda é necessária para expor a imagem e a posição do receptor de imagem (sensor ou
placa de armazenamento de fósforo [PSP]) na boca é idêntica ao posicionamento com o filme.
Tipos de Sistemas de Imagem Digital

Dois métodos básicos são usados para adquirir uma imagem de raios X digital: imagem
direta e imagem indireta
 Imagem Digital Direta

 Um sensor de estado sólido é o receptor de imagem.

 Ele contém um chip de silício sensível aos raios X com
um circuito eletrônico incorporado no silício
1, Caixa do sensor. 2, Eletrônicos integrados para maximizar a área de imagem. 3, Guarda de dispersão para evitar o retroespalhamento dos raios X.
4, O feixe de raios X é convertido em luz visível. 5, A fibra óptica transmite luz para o sensor para imagens nítidas. 6, O sensor de alta resolução exibe
os mínimos detalhes.
 Imagem Digital Indireta

 Placas de armazenamento de fósforo (PSP).

 O receptor de imagem é uma placa fina e flexível, do
tamanho de um filme de raios X convencional, que foi
revestida com cristais de fósforo.

Posicionador convencional
 Um escâner é necessário para “ler” a informação
armazenada na placa, usando um feixe de laser para
libertar a energia a partir da placa e convertê-la em
uma imagem digital.
Programas de Software para Imagem Digital

• Contraste
• Brilho
• Tamanho da imagem (zoom)
• Nitidez
• Inversão (branco para preto e
preto para branco)
• Alteração pseudocolorida
 Vantagens e Desvantagens da Radiografia Digital

Vantagens Desvantagens
• Visualização Imediata das • Custo
Imagens
• Aprender o “Software” do
• Menos Radiação Computador

• Sem Produtos Químicos • Espessura e Rigidez dos

Sensores
• Capacidade de Melhorar as
Imagens • Controle de Infecção

• Comunicação com Outros

Dentistas

• Não Há mais Perda de

 Erros de Processamento

 Os erros de processamento podem resultam em radiografias não diagnósticas.

 Os filmes devem estar livres de erros de processamento para fornecerem um
diagnóstico de qualidade.
 Reconhecer aparecimento de erros comuns de processamento e deve saber que ações
são necessárias para evitar a repetição.

• Erros de tempo e temperatura

• Erros de contaminação química
• Erros na manipulação dos filmes
• Erros de iluminação
A, Super-revelação. B, Respingo de revelador. C, Filme arranhado. D, Mancha de água. E, Solução
muito baixa. F, Marcas dos rolos. G, Impressões digitais. H, Filmes superpostos.
I, Sub-revelação. J, Reticulação. K, Manchas do fixador. L, Corte na revelação. M, Erros de números. N,
Corte na fixação. O, Bolhas de ar. P, Impressão digital preta. Q, Eletricidade estática. R, Exposição à luz. S,
Filme embaçado.
Produzindo Radiografias de Boca Toda com a Técnica do
Paralelismo
 Tratamento dos Resíduos Radiográficos

 O principal elemento de preocupação das soluções processadoras é a prata dissolvida no

fixador usado.
 Outro material que causa preocupação é a folha de chumbo encontrada nas embalagens do
filme.
 As folhas de chumbo são separadas da embalagem e coletadas até ter sido acumulada uma
quantidade suficiente para ser vendida para um negociante de sucata.
 Os consultórios odontológicos também podem utilizar companhias licenciadas para o
recolhimento dos resíduos de materiais.
RADIOGRAFIA PANORÂMICA
 A radiografia panorâmica (também chamada de pantomografia) é uma técnica que produz
uma única imagem tomográfica das estruturas faciais que inclui ambos os arcos dentários,
maxilar e mandibular, e suas estruturas de suporte.
As principais vantagens das radiografias panorâmicas incluem as seguintes:
 Ampla visibilidade dos ossos faciais e dentes
 Baixa dose de radiação ao paciente
 Não causa desconforto ao paciente
 Possibilidade de ser realizada em pacientes com dificuldades de abertura de boca
 Curto tempo necessário para realizar a radiografia panorâmica, geralmente por volta de 3 a 4 minutos
(incluindo o tempo necessário para posicionar o paciente e o tempo de exposição)
 Facilidade de compreensão das radiografias panorâmicas pelo paciente, tornando-as um útil auxílio visual
na educação do paciente e apresentação de casos clínicos
 Exames Radiográficos Extra-orais

 Em exames radiográficos extra-orais, tanto a fonte de raios X quanto o receptor de

imagens (filme radiográfico ou sensor eletrônico) são colocados fora da boca do
paciente.
 Projeção cefalométrica lateral

 A projeção cefalométrica é um exame extraoral

que busca mostrar um lado inteiro da cabeça do
paciente.
 Ela é realizada para que o profissional consiga
analisar a posição dos dentes em relação à
mandíbula e ao perfil do indivíduo.
 O principal uso dessa projeção é feito pelos
ortodontistas, que desenvolvem a abordagem de
realinhamento dos dentes mais adequada para
cada paciente, de forma personalizada e exclusiva.
 Técnicas Especiais de Imagem

Tomografia computadorizada

 A tomografia computadorizada é um tipo de imagem que analisa as estruturas internas por meio da
tecnologia 3D. É usada para localizar problemas nos ossos da face, como cistos, tumores e fraturas.
 Há, também, a chamada tomografia computadorizada por feixe cônico, que realiza uma
varredura em toda a cabeça do paciente, verificando estruturas dentais, tecidos moles, nervos
e ossos. Além de avaliar os problemas citados anteriormente, o exame também ajuda a
orientar a inserção do implante dentário.
 OBRIGADO!

@drfelipenic

fnicolauodonto@gmail.com