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Técnicas intrabucais

Disciplina: Radiologia Odontológica


Prof. a Dr. a Raquel Corotti
Exames radiográficos intrabucais 3

Tipos de projeção intrabucal:

PERIAPICAL INTERPROXIMAL OCLUSAL


Exames radiográficos intrabucais 4

57x76mm
• Receptor de imagem específico;
22x35mm 31x41mm
• Tamanho reduzido (dentro da boca);

• Sensíveis aos raios X sem a


necessidade de telas intensificadoras
(écran) – “no screen”.
Radiografias Periapicais 5
Radiografias Periapicais 6

Periapical
Ao redor Ápice

Objetivo: Proporcionar a visão em conjunto das estruturas


componentes do órgão dental e região periapical.
Radiografias Periapicais 7

• São radiografias intrabucais de regiões específicas da arcada dentária;

• Permite a visibilização de toda a estrutura dentária e suas adjacências;

• Individualmente ou levantamento periapical (14 radiografias);

• Vantagem: receptor próximo aos dentes – tamanho quase real;


Radiografias Periapicais 8

Indicações:

• Tratamentos periodontais como tratamentos pré e pós-cirúrgicos;

• Acompanhamento de dentes inclusos;

• Estudo da relação de dentes decíduos e permanentes;

• Extrações dentárias;

• Verificação de cistos;

• Visibilização de dentes supranumerários;

• Análise de patologias em geral.


Radiografias Periapicais 9

Critérios de qualidade

• Abranger toda a área de interesse;

• Ter o menor grau de distorção possível;

• Ter ótima densidade de contraste.


Radiografias Periapicais 10

Abrange 2 técnicas diferentes:

TÉCNICA DE BISSETRIZ TÉCNICA DO PARALELISMO

CONE LONGO =~40CM


CONE CURTO =~20CM
Técnica da bissetriz 11

Tem como base a Lei isomérica de Cieszinski:

“A imagem projetada tem o mesmo .


comprimento e as mesmas proporções do
objeto, desde que o ponto central seja
perpendicular à bissetriz do ângulo
formado entre o receptor de imagem e
objeto.”
Técnica da bissetriz 12

Para obter uma radiografia correta deve-se


conhecer e obedecer algumas linhas básicas
. formadas por esta regra:
• O plano médio do dente

• A linha do filme

• Bissetriz formada entre eles


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https://www.youtube.com/watch?v=fNWyGbfSYLM
Técnica da bissetriz 14
Plano Sagital Mediano

Como executar? Princípios básicos:

1. Posição da cabeça do paciente


2. Divisão da arcada dentária
3. Posição do filme
4. Manutenção do filme na boca
5. Angulações do feixe de raios X
6. Pontos de incidência

Sempre para dentes superiores e inferiores


Técnica da bissetriz 15

• Paciente sentado em uma cadeira de


dentista;

• Cabeça na posição apropriada dependendo


da incidência a ser feita:

• Maxila – alinhar linha acantiomeatal (LAM)


paralela ao chão.

• Mandíbula – alinhar linha lábiomeatal (LLM)


paralela ao chão.
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https://www.youtube.com/watch?v=QQh9TyGnGS8
Técnica da bissetriz 18

Como executar? Princípios básicos:

1. Posição da cabeça do paciente 01 – INCISIVOS


02 – CANINOS
2. Divisão da arcada dentária 02 – PRÉ MOLARES
3. Posição do filme 02 - MOLARES
07 RADIOGRAFIAS
4. Manutenção do filme na boca
5. Angulações do feixe de raios X
6. Pontos de incidência 01 – INCISIVOS
02 – CANINOS
02 – PRÉ MOLARES
02 - MOLARES
07 RADIOGRAFIAS
Técnica da bissetriz 19

• Lado de exposição voltado para o feixe de raios X


Como executar? Princípios básicos:

• Centralizado na região de interesse


1. Posição da cabeça do paciente
2. Divisão da arcada dentária
• Picote voltado para a incisal/oclusal dos dentes
3. Posição do filme
4. Manutenção do filme na boca
FRENTE • Borda superior ou inferior - ultrapassar 3 mm da face oclusal
5. Angulações do feixe de raios X
6. Pontos de incidência
• Dentes anteriores - filmes na vertical

VERSO

• Dentes posteriores - filmes na horizontal


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https://www.youtube.com/watch?v=76L7V3oWZh4
Técnica da bissetriz 21
MAXILA - dedo polegar da
Como executar? Princípios básicos: mão do lado oposto a ser
radiografado, com os
dedos espalmados,
1. Posição da cabeça do paciente apoiados na face do
paciente em continência.
2. Divisão da arcada dentária
3. Posição do filme
4. Manutenção do filme na boca
MANDÍBULA - dedo
5. Angulações do feixe de raios X indicador da mão do lado
6. Pontos de incidência oposto, o dedo polegar
apoiado na mandíbula e
os demais fechados.
ÂNGULO VERTICAL
Técnica da bissetriz 22

Como executar? Princípios básicos:

1. Posição da cabeça do paciente


2. Divisão da arcada dentária
3. Posição do filme
4. Manutenção do filme na boca
5. Angulações do feixe de raios X
6. Pontos de incidência
ÂNGULO HORIZONTAL
Técnica da bissetriz 23

Como executar? Princípios básicos: 0º

1. Posição da cabeça do paciente


90º
2. Divisão da arcada dentária
3. Posição do filme
4. Manutenção do filme na boca 45º 90º

5. Angulações do feixe de raios X


6. Pontos de incidência
+
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ÂNGULO VERTICAL

_ ÂNGULO HORIZONTAL

Maxila Mandíbula

Maxila Mandíbula
Molares +20 a +30 0 a –5
Molares 800 a 900 800 a 900
Pré-molares +30 a+40 -5 a –10
Pré-molares 700 a 800 700 a 800
Caninos +40 a +50 -10 a –20
Caninos 600 a 750 600 a 750
Incisivos +45 a +55 -15 a -25 Incisivos 00 00
Técnica da bissetriz 25

Como executar? Princípios básicos:

1. Posição da cabeça do paciente


2. Divisão da arcada dentária
3. Posição do filme MAXILA E MANDÍBULA

4. Manutenção do filme na boca 1) Molares


5. Angulações do feixe de raios X 2) Pré-molares
6. Pontos de incidência 3) Caninos
4) Incisivos
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https://www.youtube.com/watch?v=jmQpGOuoQjM
INCISIVOS SUPERIORES PRÉ-MOLARES SUPERIORES

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CANINO SUPERIOR MOLARES SUPERIORES


INCISIVOS INFERIORES PRÉ-MOLARES INFERIORES

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CANINO INFERIOR MOLARES INFERIORES


29

https://www.youtube.com/watch?v=mAqVW_utcCs
30

https://www.youtube.com/watch?v=cKYf5DbqywE
31

https://www.youtube.com/watch?v=qjA_Fr5-UIs
32

https://www.youtube.com/watch?v=bMpFKK5c5xg
Técnica do paralelismo 33

• Utiliza um posicionador de receptor de imagem;

• Não necessita posicionamento específico do paciente;

• Somente posicionar o receptor de imagem na região de interesse e centralizar o


equipamento em relação ao receptor de imagem;

• O receptor de imagem deve ser inserido ao posicionador e colocado atrás dos


dentes, por dentro da arcada dentária, com auxílio do bloco de mordida do
posicionador;

• Feixe de raios X deve incidir paralelo aos dentes.


Técnica do paralelismo 34

Base para fixação do


receptor de imagem
Anel de
alinhamento

Dispositivo de
mordida
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Anterior Posterior
Técnica do paralelismo 36
ANTERIORES SUPERIORES POSTERIORES SUPERIORES

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ANTERIORES INFERIORES POSTERIORES INFERIORES


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https://www.youtube.com/watch?v=en596fMecmY
39

https://www.youtube.com/watch?v=DSXKA0RWSiI
40

https://www.youtube.com/watch?v=OjHlEaKWmOs
41

https://www.youtube.com/watch?v=Yb4qw2Zhz58
42

https://www.youtube.com/watch?v=96_069rJr9A
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